必须要掌握的基础中医方剂之间的关系与演变[精华]
了解方剂间的关系，也是记忆和研究方剂必不可少的一环，故我们现举几个基础方演变，对学好中医内科学会有帮助的。 为使表达清晰，文中的"加、减、等于"等词，一律分别用"+、一、="符号表示。
1. 麻黄汤
531. （麻黄、桂枝、杏仁、甘草）
1. 麻黄加术汤 = 麻黄汤 + 白术
2. 麻杏苡甘汤 = 麻黄汤 - 桂枝 + 薏苡仁
3. 麻杏石甘汤 = 麻黄汤 - 桂枝 + 石膏
（1） 越婢汤 = 麻杏石甘汤 - 杏仁 + 生姜、大枣
（2） 大青龙汤 = 麻黄汤 + 麻杏石甘汤 + 生姜、大枣
4. 三拗汤 = 麻黄汤 - 桂枝
（1） 华盖散 = 三拗汤 + 陈皮、桑皮、苏子、茯苓
（2） 冷哮丸 = 三拗汤 + 南星、细辛、白矾、猪牙皂、生姜、半夏、乌头、款冬花、紫苑、川椒
（3） 定喘汤 = 三拗汤 + 桑皮、半夏、款冬花、苏子、黄苓、白果
（1） 二、桂枝汤
532. （桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）
1. 桂枝加葛根汤 = 桂枝汤 + 葛根
2. 葛根汤 = 桂枝汤 + 葛根、麻黄
3. 黄芪桂校五物汤 = 桂枝汤 - 甘草 + 黄芪
4. 小青龙汤 = 桂枝汤 - 生姜、大枣 + 干姜、细辛、麻黄、半夏、五味子
5. 再造散 = 桂枝汤 + 人参、黄芪、附子、川芎、细辛、防风、羌活
6. 桂枝芍药知母汤 = 桂枝汤 - 大枣 + 知母、防风、白术、附子
7. 当归四逆汤 = 桂枝汤 - 生姜 + 当归、细辛、通草
533. 当归四逆加生姜吴茱萸汤 = 当归四逆汤 + 生姜、吴茱萸
8. 小建中汤 = 桂枝汤 + 饴糖
（1） 黄芪建中汤 = 小建中汤 + 黄芪
（2） 当归建中汤 = 小建中汤 + 当归
（1） 三、葱豉汤
534. （葱白、香豉）
1. 辛温解表法 = 葱豉汤 + 防风、桔梗、杏仁、陈皮
2. 葱豉桔梗汤 = 葱豉汤 + 竹叶、连翘、栀子、薄荷、甘草」
535. 3加减葳蕤汤 = 葱豉汤 + 葳蕤、白薇、甘草、葱白、香豉、薄荷、桔梗、大枣
（1） 四、香苏散
536. （香附、紫苏、陈皮、甘草）
1. 香苏葱豉汤 = 香苏散 + 葱豉汤
2. 加味香苏散 = 香苏散 + 荆芥、防风、秦艽、蔓荆子、川芎、生姜
3. 天香正气散 = 香苏散 - 甘草 + 干姜、乌药
（1） 五、败毒散
537. （前胡、羌活、独活、柴胡、枳壳、人参、桔梗、川芎、生姜、薄荷、甘草、茯苓《小儿药证直诀》）
1. 活人败毒散 = 败毒散 - 薄荷
2. 仓廪汤 = 败毒散 + 陈仓米
3. 荆防败毒散 = 败毒散 - 人参、生姜、薄荷 + 荆芥、防风。
（1） 银翘败毒散 = 荆防败毒散 - 荆芥、防风 + 金银花、连翘。
（2） 硝黄败毒散 = 荆防败毒散 - 荆芥、防风 + 芒硝、大黄
1. 六、大承气汤
538. （大黄、厚朴、枳实、芒硝）
539. 1黄龙汤 = 大承气汤 + 人参、当归、甘草
3. 三一承气汤 = 大承气汤 - 枳实 + 当归、甘草
540. 3小承气汤 = 大承气汤 - 芒硝
（1） 厚朴三物汤 = 小承气汤重用厚朴
（2） 厚朴七物汤 = 小承气汤 + 桂枝汤 - 芍药
（3） 麻仁丸 = 小承气汤 + 麻仁、杏仁、芍药、白蜜
（4） 承气养营汤 = 小承气汤 + 四物汤 - 川芎 + 知母
541. 4调胃承气汤 = 大承气汤 - 枳实、厚朴 + 甘草
