中医界第一战神傅青主,这开了挂的一生......及学术思想概要
梁羽生《七剑下天山》第一回“一女独寻仇 十六年间经几劫 群雄齐出手 五台山上震三军”写道:
“儒冠老者名叫博青主,不但醫術精妙,天下無匹,而且長于武功,在無极劍法上有精深造詣。……傅青主是冒辟疆生平摯友,冒辟疆死時,冒浣蓮不過三歲,因為她的身世另有复雜之處,冒辟疆怕她受族人歧視,便托傅青主照料。”
如果说一个人一辈子的精力全部用于学习,那么到底会有多么大、多么广泛的涉猎和成就呢?世上到底有没有那种所谓“学究天人”的人呢?答案是有的。今天我们来聊聊千古牛人傅青主先生,他就是这样一位不世出的大才、通才。
壹
傅山,初名鼎臣,后改名山;原字青竹,后改青主。生于明万历三十五年(1607年),卒于清康熙二十三年(公元1684年),跨越了两个朝代,“傲然”而顽强地生活了79年。
傅青主先生出身于官宦书香之家,家学渊源。其祖上连续七八代有治诸子或《左传》、《汉书》卓然成家者。曾祖傅朝宣是当时著名的“帅哥”,曾为宁化府仪宾、承务郎;祖父傅霖累官山东参议、辽海兵备,颇有政绩。
在这样一个家学渊源的环境下,傅青主小时候受到了严格的教育,其神童之资更是早有显现,十五岁就补博士弟子员,二十岁试高等廪饩(国家级奖学金),到老年更是从心所欲,无所不能。
假设按照今天的门类来划分,傅青主先生一生究竟有多少学问呢?我们只拣他最著名的来梳理下:
精通史学之外,兼工儒学、医学、内丹、道教、佛学、诗词、书法、绘画、金石、武术、音韵训诂之学甚至美食等等。其涉猎之广、成就之大,在智商上给人以深深的碾压感。
下面我们就来看一下,傅青主先生在各领域到底有多牛。
贰
学术:经史子集兼通
我们单从他的一些著作就可以看出这位一代儒学宗师的成就一二:
《周易音释》、《周礼音辨》、《十三经评注》、《十三经字区》、《诸子注释》、《春秋人名地名韵》、《十七史评》、《性史》(儒家的心性之学专著)、《杜诗点评》、《续编杜诗》、《会韵小评补》、《元释两藏精义》等,经史子集兼具,可惜清代中期的文字狱猖狂,这些著作都已全部佚失。
清文字狱曾牵连多方
傅青主先生与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一起被后世尊为明末清初“六大儒”,梁启超也称其为“清初六大师”之一,其知识领域之广、成就之大,在清初诸儒中,无出其右者,被时人誉为“学海”。
顾炎武在《广师篇》中如此评论傅青主先生:“萧然物外,自得天机,吾不如傅青主。”后世也有人评论:“他开创了一代学术之风,其多方面的成就,都位于同时代之顶峰”。
中医:妇科开山祖师
傅青主在内科、妇科、儿科、外科等方面均有极高造诣,堪称中医大师,而尤以妇科为最。可以说对今天中医药学校的学生,傅青主也是一个绕不过去的大山。
他极重医德,对待病人不讲贫富,一视同仁,在相同情况下,则优先穷人。对于名声不好的富人和官吏,则婉言谢绝,不予医治。
医者仁术,傅青主以悲天悯人之心,体恤男权社会的弱势群体妇女的悲苦,开创妇科治疗的一代风气。傅氏女科的出现,这是中医史上第一次有此单独学科,更是中医史上划时代的事情。
青囊秘诀
他曾亲对友人说:“吾书不如吾画,吾画不如吾医。”其医著《傅青主女科》、《傅青主男科》、《青囊秘诀》,至今流传于世,造福苍生。在张仲景之后,傅青主也被时人称为“医圣”。
书法:清初第一写家
傅青主先生出身于书法世家,少年时便由钟繇小楷入门,后从颜真卿大楷出道,行书学王羲之父子,草书追摹张旭、怀素,篆、隶学秦汉,转益多师,诸体兼擅,被时人尊为“清初第一写家”、“在王铎之上”。
傅青主书法成就最高的是行草书,后世书法界公认,他是中国最后一位草书大师,从此以后,如此大师再也没有出现过。“书”与“道”的功夫尽在笔墨之外,在人生的境界中。先生之风,可谓高山仰止。
傅青主手迹
