亚洲是胃癌的高发地区，全世界平均每年有100万例胃癌患者，半数以上都在我国。据悉，目前我国胃癌术后5年生存率平均水平为37％，而我校附属第七医院胃肠外科团队胃癌术后5年生存率高达61.4%，处于国际领先水平。

5月22日，距离附属七院开业才12天，医院就顺利开展了一台胃癌D2根治术，该手术属疑难重症四类大手术。

▲ 胃癌D2根治术进行中

❖ 开业不同凡响，“在附属七院做手术放心”

一般而言，新医院开业先开放部分门诊，运营几个月甚至更长时间，才会逐步开放急诊、住院、手术室、ICU等；就开展的手术而言，也是先从一类、二类的小手术做起。而附属七院不仅开业就同步开放门诊、24小时急诊、住院、手术室、ICU，而且开业仅12天就开展高难度手术，这家在深圳的中大附属医院，一亮相就不同凡响。

45岁的李先生1个月前贫血到医院检查，经胃镜、病理检查诊断为低分化胃窦癌，恶性度较高。胃窦是胃体下界靠近十二指肠的地方，CT检查发现，癌症已有部分浸润，可能侵犯到旁边的胰腺。患者疼痛症状明显。听说著名胃肠外科专家何裕隆教授在附属七院当院长，李先生专程来到深圳，“何教授很有名气，找他做手术我放心！”。

▲ 远端胃癌示意图

❖ “立体化”清扫，扫掉癌细胞的“营寨”

通过术前评估，附属七院消化医学中心决定实施胃癌D2根治术。所谓胃癌D2根治术是指除对胃本身癌灶的彻底切除外，还对第1站、第2站淋巴结进行清扫。癌细胞就像身体里的“恐怖分子”，无时无刻不想着搞破坏，癌细胞会破坏原发灶，还会往外侵犯其他部位，淋巴管是它们入侵的路径，淋巴结则是它们的“营寨”，如果清扫不干净，癌症就可能侵犯全身。所以胃癌手术不仅要切除了原发灶，还要对周围的淋巴结也进行清扫。

▲消化医学中心团队在讨论病例

从附属一院到附属七院，何裕隆教授团队开展胃癌手术，始终坚持“立体化”清扫。淋巴结清扫非常费功夫，彻底清除第2站、第3站淋巴结更是考验耐心和技术。“淋巴结清扫了多少，清扫地干不干净，病人不知道，手术费也不会增加，但这是我们的手术标准，是必须要完成的。”何裕隆教授说。

❖ 传承中大医科文化，让深圳市民获得与广州兄弟附属医院一样的治疗

我校医科有150多年的历史，创办了最早的西医学堂。长期以来，中大医科形成了以牢固掌握基本理论、基本知识、基本技能，严肃态度、严密方法、严格要求的“三基三严”教学特色和传统。临床带教已经融入到每一位专家教授的血液中。从广州到深圳，附属七院对教学始终非常重视，不打折扣。在实施手术前，消化医学中心刚刚进行了英文教学查房，来自加州大学戴维斯分校医学院内科及消化內科的张全亮教授进行现场指导。

▲ 张全亮教授教学查房

在术前洗手时，何裕隆教授给年轻医生示范了规范的程序，他说，“现在很多年轻医生简单洗一下手、抹一下消毒液就上手术台，你做微生物检查，确实是合格的，但是有些细菌藏在皮肤的褶皱里，一出汗就跑出来了。”所以他要求所有医生必须按规范刷手，“事关病人的生命健康，一刻也不能马虎！”

▲ 何裕隆教授示范刷手

在手术实施过程中，何裕隆教授也是孜孜不倦地对每一个步骤进行讲解，“我们有的年轻医生来自其他地方，有自己的习惯。如何传承中大医科的文化，靠的就是我们的言传身教，我们要让深圳市民在附属七院也能享受和广州兄弟附属医院同质化的治疗。”

▲ 术中讲解

迄今为止，附属七院已有高级职称人员70余名，80%以上专家教授来自中大医科系统。

❖ 健康提示

40岁以上建议做胃镜筛查

“胃癌不是一天形成的，是有一个较为漫长的过程，一开始可能是胃溃疡、胃炎等，后面慢慢变成增生、癌症。”何裕隆教授说，“所以我们倡导早筛查，尤其是40岁以上人群一定要做一次胃镜，检查没问题隔个3、5年再做一次，高危人群建议1年检查1次，比如有高盐、腌制饮食、吸烟、 重度饮酒等不良习惯，或者有幽门螺杆菌感染，有家族史等。对于已经出现慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的更要注意。越早发现，治疗效果越好！开业以来我们已经做了一百多例胃肠镜，也发现几例早期的胃肠癌。”

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来源：附属第七医院

摄影：附属第七医院

编辑：于子金

责任编辑：左思韵

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