开学啦!孩子们的新书包、新文具、新校服全都买好了!娃儿的口罩也备好了,管够!
开学开心吧!还有一件事可别忘了!新一年的少儿医保申报,你要记得办!
深圳家长要注意啦!
2020—2021学年度
少儿医保统一申报工作
在9月1日正式启动!
为了确保孩子能及时享受医保待遇
请及时完成少儿医保参保缴费!
🌟 深圳市户籍非在园在校少儿;
🌟 深圳市中小学和幼托机构在册学生,非深圳市户籍学生需父母一方正参加深圳市社保满1年以上;
🌟 在深圳市各类全日制普通高校学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生。
注意事项:
请各位家长要及时关注参保缴费是否成功哦~
符合少儿医保条件的参保人按规定参加基本医保二档。
所以参保人一年实际缴费:416.02元(1022.02元-606元)。
1.2020—2021年度少儿(大学生)医保统一申报期为9月1日至9月30日。
3.超过统一申报期仍可申报参加少儿医保。如果在当月20日前完成申报的,缴费时间段为申报当月至2021年8月,在当月20日后完成申报的,缴费时间段为申报次月至2021年8月。
深圳户籍婴幼儿在入户之日起30天内申报参保的,缴费可以从出生月开始计算至2021年8月。
为确保及时享受医疗保险待遇
避免因9月未缴费成功
造成10月起无法在定点医疗机构刷卡记账
各位少儿参保人
应在9月完成少儿医保参保缴费!
🌟 在园在校学生
符合参保条件,申请参保缴费的学生在接到学校通知后,将本年度医疗保险费统一缴交到所在学校。学校归集所有学生医疗保险费后,由社保经办机构在学校指定账号划扣。
🌟 非在园在校的深户少儿
非在园在校的深户少儿如果是首次参保的,需要先参保登记再缴费,可通过网页办理、微信办理、现场办理三种方式。
登录深圳市医疗保障局“个人网上服务系统”(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)→选择“在线办理”→“个人参保管理”→“少儿首次参保”,根据系统指引录入参保人及监护人信息,进行参保登记。
①关注“深圳医保”微信公众号,菜单栏选择“掌上医保”→“个人业务办理”→“少儿参保管理”→“少儿参保登记/回复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。
②关注“深圳社保”微信公众号,菜单栏选择“便民服务”→“个人业务办理”→“少儿参保登记/回复(非在园在校少儿)”,输入参保少儿及监护人信息,进行参保登记。
具体参保、办金融社保卡流程
看这里
↓
没有上网条件的参保人可前往就近社保机构提交参保材料,由社保机构受理并审核。
要注意哦!
未办理停保手续
且未满18周岁的已参保少儿
将默认为续保状态
仍然按学年度(每年9月至次年8月)
继续缴费
缴费到账后不中断享受医疗保险待遇
🌟 学校查询:
学校可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网的“学校网上服务系统”(https://siol.sz.gov.cn/hssms/),点击“信息查询”,查询本年度缴费情况。
🌟 个人查询:
参保人可以通过登录深圳市医保局或深圳市社保局官网“个人网上服务系统”(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/),点击“查询服务”→“缴费信息查询”;或关注“深圳医保”微信公众号,通过“掌上医保”→“个人信息查询”→“缴费信息查询”→“缴费明细查询”,查询本年度缴费情况。
首次参保或补、换金融社保卡的,可自主选择合作银行的营业网点申办金融社保卡,首次申办免工本费。点击文末左下角“阅读原文”,线上申请深圳金融社保卡开卡申办。
2.14周岁以上的少儿医保参保人可以绑定一家深圳市内的定点社康中心。
未绑定定点医疗机构的参保学生
无法享受医疗保险门诊待遇
怎么绑定社康中心?
看这里
↓
(注意哦!绑定医疗机构后一个月内不能再变动!)
少儿医保参保人的医保待遇、就医按照《深圳市社会医疗保险办法》中的二档医疗保险规定执行。
1.普通门诊:在本市选定社康中心的门诊费用,药品目录内的甲类药报销80%,乙类药报销60%;医保目录内单项诊疗或医用材料的,报销90%,最高报销不超过120元;在一个医保年度内最高报销总额不超过1000元。
2.门诊大病:根据连续参保时间确定待遇支付标准。连续参保12个月以下,报销60%;连续参保12—35个月,报销75%;连续参保36个月及以上,报销90%。
3.住院待遇:一级以下医院起付线100元,二级医院起付线200元,三级医院起付线300元;目录内特材/人工器官/单价千元以上一次性医用材料,国产材料报销90%、进口材料报销60%;床位费最高报销60元/日;医保目录内扣减上述剩余费用报销90%。
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来源:深圳医保、深圳教育
部分图文来源网络,如有侵权请告知。
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