丢掉中医就是对历史的犯罪,可是不转行就没饭吃...

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丢掉中医就是对历史的犯罪,可是不转行就没饭吃...

岐伯有道 2020-09-18

【1】

“中医药是打开中华文明宝库的钥匙，如果丢掉了这枚钥匙，就是对历史的犯罪，当代中医人也会成为历史的罪人，更是我们中华文化的一种悲哀。”

在10月28日举行的第二届中医药文化大会上，国医大师李佃贵如此说。

中医学不单纯是一门医学，它博大精深，广涉旁通，“上极天文，下穷地纪，中悉人事，大而阴阳变化，小而草木昆虫、音律象数之肇端，脏腑经络之曲折”（明代张介宾《类经·序》），三教九流，无所不包容涵盖，可谓是中国传统文化的一个缩影。

相关负责人表示，对于现代青年来说，有关传统文化的知识掌握不多，很有必要进行中医方面的教育，最好从“从娃娃开始”，就由浅入深地引入中医知识。

可观现在，有多少现代青年了解中医，许多时候不但不了解，还大肆质疑和诽谤。

在许多人眼里，“中医根本不是用来治病的。”尽管有人科普中医的好，但他们同样有他们的反驳理论。中医粉和中医黑，在双方眼里都是“病得不轻的人。”

如一位网友反驳道，“有人说姜汤驱寒是中医的，不如说喝水吃饭也是中医发明的好了。怎么不说中医画符水和炼丹治病？要不是现代医学的引进，和科学知识的普及，大部分中国人还在画符水治病呢。”

“这个世界上根本不存在真正的中医，要么是学了现代医学挂个中医名字，要么是江湖骗子。珍惜生命，远离中医。”

正因为现代医学建立了“科学“的标准，所以与之相背的便都是伪科学。尤其是在许多人眼里，“中医治病，还讲不清什么道理。”

对此，王庆其医生曾说，中医不是讲不出道理，而是讲的道理一般人不易听懂，或者说目前还不能完全用现代科学的术语来解释。

诞生于数千年前的中医学理论浸透着中华传统文化的色彩，就必然与发源于西方的现代科学有着某种隔阂，这是毫不奇怪的。但并不等于说，西方科学无法解释的东西就不是科学。

另外，想说的是，实践是检验真理的标准。中医之所以能绵亘千年而不衰，根本原因就在于其在防治疾病中的作用，即解决临床实际问题。无视中医学对中华民族健康事业的历史贡献和现实作用，是对历史的无知和歪曲。

【2】

除了以上，非学医的普通人群对中医的质疑，哪怕是作为一名学习中医的人，也很难全部树立对中医的信心。

何况是在这个浮躁的当下，大多人都被现实牵着鼻子走，或主动，或被动，淡化了对中医的信心，不是沉不下心来继续，就是早早的改了行。

有一位网友曾发帖，“为什么已经读到中医博士了，还是有深深的自卑感？”

我们知道，中医药院校，中医、西医两手抓的课程体系，让许多学子摸不着头脑，“同样一种东西，我们非要用两种不同的思维来理解，叫我们怎么学得好。” 再加上一些公共课程，更是挤压了对中医的学习时间。

许多学子困惑，“现在的中医药大学的办学方针是什么？是在培养纯粹的中医人才，还是培养一进医院就干着非法行医的中西医结合医生？ ”

上面的博士网友还说，“作为博士，毕业要发文章。所谓中医的课题和文章，要求体现中医特色，在我看来，却明明是用西医的方法和标准进行不伦不类的研究，无论是研究深度还是研究经费和西医院校完全无法比拟。”

“而相对于中医世家出身或者师承派的医生，甚至是比之某些民间医生，我们对四诊的运用，对中医诊断，开方的掌握，远远不及他们。我真是想问问自己，快10年了，我到底学到了啥？是中医欺骗了我，还是我骗了我自己？”