（1） 凉膈散 = 调胃承气汤 + 竹叶、连翘、栀子、薄荷、黄芩
（2） 增液承气汤 = 调胃承气汤 + 增液汤 - 甘草
（3） 新加黄龙汤 = 调胃承气汤 + 人参、当归、姜汁、海参
（4） 玉烛散 = 调胃承气汤 + 四物汤
（5） 导赤承气汤 = 调胃承气汤 - 甘草 + 黄连、黄柏、生地黄、赤芍
2. 七、小柴胡汤
542. （柴胡、黄苓、人参、半夏、甘草、生姜、大枣）
1. 柴胡陷胸汤 = 小柴胡汤 - 人参、甘草、大枣 + 小陷胸汤（黄连、半夏、瓜蒌）
2. 大柴胡汤 = 小柴胡汤 - 人参、甘草 + 大黄、枳实、芍药
3. 柴胡枳桔汤：小柴胡汤 - 人参、甘草、生姜、大枣 + 枳壳、桔梗
4. 清脾饮：小柴胡汤 - 人参、大枣 + 草果仁、厚朴、青皮、白术、茯苓
5. 柴平汤 = 小柴胡汤 + 平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）
1. 八、芍药甘草汤
543. （芍药、甘草）
1. 四逆散 = 芍药甘草汤 + 柴胡、枳实
（1） 柴胡疏肝散 = 四逆散 + 川芎、香附、陈皮（一方无陈皮）
（2） 柴胡疏肝饮 = 柴胡疏肝散 + 青皮
544. 2.逍遥散＝芍药甘草汤＋柴胡、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷
（1） 黑逍遥散：逍遥散 + 熟地黄
545. （2）丹栀逍遥散 = 逍遥散 + 牡丹皮、栀子
1. 九、半夏泻心汤
546. （半夏、甘草、人参、生姜、黄芩、黄连、大枣）
1. 生姜泻心汤 = 半夏泻心汤干姜减量 + 生姜
2. 甘草泻心汤 = 半夏泻心汤重用甘草（一方无人参）
3. 黄连汤 = 半夏泻心汤 - 黄芩 + 桂枝
1. 十、白虎汤
547. （知母、石膏、粳米、甘草）
1. 白虎加人参汤 = 白虎汤 + 人参
2. 白虎加桂枝汤 = 白虎汤 + 桂枝
3. 白虎加苍术汤 = 白虎汤 + 苍术
4. 化斑汤 = 白虎汤 + 玄参、犀角
5. 竹叶石膏汤 = 白虎汤 - 知母 + 竹叶、人参、半夏、麦冬
1. 十一、香薷散（三物香薷饮）
548. （香薷、厚朴、扁豆）
1. 新加香薷饮 = 香薷散 + 金银花、连翘
2. 黄连香薷饮：香薷散 - 扁豆（一方有扁豆、甘草） + 黄连
3. 四味香薷饮 = 香薷散 + 黄连
4. 五物香薷饮 = 香薷散 + 获苓、甘草
549. 5.六味香薷饮＝五物香薷饮＋木瓜
550. 6.十味香薷饮＝六味香薷饮＋人参、黄芪、白术、陈皮
1. 十二、六一散
551. （滑石、甘草）
1. 益元散＝六一散＋辰砂
2. 碧玉散＝六一散＋青黛
3. 鸡苏散＝六一散＋薄荷
4. 玉泉散＝六一散＋寒水石
2. 十三、理中汤
552. （人参、白术、干姜、甘草）
1. 四君子汤＝理中汤－干姜＋茯苓
2. 枳实消痞丸＝理中汤＋四君子汤、枳实、厚朴、半夏、麦芽
3. 桂枝人参汤＝理中汤＋桂枝
4. 砂半理中汤＝理中汤＋砂仁、半夏
5. 丁萸理中汤＝理中汤＋丁香、吴茱萸6. 附子理中汤＝理中汤＋附子
7. 桂附理中汤＝理中汤＋附子、桂枝
8. 连理汤＝理中汤＋黄连
9. 理苓汤＝理中汤＋五苓散
2. 十四、四逆汤
553. （人参、白术、干姜、甘草）
1. 通脉四逆汤＝四逆汤重用附子、干姜
2. 白通汤 = 四逆汤 - 甘草 + 葱白
3. 四逆加人参汤 = 四逆汤 + 人参
（1） 四味回阳饮 = 四逆加人参汤
