The BMJ：调查显示，医疗曾沦为儿童性侵的遮盖伞【新闻】【2021年第3期】

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罗丹 译

威科亚太信息技术有限公司

一项在英格兰和威尔士地区开展的独立调查显示，医疗机构内发生的儿童性侵犯者往往是利用临床操作做掩盖。

有研究报告指明¹，侵犯者常常是有机会接诊儿童的男性全科医生或其他医务人员。他们的身份受到信任，行为也不会遭到患儿和其父母，以及其他同事的质疑。

该调查项目中的"真相计划"采集了从上世纪60年代至本世纪初的受害者经历自述撰写。上述研究基于受害者口述实录，是这个调查项目的第五份报告。研究启动于2015年，目的是调查医疗机构如何疏于保护儿童免于性侵害或性剥削。此前，该项目已针对宗教机构、安养机构、收容所及运动场所分别做过相关调查。

该研究发现，利用临床操作和检查做掩盖，孩子们很难辨别出性侵犯者的行为是不正常或错误的。只有约四分之一的受害儿童在遭遇侵犯后会告知身边的成年人，而获得采信的情况则更少。

一名受害者说："他以医学检查为名，称要做大号阴道拭子检查，就借机强奸了我。我当时以为自己要死了，但是我觉得必须保持安静，因为那样做是正确的。"

研究还发现，除了受害者对医疗操作缺乏了解，医务人员的权威性和所受到的信任，以及诊室的私密空间都是性侵害的便利因素。

信任程度

有一名受害者遭受侵害时正是刚开始推荐使用宫颈涂片检查的时代，她说："他告诉我（涂片检查）是为了筛查宫颈癌，我需要注意患癌风险。因为我曾经吸烟，并且，你知道，我服用过避孕药，所以可能会出现血块——现在我知道确实如此，但不是在服药后一年左右，也不是一个周末抽10根（烟）就会如此。"

一些受害者解释说，侵害他们的全科医生深受家人信任，和他们自己也认识很久。一名受害者说，当那个医生接受调查时，她的父母还写信支持过他，信中强调他们全家对他很信任。

在向"信任计划"讲述自身遭遇的受害者中，只有3%（109名）是在医疗机构内遭受侵害的。其中有83名被医务人员侵犯，59名侵犯者是医生。侵害地点包括医院、精神病院和全科手术室。

一些利用医学检查之便实施性侵害的医生已经受到起诉和定罪，并已服刑。2019年2月，一名叫Manish Shah的全科医生，他主要性骚扰女性，受害者包括一名15岁的女孩²，所以被判处3次终身监禁。

Myles Bradbury是在剑桥阿登布鲁克医院（Addenbrooke′s Hospital）兼职的儿童血液科医生，他在2009至2013年间共性骚扰18名10~15岁的男孩，获刑16年，目前正在监狱服刑³。Alan Tutin,一名全科诊所资深合伙人，从上世纪80年代至2003年，以医学检查为掩护性骚扰多位女性和女童，于2019年被判处10.5年监禁⁴。

BMJ 2020;371:m4745 http://dx.doi.org/10.1136/bmj.m4745