哪有什么欺骗，这其中有关中医本身，有关院校体制，有关自身素质，综合叠加便成了压倒许多学医人士的大山。

如相关人士所说，“中医不同于西医，西医可能通过系统学习就能学会，中医则完全不是这回事。中医知识博大精深，需要各种学科融会综合，需要学子有一定的悟性，否则读再多的书，学历再怎么高，悟性不够，可能最终也只是个书虫，与欺骗无关。”

当然，中医院校的体制也是个重要的因素，否则不会有人说，“想学好中医去院校就是个错”、“现在的中医药大学正面临着一场危机与争斗”；否则中医院校教育改革也不会一次次成为国家政策每每部署的重点。

但以上这所有一切，不管造成了怎样的后果，都不是中医的错，都不应该归咎于中医，对它四分五裂。

众所周知，在世界医学史上，曾经有希腊-罗马、印度、埃及、阿拉伯及中国的传统医学，经过漫长的历史，除中国传统医学得以延续外，其他有的成为民间医学，有的出现断层现象，令人产生“白云千载，人去楼空”之感。在现代科学以令人目眩的速度迅速发展的今天，中医学却不断发展并正越来越受到世界的青睐，不能不说是一种奇迹。

中医学天人合一的思想智慧以及传统的整体论和综合方法，将在未来医学的发展中发挥良好作用。

当前，中医学的发展面临着前所未有的机遇和挑战。如同李佃贵所说，解决中医的困境，应当从文化上来引领。中国人自己应当克服文化自卑感，从狭隘的科学观念中解放出来，用实事求是的观点正确认识中医学。

一方面中医的教育困境，导致高学历的中医师不会看病，另一方面中医不赚钱。

在中医养生热的带动下，以“传承中医国粹，传播优秀文化，共享健康和谐”为主题的“中医中药中国行”启动仪式现场吸引了数千南京市民，他们纷纷学做中医保健操，了解人体经络走向以及养生之道。

然而，记者对北京、江苏、山西中医药行业调查后发现，一边是人们追捧中医养生，一边是中医行业现况尴尬，正陷入从业人员减少、“中医西化”的境地。

"不转行就没饭吃”

卫生部统计数据显示，截至2004年，中医医疗机构的病床及卫生人员数量仅占全国医疗总资源的9%左右，这一比例目前还在逐年下降。

江苏省中医药局局长吴坤平介绍，中医强省江苏中医年业务收入超过50亿元，占全国的十分之一，但江苏省医疗市场每年产生的业务收入已超过500亿元，相当于全国中医的业务总收入。

在江苏盐城、淮安等地的不少基层卫生机构中，不少已经没有中医科。徐州市卫生局副局长俞军表示，当地一些县级中医院，新近来的年轻中医一年后纷纷转为西医，“没办法，不转行就没饭吃了。”

相形之下，中部的山西省中医发展更弱。全省中医院多兴建于上世纪80年代，设备普遍陈旧落后。104家县级中医院医疗设备总值仅1亿元，不足山西省人民医院的设备总值。山西省临汾市洪洞县中医院现今工作人员已发展到224人，但财政拨款仍按1999年92人编制的工资标准下拨。

两年前，因为工资长期得不到保障，太原市阳曲县中医院14名骨干集体离开医院，医院专业技术人员梯队彻底断档。

“我就想不明白，医院为什么要求中医生如西医一样写论文、评职称？”在北京中医院副主任医师吴春节的心目中，一个好中医的标准是“看好病、下好药、治疗对症”，而不是所谓的论文、职称。

他告诉记者，在中医医院现有“唯论文、唯职称”的仿西医评价体系下，有的中医医生下海卖药，有的干脆开起了按摩房。

多种原因导致正规中医从业人员数量在减少，而不少老中医却也被冠上了“非法行医”的称谓。

据山西省中医药局统计，目前山西有近11000位民间传统中医，都具有一技之长，擅长治疗个别疾病。虽然行医多年，但根据我国现行有关条例，这些人员中有很大一部分不能够取得合法的行医资格，开业坐诊看病成为非法行医。

记者了解到，在传统中医较兴盛的山西省运城市，当地约有民间传统中医794人，行医超过25年的共有466人。运城市稷山县秦家庄村有位名叫“秦俊田”的老中医，擅长治疗久不收口的手术创伤。但是由于未能取得“医师执业证”，老先生如今不能公开行医，完全为患者免费治疗。

