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武汉医保怎么异地报销?需要提供哪些材料?



经常有不少小伙伴

向小编咨询异地就医的问题

武汉医保在外地就医能不能报销?

报销比例有变化吗?

需要哪些材料?办理什么手续?

这不,今天阿萤就给大家整理了一期

武汉医保异地报销指南

快来一起看看











武汉医保在外地就医能不能报销?









可以报销办理了异地就医直接结算备案的参保人到全国联网定点医疗机构就医,需向定点医疗机构出具本人医保电子凭证或社会保障卡,出院时按规定结清应由个人承担的费用即可,属于医保基金支付的费用由就医地医保经办机构与其住院定点医疗机构按协议结算。











异地就医报销比例会变化吗?









不会。异地就医执行参保地的起付线、封顶线和报销比例。也就是说,武汉医保在外地就医报销,依旧是依据武汉的报销比例。


需要注意的是:

01省内异地就医

省内异地就医直接结算执行参保地目录、起付线、封顶线及报销比例


02跨省异地就医

武汉市跨省异地住院就医直接结算执行就医地规定的基本医疗保险药品、医疗服务设施和诊疗项目范围目录参保地起付线、封顶线和报销比例


03结算方式

异地长期居住人员、异地转诊转院人员和其他临时外出就医人员,在异地发生的范围内医疗费用,个人先自付10%,余额再按相关办法结算。


04医保目录

目前,武汉市执行全国统一医保药品目录全省统一医保诊疗项目和医用材料目录


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哪些人员可以办理

异地就医住院直接结算备案?











01异地安置退休人员

异地安置退休人员是指退休后在武汉市以外定居并且将本人户籍从武汉市迁入定居地的人员。


>>需要提供的资料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.《湖北省异地就医登记备案表》;

3.“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”,或个人承诺书。


02异地长期居住人员

异地长期居住人员是指武汉市以外的地域居住生活,符合当地居住规定的人员。


>>需要提供的资料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.《湖北省异地就医登记备案表》;

3.居住证明或个人承诺书。


03常驻异地工作人员

常驻异地工作人员是指用人单位派驻武汉市以外的地域工作的人员。


>>需要提供的资料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.《湖北省异地就医登记备案表》;

3.参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书。


04异地转诊转院人员

异地转诊转院人员是指符合武汉市基本医疗保险转诊转院政策规定的人员。


>>需要提供的资料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.《湖北省异地就医登记备案表》;

3.武汉市三级定点医疗机构的转诊转院建议。


05其他临时外出就医人员

其他临时外出就医人员是指其他各种原因在外地临时就医人员。


>>需要提供的资料:

1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡;

2.《湖北省异地就医登记备案表》。


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怎么办理异地就医备案?











线上线下均可办理


线上备案

➤办理入口:

长按识别下方二维码,关注武汉本地宝在聊天框回复【异地就医】,即可获取线上办理入口以及办理指南


01跨省异地就医备案

参保人可以使用手机登录“国家医保服务平台”APP或“国家异地就医备案”微信小程序申请办理。


“国家政务服务平台”APP:

选择首页“在线办理”中的“异地备案”进行办理即可。


“国家异地就医备案”微信小程序:

点击“异地就医备案申请”进入页面,进行实名认证后办理即可。


02省内异地就医备案

参保人可通过网页登录“湖北政务服务网”或手机登录“鄂汇办”APP申请办理。


“湖北政务服务网”:

进入首页后,选择“特色专区”的“医保服务专区”,根据需要办理相关事项即可。


“鄂汇办”APP:

点击首页的“医保”,进入医保界面后,选择“异地就医”栏目,根据需要进行备案即可。


线下备案

参保人需到所属辖区、街道、社区医保经办机构办理异地登记备案手续。


如果突发疾病,住院前未办理异地就医备案,医保可以报销吗?

这是可以的。按照国家政策,在医保定点医疗机构产生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,应按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

参保人出院后可以凭医院开具的急诊证明材料和费用发票、药品处方和费用明细等报销材料,回参保地手工报销,按参保地目录和参保地政策报销。


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关于异地就医

大家应该清楚了不少吧

如果还有什么疑问

可以拨打027-12345进行咨询

也可以加入武汉医保交流群

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文章及封面图片来源:摄图网(已获平台授权)

编辑:阿萤

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