傅青主先生对于书法艺术理论上所提出的“四宁四毋”说极其精辟:“宁拙毋巧,宁丑毋媚,宁支离毋轻滑,宁真率毋安排。”足以影响中国书学领域,并对整个艺术范畴有着普遍意义和深远影响。
国画:海内无匹
傅青主先生的画风颇近于八大山人之风,其绘画古雅入神,写意曲尽其妙,达到了极高的艺术境界。其所画山水、梅、兰、竹等,均精妙至极,被列人逸品之列。
傅青主手迹
《画征录》说:“傅青主画山水,皴擦不多,丘壑磊珂,以骨胜,墨竹也有气。”他的字画均渗透自己品格孤高和崇高的气节,在中国古典书画艺术中,博得后人的高度赞赏。
《图绘宝鉴》评曰:“画出町畦之外,邱壑迥不犹人,其才品海内无匹,人不能尽识也。”赞誉他的山水画突破传统技法风骨,卓绝于世。
武术:七剑下天山
明清更易之际,傅青主先生坚持民族气节,为了反清,后半生认真研究武术,同时精研道家养功法。史家称他“性任侠”,在他的诗中也有“剑术惜其疏”,“盘根砺吾剑,金铁满山鸣”之说,因而梁羽生在小说《七剑下天山》中将傅青主也列为一剑。
还是七剑下天山
据《石膏山志》载,清顺治四年(1647年) 春,傅青主和儿子傅眉到山西灵石县天空寺演示打坐和五禽戏,传与寺内主持道成法师,接着又传授给了寺内和尚以及当地名士吴成光。
他还留下一种叫做“傅拳”的拳法,动作名称与太极拳相似,又别于太极拳。
傅山拳谱
1985年在武术挖掘整理中,由蔡承烈献出《傅拳谱》手抄本。1988年出版了《傅青主拳法》一书,。《傅拳谱》的流传,是傅山拳法代代相承的重要依据,傅青主先生在武艺方面的造诣可见一斑。
宗教:佛道兼修
明亡,为免清廷强迫剃发,他拜寿阳五峰山全真龙门派第五代道士郭静中为师,出家为道,道号“真山”,成为全真龙门第六代弟子,得以保全发式。因身着红色道袍,遂自号“朱衣道人”,别号“石道人”。朱衣者,朱姓之衣,暗含对亡明的怀念;石道者,如石之坚,意示决不向清朝屈服。
朱衣道人
非但如此,傅青主先生还对佛学造诣精深。他认为佛经能言儒家经书所不能言之境界,不可不读,决不能以专断之儒学权威来否定其价值。傅山博注佛经,有《金刚经注》、《 楞严经批注》、《五灯会元批注》等书,均有其极独到的观点。
傅山以蝇头小楷恭敬抄录《金刚经》,礼佛却不入佛门,正是反对背离佛祖济世度人的真精神而徒求一己非分之福的虚伪之人。
商业:创建票号
康熙二年(1663年),参加南明政权的昆山顾炎武寻访英雄豪杰,来太原找到傅青主先生,两人抗清志趣相投,结为同志,自此过从甚密。
相传他们商定组织票号,作为反清的经济机构。
山西票号
傅青主、顾炎武这两位大师,为了给反清复明提供方便,创造的一种转运资金的方式,就是票号,这就是后来横行天下的山西票号的开始。
没有想到,两位儒学大宗师的一个点子,竟创造了日后的山西票号传奇。
美食:竹叶青与太原头脑
竹叶青本为汾酒浸泡药材而制成的名酒。傅青主寓居汾阳期间,对竹叶青酒添加的中药材进行了精选,最后定型为今日所用之十二种,即竹叶、栀子、菊花、当归、陈皮、砂仁、广木香、紫檀香、公丁香、零陵香、山奈、冰糖等。
这些药材包含清热、健脾、补养等功效,现代实验研究也证明竹叶青酒具有提高免疫功能、调整肠道菌群、抗氧化、抗疲劳等良好作用。可以说,竹叶青酒成为今日名酒,与傅青主改善配方有莫大的关系。
另外,据传傅青主为给母亲治病,改进了当时的小吃头脑,他使用黄芪、煨面、莲菜、羊肉、长山药、黄酒、酒糟、羊尾油八种原料制成头脑,后来传授给一家叫做清和元的饭店,招牌上写“清和元头脑杂割”,寓意是要割掉异族统治者满清、蒙元的脑袋。
太原头脑
这就是今天太原人民早上常吃的太原头脑,这道小吃不但美味,背后的内涵也十分丰富,傅青主先生给大家留下物质食粮的同时,也没忘记留下精神食粮。
《傅青主女科》一书为其所撰。该书兼采众家,师古不泥,辨证详细,用药纯和,无一峻品,切合临床,备受推崇。兹就其学术思想归纳如下。
1 带下总湿,救之于脾