运城市卫生局副局长吕栓过认为，这些大量散落在社会上的有能力有条件的传统中医求证无门，不能独立行医，又进不了医院，一些中医只能停业甚至改行，人才资源白白浪费。

导致中医萎缩的关键是“不赚钱”

江苏省中医院院长刘沈林说，中医提供的服务多但利润低，纯中医科室生存相当艰难。“比如中医针灸治疗，一个主任医师的挂号费是10元，扎一次针每次30元，甚至不及很多街头按摩收费的三分之一，导致相关医生不再看重自己的技术，病人也轻视这项技术，很多中医院的针灸科基本上消亡了。”

在北京的中医医院，中医科收费价格更低。不论主任医师还是主治医师，针刺疗法收费4元/人次，拔罐治疗3元/人次，最贵的割治疗法才16元/人次。

“我看一个病人七元，一周出四天门诊，每天平均要为40多位病人号脉，时常还有加号的病人。”中国中医科学院广安门医院消化内科副主任医师陶夏平告诉记者，每天回家都累得不想说话，可收入无法与“只开化验单和西药的西医”相比。

山西省中医学院附属医院院长魏中海告诉记者，目前山西多数市、县级中医院财政拨款仍按照1999年、2001年职工工资标准的40%至60%划拨。由于中医行业自身“价廉”难以营利的特点，多数中医院工作人员每个月的工资都得不到保障。

太原市中医院在山西中医界颇有影响，对于中医的“没落”，院长焦国梅感受深刻。太原市中医院当时是一家比较“纯粹”的中医院，几乎没有开展检查和手术项目。焦国梅说：“一说纯粹的中医治疗就意味着亏本，医院不开展手术，怎么能维持生存？”四年前，她刚受聘院长时，医院已经四个月没有给职工发工资，连水电费都交不起，老职工不断上访，没有像样的白大褂，职工情绪极度低落。

中医院靠西医“起死回生”

中医有一种传统的锁骨复位手法，收费只需几十元，效果非常好。而西医对此则必须进行手术治疗，费用一般为三五千元。勉强支撑多年后，太原市中医院骨科医生走的走，转行的转行。

“迫于生存需要，医院目前正在进行骨科病房改造，很快将引进手术项目。”焦国梅说，她上任后，大力提倡中西结合治疗，引进先进仪器开展手术项目，医院才得以“起死回生”。

近几年，江苏省中医院也大力引进西医人才和大型设备，并从其他医院陆续引进心脏外科、整形美容等。为此，这一度受舆论“西化”谴责：中医的“望、闻、问、切”哪里去了？为了赚钱、为了生存，中医怎么能全靠着西医项目、西医手法？中医连阵地都不保，何谈继承发展？

“如果华佗再世，他也会借助现代化的医疗设备。”江苏省中西医结合学会副会长张华强反驳说，无论中医院还是西医院，在医疗服务提供内容、方式、手段上更多地体现为综合性，中医不能再依靠传统的“一个枕头、三个指头”进行望闻问切，高新医疗仪器设备应该广泛地用于疾病的诊断治疗过程。

江苏省中医院日门诊人次近1万，其中绝大多数是冲着中医特色而来的。医院专设的“名医堂”，汇集了数十名全国名老中医，吸引了大量周边省市的患者，甚至出现黄牛炒专家号的现象。这些老专家，基本上不采取西医的各种检查，为患者节省了大量费用。但是，这些老专家并不排斥西医。

刘沈林表示，对一些疑难杂症，中医同样要参照各种检查，因此引进西医人才和手术科室，是解决病患就医需求的客观要求。“中医借助先进的诊疗技术，不是西化，而是为我所用。”他这样表述，中医院引进西医人才和项目是客观需要，但应把握两个“度”：医护人员中中医应占绝对主体；中医应占医疗服务的绝对主体。

本文来源于新华网，版权归相关权利人(记者：朱旭东、刘翔霄)所有

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