（2） 六味回阳饮 = 四味回阳饮 + 熟地黄、白术
（3） 千金温脾汤 = 四逆加人参汤 + 大黄（一方为四逆加人参
554. 汤 + 当归、芒硝；一方为四逆加人参汤 - 甘草 + 桂心）
5. 回阳救急汤 = 四逆汤 + 六君子汤、肉桂、麝香、五味子
6. 浆水散 = 四逆汤 + 肉桂、半夏、高良姜
555. 6.《本事方》温脾汤 = 四逆汤 + 厚朴、大黄、桂心
7. 实脾饮 = 四逆汤 + 白术、生姜、木香、槟榔、厚朴、草果仁、木瓜、大枣、茯苓
1. 十五、四君子汤
556. （人参、白术、茯苓、甘草）
1. 六神散 = 四君子汤 + 黄芪、扁豆（或黄芪、枳实）
2. 异功散 = 四君子汤 + 陈皮
3. 参苓白术散 = 异功散 + 薏苡仁、山药、莲米、扁豆、砂仁、桔梗
4. 归脾汤 = 四君子汤 + 黄芪、当归、桂圆肉、远志、酸枣仁、木香
5. 六君子汤 = 四君子汤 + 二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）
（1） 柴芍六君子汤 = 六君子汤 + 柴胡、白芍
（2） 香砂六君子汤 = 六君子汤 + 木香、砂仁
（3） 健脾丸 = 香砂六君子汤 - 半夏 + 山楂、神曲、麦芽、山药、肉豆蔻、黄连
6. 八珍汤 = 四君子汤 + 四物汤
2. 十六、四物汤
557. （熟地黄、白芍、当归、川芎）
1. 圣愈汤 = 四物汤 + 黄芪、人参
2. 胶艾汤 = 四物汤 + 阿胶、艾叶
3. 地骨皮饮 = 四物汤 + 地骨皮、牡丹皮
4. 芩连四物汤 = 四物汤 + 黄芩、黄连
5. 玉烛散 = 四物汤 + 调胃承气汤
6. 桃红四物汤 = 四物汤 + 桃仁、红花
（1） 补阳还五汤 = 桃红四物汤 - 熟地黄 + 地龙、黄芪
（2） 血府逐瘀汤 = 桃红四物汤 + 四逆散、桔梗、牛膝
（3） 膈下逐瘀汤 = 挑红四物汤 - 熟地黄 + 延胡索、五灵脂、牡丹皮、枳壳、香附、甘草、乌药
6. 八珍汤 = 四物汤 + 四君子汤
2. 十七、八珍汤
558. （四君子汤 + 四物汤）
1. 八珍益母丸 = 八珍汤 + 益母草
2. 薯蓣丸 = 八珍汤 + 桂枝汤 - 生姜 + 干姜、豆卷、神曲、阿胶、麦冬、柴胡、防风、白薇、杏仁、桔梗
3. 独活寄生汤 = 八珍汤 - 白术 + 独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、杜仲、牛膝、桂心
559. 三痹汤 = 独活寄生汤 - 桑寄生 + 黄芪、续断
4. 十全大补汤 = 八珍汤 + 黄芪、肉桂
（1） 人参养营丸 = 十全大补汤 - 川芎 + 陈皮、五味子、远志
（2） 泰山磐石散 = 十全大补汤 - 肉桂 + 续断、砂仁、糯米、黄芩
2. 十八、炙甘草汤
560. （又名复脉汤：炙甘草、麻仁、大枣、生姜、桂枝、生地黄、人参、阿胶、麦冬、白酒）
1. 加减复脉汤 = 炙甘草汤 - 人参、大枣、生姜、桂枝、白酒 + 白芍
2. 大定风珠 = 加减复脉汤 + 牡蛎、鳖甲、龟板、鸡子黄、五味子
3. 一甲复脉汤 = 加减复脉汤——麻仁 + 牡蛎
4. 二甲复脉汤 = 一甲复脉汤 + 鳖甲
5. 三甲复脉汤 = 二甲复脉汤 + 龟板
2. 十九、六味地黄丸
561. （熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮）
1. 知柏地黄丸 = 六味地黄丸 + 知母、黄柏
2. 杞菊地黄丸 = 六味地黄丸 + 枸杞、菊花