对带下病,他细分出了白、青、黄、黑、赤五种带下,实质是分出五个类型。谈到带证的论治,傅山指出:“治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,脾气健则湿气消,自无白带之患矣。”
五种带下病治疗方案。他详述了脾虚湿重的白带,用完带汤;肝经湿热的青带,用加减消遥散;肾火盛而脾虚湿热下注的黄带,用易黄汤;下焦火热盛的黑带,用利火汤;肝热脾虚而下溢的赤带,就用清肝止淋汤等。
但其病机,他认为总不外乎脾虚湿盛和肝郁化火,而影响冲任二脉所至,所以,他所指的白、青、黄、黑、赤五种带下,并非专指五脏和五色而言。我们在临床上最常见的是白、黄、赤三种带下,其余两种带下较为少见,故在临床上最常用的方剂是完带汤、易黄汤和清肝止淋汤,如辨证准确,用之得当,确效如桴鼓。
2 血崩勿止血,妙在补气
对于血崩一证,它分为气阴两虚、肝气郁结、血瘀、血热等几个主要类型,分别制定了固本止崩汤、平肝开郁止血汤、逐瘀止血汤、青海丸等几个方剂。
傅山指出,世人一见血崩,往往用止涩之品,虽能取效一时,但不用补阴之药,作为虚火易于冲击,恐随止随发,以经年累月不能痊愈着有之。其治妙在不去止血而唯补血,又不止补血而更补气。
盖崩而至于黑暗昏晕,则血已尽去,仅存一线之气,以为护持,若不急补其气以生血,却先补血而遗气。则有形之血恐不能遽生,而无形之气必且至尽散,此所以不先补血而先补气也。
固本止崩汤,药有大熟地、白术、黄芪、当归、黑姜、人参。此方以参、芪、术大补其气,以无形固有形;归、地以补阴血,黑姜引血归经,是补中又寓收敛之妙。
3 调经补为本,气血并重
月经病是妇科的常见病,它以月经的期、量、色、质异常或伴月经周期所出现的症状为特征的一类疾病,有寒实虚热的不同。治以扶正为主,双管齐下,气血并重。傅山调经的基本原则是以补气为主。方药组成是四物加四君,以八珍为主体,因寒热不同,加减化裁,甚是平稳。傅山调经虽以气血双补为主,但绝非忽视辨证,相反是极为重视的。
如在论经水后期中说道:“后期之多少,实为不同,不可执一而论。盖后期而来少,血寒不足;后期而来多,血寒而有余。不得曰后期俱不足也。”
对于经水先期论道:“先期而来多者,火热而有余业;先期而来少者,火热而水不足也。治之法不必泄火,只专补水,水即足而火自清矣。”
由此可见傅山的“重水”思想,其习用重剂熟地、酸敛之芍即源于此。
4 妊娠倡补气,独树一帜
妊娠期间,由于生理上的特殊性改变,因而容易导致一些与妊娠有关的疾病。其发病机理是因受孕后,阴血聚于冲任以养胎,致阴血偏虚;胞脉系于肾,若先天肾气不足或房事所伤,易至胎元不顾;也有因脾胃虚弱,生化之源不足而影响胎元者。在治疗上多以滋阴血清虚热偏重。
然傅山则与妊娠病中,以气虚为本,治以补气为先重用人参,且用大剂颇具特点,可谓独树一帜。傅山于妊娠证治的特点;其一重气血,而二者尤重气。“血非气不生,是以补气即所以生血”。
5 产后虚是根,温化为宗
“产后篇”是傅山女科最突出部分,其轮旗帜,均有独到之处,对后世妇科学影响很大。傅山指出,有气不可专耗散;又是不可专消导;热不可用芩、连,寒不可用桂、附;寒则可致血块停滞,热则可致新血崩流。纵有外感,不可妄汗;纵有里实,不宜用下。虽为虚症,不可遽用参术。忌大寒大热,或妄补妄泻,最宜温通。其制“生化汤”一方,加减变化,治疗产后诸证影响甚大。
总之,傅青主在妇科疾病上,抓住了肾、肝、脾的相互关系立论,处方以补气血,滋阴养阳,调理肝脾,着眼冲任为主,辨证准确,立法制方严谨,多方显示了师古而不泥古,善于创新,所以在中医妇科有很深的影响,成为清代前后著名的妇科学家。
古人所主治痰之法,皆是治痰之标,而不能治其本也。如二陈汤上、中、下、久、暂之痰皆能治之,而其实无实效也。今立三方,痰症总不出其范围也。
初病之痰
伤风咳嗽吐痰是也。
方用:陈皮、半夏、花粉、茯苓、苏子、甘草各一钱,水煎服。
二剂而痰可消矣。此去上焦之痰,上焦之痰原在胃中,而不在肺。去其胃中之痰肺金自然清肃又何至火之上升哉!
