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宝宝肠道菌群养成记,辣妈们最应熟知的热知识

2015-08-30 Mr. Gut 热心肠先生说

罗马不是一天建成的,宝宝的肠道菌群也不是。


在热心肠先生的文章《宝宝肠道菌群长成的五个“第一次”》中,我们介绍了对宝宝非常重要的五个时间节点。


那么,宝宝的肠道菌群,从出生开始会发生什么变化?什么时候会成熟?平时是稳定的么?我们可以从宝宝肠道菌群的变化中得到什么启示?


今天,热心肠先生和师弟小黑向你介绍“宝宝肠道菌群养成记”,这可能是辣妈们最应熟知的热知识之一。


了解它,再结合以后热心肠先生会介绍的肠道菌群与免疫的关系,我们就可能给宝宝安排更科学合理的饮食,在宝宝生病的时候做更理性的治疗选择。


正题开始:


2011年,美国康奈尔大学的科学家用了2年半的时间追踪一位男宝宝的成长,记录下了他从出生到2岁半的过程中,与肠道菌群相关的一系列事件。他们收集并处理了60份宝宝的便便,分析了其中的细菌类群,向我们展示了一部肠道菌群养成记。


虽刚开始正题,热心肠先生还是忍不住说几句题外话:


838天,科学家收集了60泡便便,平均14天一泡。每泡实验和测序成本预计要1000美金,而几泡便便用的更精细的测序(宏基因组)花钱更多。热心肠先生大概估算了一下,这么一个研究可能花掉了十几二十万美元,也就是一两百万人民币!


用百万人民币来测同一个婴儿的便便,科学家到底发现了什么呢?


最主要的成果在这幅图里:



为了这张图,花了一两百万,到底有什么牛发现,就让热心肠先生和小黑师弟来给你解读解读:


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胎便,童子便便挺“干净”啊,肠道里的细菌种类很少,主要是厚壁菌门的细菌。厚壁菌门中有有利于消化母乳的乳酸菌,看来小家伙早就做好准备吃奶了!


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厚壁菌一直是老大,变形菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)偶尔会出来蹦跶一下,宝宝这时候免疫系统还不完善,各种细菌都可能跑到肠道里(这并不是坏事,后面热心肠先生会有关于婴儿免疫系统是怎么建立的文章,欢迎大家持续关注)。


在第6天以后,我们看到一些放线菌门(金黄色图标)的细菌出来了,这其中就有对宝宝极其重要的双歧杆菌哦。


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肠道细菌种类突然变少了,发生了什么?哦,原来是宝宝发烧了。发烧是免疫系统对抗病原体的身体表征,在免疫系统消灭病原体(很多是变形菌)的时候,可能把肠道里的变形菌(很多并不是病原体)顺带也消灭了。


不过变形菌是顽强的,在第92天以后,他们又蹦跶蹦跶回来了。


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母乳喂养虽好,可是我们人类天生杂(chi)食(huo)啊,到了一定时间做妈的要训练宝宝的杂食性(培养吃货?呵呵)。


米糊出场了,可是肠道细菌好像不是很热情,并没有更多种类的细菌来欢迎这位肠道的新客人。当然,原因很简单,这时候加的米糊吧,不能太多,也就是意思意思一点点,宝宝要吃的主要还是母乳,肠道菌群自然也就不会剧烈变化了。


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婴儿配方奶粉和更多辅食相继跟宝宝见面了,肠道细菌也不再傲娇,更多的种类(拟杆菌横空出世,而且某些时候成江湖老大)纷纷出现,喜迎新伙伴。新来的细菌们来跟大家打个招呼吧:“Hello,大家好!我们可以帮助宝宝降解一些来自食物中的有害异物,并能参与合成维生素哦。”


244


不好,阿莫西林来了!在有“屎”以来的第一次抗生素的攻击下,肠道细菌们死伤惨重,特别是变形菌门的细菌,直到第280天才略有起色(谁知第294天人类又使用了阿莫西林,变形菌又基本被消灭,哎,说多了都是泪。。)。


294


宝宝可能又发生感染了(好可怜,第244-294这五十天不太好过,妈妈可能也辛苦),阿莫西林继续让肠道里基本只剩下拟杆菌和厚壁菌。


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妈妈决定给宝宝断奶(不知道孩子前面50天生病用抗生素是不是也促使妈妈给孩子断奶),这时孩子的肠道菌群主要还是拟杆菌和厚壁菌。


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一岁的宝宝喝牛奶,吃和爸爸妈妈一样的食物,越来越多种类的肠道细菌们,跟着宝宝一块茁壮成长。除了放线菌少一点,厚壁菌、拟杆菌、变形菌基本三分天下。


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孩子可能又生病了,经过前面两次阿莫西林的攻击,医生可能考虑肠道细菌有抗性了?这次用头孢地尼


“不怕阿莫西林?这些细菌才一岁多大吧,真是too young too simple啊。既然阿莫西林君的进攻手段被识破了,那么头孢地尼君,上吧,捍卫我们作为抗生素的尊严吧。”面对陌生的敌人,好多肠道细菌们又扑街了,只有坚强的厚壁菌还算坚挺。


432-454


头孢地尼打击之后,顽强的变形菌和拟杆菌陆续恢复,特别是拟杆菌,迅速成长为与厚壁菌平起平坐的优势细菌。


468-838


宝宝继续健康成长,拟杆菌、厚壁菌相安无事,统治肠道江湖。838天,宝宝肚子里细菌种类和数量都已经很接近妈妈的水平了。


大家感觉如何?宝宝肠道里细菌的变化,远比你想象的复杂吧?


了解这些变化,对了解孩子和喂养孩子可是有很大好处的,以下这几点建议妈妈们可以认真看看:


1. 出生之后,肠道菌群多样性随时间增长而上升,多样性越高,可能代表孩子的肠道越健康;


2. 疾病会暂时改变肠道菌群的组成和多样性;


3. 在母乳喂养时期,婴儿的肠道菌群以厚壁菌为主,这其中本身就有很多乳酸菌哦,所以妈妈并没有必要给孩子补充乳酸菌;


4. 抗生素对肠道细菌的影响很大,千万不要滥用抗生素,特别是孩子生病的时候一定不要自己盲目使用抗生素,要听专业医生的指导建议;


5. 断奶后,随着食物与成年人越来越类似,孩子的肠道菌群种类及多样性也与成年人的越来越像,菌群可能能证明你和宝宝是一家人哦。


热心肠先生最后有一个很重要的小说明:


今天介绍的实验,只是一个宝宝的情况,不同宝宝之间的差异是巨大的,每个宝宝都可能有自己独特的菌群成长史。到底怎样的菌群是好的,怎么的是不好的,目前科学家们并不明确,没有任何人可以武断地对此进行评价。


让我们静待科学家有更多实验、更多数据,来告诉我们不同的宝宝都会有什么样健康的肠道菌群!


当然,话说回来,这个宝宝和他的菌群带给我们的启示,已足够多。


热心肠先生觉得,科学家花的这一两百万,还挺值!

参考文献

Koenig JE, et al. Succession of microbialconsortia in the developing infant gut microbiome. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 15;108 Suppl 1:4578-85.


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热心肠先生=热心帮助人+搞肠道健康+清华理科男,清华98生物本科,02分子免疫学博士。我的公众号只分享靠谱,不卖弄高深。科学可有争论,文章更可探讨,期待与您多交流。(长按下面二维码关注我)

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