中医不是学历的“显摆”，别让民间绝活成为美好的传说

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中医不是学历的“显摆”，别让民间绝活成为美好的传说

岐伯有道 2020-09-18

中医不应是学历的“显摆”，而是疗效的突出，尤其是在基层。

可是眼下，好的中医越来越少，哪怕每年有大量中医毕业生，可是仍改变不了中医人才后继乏人的局面。现在的中医学历普遍越来越高了，可是看病水平却并没有同比增长。

某位乡村医生曾讲过这样一个事例：

他遇到一位舌苔黄厚腻的湿热体质，先求治于某研究生学历的中医师，遍做了全套生化及影像，都无阳性体征，服了二个多月所谓调理的中药，没有改善症状。这位患者有些气愤地说道：“中医是骗子，治不了病，还害我喝了两个月苦水，下次再也不看中医了！”

现在许多高学历中医对中医治病救人缺乏熟练驾驭，甚至思维偏向于西医，难免在中医的临床中力不从心。久而久之，病人不反感中医都难。

如董洪涛先生所说，中医最明显的特点及其生存的根本在于能治病。至于中医的理论如何高妙，其理法方药如何精微，这些都没有说服力。

一个不能治病的医学，将会被历史淘汰，而中医之所以还没有被淘汰，是因为在基层有大量的传统中医医生，他们用中医的方法取得了不错的疗效。这才是中医走到现在的根本原因。

我国基层百姓占人口大多数，患者需求量大，没有基层的中医人士，实现不了中医的健康崛起。

如坚守基层的中医贠克强所说，中医理论和技能的高低跟诊病环境没有一点关系，并且基层由于疑难杂症怪症较多，基层中医更能得以锻炼和提升，故常言“好中医在民间”。中医自古就是以民间的形式存在着。

民间中医是中医之根，是中医队伍的重要组成部分。虽然许多民间中医，没有很高的学历，没有深厚的文化积淀，没有现代医学的专业背景，没有经过全国通行的医师执业考试，可以说是与现代医学背道而驰，可是却并不妨碍他们，凭着祖传医术和经验摸索行医治病。

如山西省运城市新绛县阳王镇的中医张泽民，从没在医学院校接受过专业学习，是不折不扣的“土郎中”。当年政府曾给他颁发过“地方粮票”，但《执业医师法》实施后，也都没了合法地位，这位民间中医于是像做贼一般开始了非法行医的生活。但是他已经行医四十多年了，看过的病人超过六千人，锦旗、匾额围满了他的小诊室。

像张泽民这样的民间中医还有很多，他们在偏远的农村地区，默默守护着一方百姓。几代人在一些专科专病上，千锤百炼，经过迭代的临床实践完善，许多人已达到了很高的水平。可是他们却一直在水深火热中岌岌可危。

调查曾显示，随着时代的变迁和基本医疗保障体系的不断完善，有些民间郎中的乡情、乡恋在慢慢褪色，不少身怀绝活的民间中医在逐渐消亡。如果再不重视，再不搜寻，再不采取传承举措，这些民间中医药秘方、绝活将成为美好的传说。

原卫生部部长高强曾表示，“我是中医的痴迷者、维护者、支持者，同时也是受益者，是民间中医治好了我40多年久治不愈的腰椎间盘突出症。中医药是中国的国粹，而且是中国国粹中最有代表性的一个。我愿意为了中医药去呐喊。”

现在中医虽一路高歌猛进，中医馆和中医诊所越来越多，中医院也越来越好，可是我们却无法否认，病人也越来越多，老百姓看病难、看病贵的问题仍然较为突出。

尤其是在缺医少药的基层，中医药服务能力仍然薄弱，中医人数远远不能满足城乡居民对中医药的需求。

正如浙江省政协委员孟旭莉所说，“虽然我们的不少乡镇卫生院都有中医馆，但还没有实现人人身边都有中医师，这说明我们基层中医师的数量是不够的，中医必须基层化。”

中医的针灸、推拿等技术在农村更能派上用场，因为农村患者劳动强度大，颈肩腰腿痛患者特别多，加之农村百姓经济实力不足，中医简便验廉的优势更加适合在基层普遍推广和使用，可是目前却并不尽如人意。

未来迫切需要进一步加大工作力度，尤其尽快解放广大民间中医，持续提升基层中医药服务能力。

如贠克强所说，为了迅速弥补人才的不足，当务之急则是，国家主管部门应该行动起来，抢救及发掘民间中医的瑰宝，不致有着百年口碑的民间中医沦为消亡，给国家带来莫大的损失。

民间中医是一门手艺，是良心活，而不是江湖骗子，哪怕骗子充斥其间，也不能抹杀真正民间中医治病救人的功勋。再说，骗子充斥的不仅仅是民间中医，西医，以及其他各行各业都不绝于耳。相反，因为民间中医的问题总是无法解决，所以更增强了骗子的野心，让中医更加“真假难辨”。

如今，中医专长考核随着民间中医问题应运而生，2019年对于许多省份来说已是第二次，希望在第一次经验的基础上，民间中医的心声能被更加体现。

实施民间中医的准入办法不宜“一刀切”，而应重视从各地实际出发，尤其应坚持疗效第一、病人认可的准入标准，或可探索实施区域性“地方粮票”。