3. 归芍地黄丸 = 六味地黄丸 + 当归、白芍
4. 参麦地黄丸 = = 六味地黄丸 + 人参、麦冬
5. 七味都气丸 = 六味地黄丸 + 五味子
6. 八仙长寿丸（麦味地黄丸） = 都气丸 + 麦冬
7. 左归丸 = 六昧地黄丸 - 茯苓、泽泻、牡丹皮 + 菟丝子、枸杞、牛膝、鹿胶、龟胶左归饮 = 六味地黄丸 - 泽泻、牡丹皮 + 枸杞、甘草
8. 肾气丸 = 六味地黄丸 + 肉桂、附子
（1） 济生肾气丸 = 肾气丸 + 车前子、牛膝
（2） 右归丸 = 肾气丸 - 茯苓、泽泻、牡丹皮 + 菟丝子、枸杞、鹿胶、杜仲、当归
（3） 右归饮 = 肾气丸 - 茯苓、泽泻、牡丹皮 + 枸杞、杜仲、甘草
（4） 十味地黄丸 = 肾气丸 + 白芍、玄参
（5） 十补丸 = 肾气丸 + 鹿茸、五味子
2. 二十、四磨饮
562. （人参、槟榔、沉香、乌药）
1. 五磨饮子 = 四磨饮 - 人参 + 木香、枳壳
2. 六磨饮 = 四磨饮 + 木香、枳实
3. 六磨汤 = 五磨饮子 + 大黄
2. 二十一、平胃散
563. （苍术、厚朴、陈皮、甘草）
1. 不换金正气散 = 平胃散 + 藿香、半夏
2. 柴平汤 = = 小柴胡汤 + 平胃散
3. 胃苓汤 = 平胃散 + 五苓散（白术、茯苓、泽泻、猪苓、桂枝）
4. 平陈汤 = 平胃散 + 二陈汤（陈皮、半夏、茯苓、甘草）
5. 藿香正气散 = 平陈汤 - 苍术 + 白术、藿香、紫苏、桔梗、白芷、大腹皮
2. 二十二、二妙散
564. （苍术、黄柏）
1. 三妙散（丸） = 二妙散 + 牛膝
565. 四妙丸 = 三妙散（丸） + 薏苡仁
2. 加味二妙丸（散） = 三妙散（丸） + 当归尾、防己、卑薢、龟板
1. 二十三、五苓散
566. （茯苓、白术、泽泻、猪苓、桂枝）
1. 四苓散 = 五苓散 - 桂枝
2. 春泽汤 = 五苓散 + 人参
3. 茵陈五苓散 = 五苓散 + 茵陈
4. 茵陈四苓散 = 五苓散 - 桂枝 + 茵陈
5. 胃苓汤 = 五苓散 + 平胃散
6. 理苓汤 = 五苓散 + 理中汤
2. 二十四、二陈汤
567. （陈皮、半夏、茯苓、甘草）
1. 半夏白术天麻汤 = 二陈汤 + 白术 + 天麻
2. 二术二陈汤 = 二陈汤 + 白术、苍术
3. 金水六君煎 = 二陈汤 + 当归、熟地黄
4. 保和丸 = 二陈汤 - 甘草 + 山楂、神曲、莱菔子、连翘
5. 六君子汤 = 二陈汤 + 四君子汤
6. 平陈汤 = 二陈汤 + 平胃散
7. 导痰汤 = 二陈汤 + 枳实、天南星
568. 清气化痰汤 = 导痰汤 - 甘草 + 黄芩、瓜蒌、杏仁、大枣、姜汁
7. 枳桔二陈汤 = 二陈汤 + 枳壳、桔梗
（1） 杏苏散 = 枳桔二陈汤 + 杏仁、紫苏、前胡、生姜、大枣
（2） 参苏散 = 杏苏散 - 杏仁 + 干葛、木香、人参
8. 温胞汤 = 二陈汤 + 竹茹、枳实
（1） 蒿芩清胆汤 = 温胆汤 + 青蒿、黄芩、碧玉散（滑石、甘草、青黛）
（2） 黄连温胆汤 = 温胆汤 + 黄连
（3） 十味温胆汤 = 温胆汤 - 竹茹 + 人参、熟地黄、五味子、枣仁、远志
（4） 竹茹汤 = 温胆汤 - 茯苓、枳实 + 栀子、枇杷叶、生姜、大枣
（5） 高枕无忧散 = 温胆汤 + 石膏、麦冬、人参、龙眼肉
9. 涤痰汤 = 导痰汤 + 温胆汤、人参、菖蒲
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