已病之痰
必观其色之白与黄而辨之。黄者火已退也,白者火正炽也。 (黄、白二字当误)正炽者,用寒凉之品;将退者,用祛逐之味,今一方而俱治之。
方用:白术、白芥子各三钱,茯苓五钱,陈皮、甘草各一钱,枳壳五分。水煎服。
有火加栀子,无火不必加。此方健脾去湿治痰之在中焦者也。
又方:白术、茯苓、薏仁各五钱,天花粉二钱,陈皮一钱,人参五分,益智仁三分。水煎服。
有火加黄芩一钱,无火加干姜一钱、甘草二分。此方健脾去湿而不耗气。二剂而痰自消也。
久病之痰
久病痰多,切不可作脾湿生痰论之。盖久病不愈,未有不因肾水亏损者也。非肾水泛上为疾即肾火沸腾为痰,当补肾以祛逐之。
方用:熟地、薏仁各一两,山药、麦冬、芡实、山萸各五钱,五味子、茯苓各三钱,益智仁二钱,车前子一钱。水煎服。
此治水泛为痰之圣药也。若火沸腾为痰,加肉桂一钱,补肾祛湿而化痰。水入肾宫,自变为真精而不化痰矣。此治下焦之痰也。
又方:六味地黄汤加麦冬、五味子,实有奇功,无火加桂、附。
滞痰
夫痰之滞,乃气之滞也。苟不补气而惟去其痰,未见痰去而病消也。
方用:人参、陈皮、花粉、白芥子各一钱,白术二钱,茯苓三钱,苏子八分,白蔻二粒。水煎服。
湿痰
治痰之法,不可徒去其湿,必以补气为先而佐以化痰之品,乃克有效。
方用:人参一两,蔻仁五钱,茯苓、半夏、神曲各三钱,陈皮、甘草各一钱。水煎服。
此方之中用神曲,人多不识,谓神曲乃消食之味,非化痰之品,不知痰之积聚稠黏甚不易化,惟用神曲以发之,则积聚稠黏开矣。继之以半夏、陈皮可以奏功,然虽有陈、半消痰,使用不多,用人参则痰难消。今有人参以助气,又有薏仁、茯苓健脾去湿而痰焉有不消者乎。
贝母、半夏、茯苓各三钱,白术五钱,神曲二钱,甘草、桔梗、白矾、炙紫菀各一钱。水煎服。
此方妙在贝母、半夏同用,一燥一湿,使痰无处逃避。又有白矾消块,梗、菀去邪,甘草调中,有不奏功者乎。
水泛为痰
肾中之水,有火则安,无火则泛。倘人过于入房则水去而火亦去,久之则水虚而火亦虚。水无可藏之地,必泛上为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使水之下温。当于补肾之中,加大热之药,使水足以制火,火足以暖水,则水火有既济之道,自不上泛为痰矣。
方用:熟地一两,山萸五钱,肉桂二钱,牛膝三钱,五味子一钱。水煎服。
一剂而痰下行矣,二剂而痰自消矣。
寒痰
人有气虚而痰寒者,即用前方(气虚之痰方原文没有)加肉桂三钱、干姜五分足之矣。
热痰
人有气虚而痰热者,方用:当归三钱,白芍二钱,麦冬、茯苓各二钱,陈皮、甘草、白芥各一钱,神曲三分。水煎服。
老痰
凡痰在胸膈而不化者,谓之老痰。
方用:柴胡、茯苓、甘草、陈皮、丹皮、花粉各一钱,白芍、薏仁各三钱,白芥子五钱。水煎服。
此方妙在白芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏。十剂而老痰可化矣。
顽痰
痰成而塞咽喉者,谓之顽痰。
方用:人参一两,半夏、南星、茯苓各三钱,附子一钱,甘草一两。水煎服。
人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药,半夏、南星虽逐痰之妙品,而亦扶气之正药;附子、甘草一仁一勇,相济而成。
4、傅青主治小儿吐乳奇效方
白豆蔻7粒,砂仁7粒,生炙甘草各二钱。共研细末,频擦口中,任其咽下,奇效。
来源:文史宴、《中华中西医杂志》2004年第5卷第4期,《傅山临证医书合编》等
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