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13分钟!刷新记录

  “铃……”“咱们医院一个老患者郭某,今晚9点突发右侧肢体无力伴有呕吐,现正赶往医院,快做准备。”4月2日晚9:30左右,长治市中医研究所附属医院多科室“联合作战”成功抢救了一位脑卒中患者,在入院后13分钟内完成了溶栓治疗,刷新了抢救记录,“跑出”了加速度。



  当晚,该院脑病科五病区值班医院赵治国,劳累一天,刚回到办公室,这时科室同事王怀昌医生来电,紧急通知他快做准备,郭某无诱因发病,正送往医院。作为一名脑病科医生,赵治国立马警觉,该患者去年曾因“言语不清”被医院诊断为“脑梗死”,这次会不会是脑梗复发?


  挂断电话,赵治国立即与赶来的医生、护士开始溶栓前的准备工作,病房、病床、溶栓药品、输液泵、采血工具、指尖血糖仪、血压器一并准备齐全,估算患者快到时,便前往门诊大厅等待载着患者的车辆到达。


  时间就是生命,对于一位脑卒中患者来说,每一分钟都关乎性命,因为大脑动脉闭塞后,每分钟会有200万个神经细胞死亡。10点钟,患者郭某到达了医院,急救人员即刻启动脑卒中绿色通道,分工为其办理入院,建立静脉通路,进行心电监护、吸氧、抽血备检,并开具脑卒中优先检查申请单。


  经过检查,医生排除了脑出血的情况,考虑患者为急性脑梗死,NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分为3分,与家属沟通后并签署溶栓《知情同意书》。评估血压、指尖血糖均在溶栓范围内,10点13分正式为患者静脉推注阿替普酶……溶栓期间定时观察患者生命体征及肢体、言语功能情况,并密切关注患者抽血检查项目,患者症状逐渐好转,未见明显不适。第二天复查影像排除出血,NIHSS评分0分,给予抗栓治疗。



  “按照国际标准,‘DNT时间’最佳为60分钟,而这次抢救,我院‘DNT时间’刷新了以往的记录,仅用了13分钟。”赵治国医生说,“这13分钟,医护人员完成了预检、分诊、接诊、体格检查、病史采集、采血检查、心电图、CT检查并出报告、二线会诊、交代病情、家属签署《知情同意书》、静脉溶栓给药等一系列流程,真是奇迹。同时,这份新成绩也得益于全体医护人员严谨的诊治流程、不负生命之托担当,是急诊科、医学影像科、麻醉科、介入科、脑病科医护人员的共同努力。”


  时下,脑卒中已成为我国威胁人民健康的第一大杀手,具有高死亡率、高致残率、高复发率的特点,卒中的绿色通道建设已经刻不容缓,该院在探索绿色通道建设的同时,也要积极地向社会普及相关的医疗知识。只有让人们切实地了解时间窗内的静脉溶栓治疗是急性脑缺血性卒中的基石,才能更好地做到医患配合,最大程度保障人民的生命健康。(王青平、任雅静、李嘉薇)


编辑|邢璐霞

校对王青平 张乐

监制肖贵海

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