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葡专家:里斯本市中心强制戴口罩势在必行
【葡新报 里斯本讯】据《葡萄牙日报(Diário de Notícias)》报道,口罩的使用根据国家,地区,城市和年龄有不同的规则。医生工会的菲利普·弗罗斯(Filipe Froes)认为,即使在露天场所,在某些城市最繁忙的地区使用口罩,也已被证明是合理的。流行病学家海梅·妮娜(Jaime Nina)说,已经有证据证明在封闭的空间戴口罩是有效的防护措施,但尚无足够的证据证明在开放空间中也同样有效。
从封闭的空间,到公共道路上;从6岁开始,到从10岁开始;由中央政府、地区、直辖市的规定,从最宽松的情况到最严格的情况,为避免新冠肺炎covid-19传播,各个国家已经规定了各种各样使用口罩的措施。
在西班牙,政府没有决心在所有公共场所强制使用口罩,但是一些地区已经实施了这一措施。第一个是在7月时开始实施的加泰罗尼亚,其次是巴利阿里群岛。此后,埃斯特雷马杜拉立即采取了同样的规则,甚至规定所有6岁以上的公民在公共道路上都必须戴口罩,并对不遵守规定的人处以100欧元的罚款。即使可以保持1.5米的距离,加利西亚也采取了相同的措施,决定在开放空间和封闭空间中都使用口罩。唯一的例外是对于患有呼吸困难的人。Castela-Leão地区不久也朝着同一方向发展。
7月底,随着新冠肺炎covid-19的传染性数量大幅增加,马德里自治区还规定,所有6岁以上的人都必须在公共道路、露天场所和公共场所戴口罩。不论保持人身安全距离如何,均应在任何封闭空间内使用。如果共享交通工具的乘客不在同一个家庭中,则在所有公共交通工具上,甚至在私人交通工具上,口罩也是强制性的。
在法国,口罩的强制性使用已经相当普遍。法国政府在7月颁布法令,要求在所有封闭的公共场所都必须戴口罩(直到那时,在公共交通工具上才必须戴口罩)。从去年9月1日开始,对所有关闭和共享的工作区都采取了相同的措施。
但是,有几个城市正在采取更加严格的措施,特别在法国海岸,随着夏季的到来,度假者以及发生新冠肺炎covid-19病例的数量都有所增加。但不仅如此,在里昂和斯特拉斯堡(Lyon e Estrasburgo),地方当局希望在所有场所强制使用口罩,但他们看到法院将这一措施限制在城市最繁忙的地区,这一措施上周得到了国家最高行政管辖权国务院的批准。
在意大利,公共场所必须在18:00点至06:00点之间使用口罩,该措施自8月中旬开始生效,当时意大利政府下令在全国范围内关闭迪斯科舞厅以遏制传染病的蔓延。
另一方面,在德国,公共交通和商业场所必须使用口罩。
在葡萄牙大陆,必须在封闭的室内空间使用口罩,例如商业场所、服务机构、教育机构、日托中心、公共交通工具,并建议高危人群在离开家时戴好口罩。
在马德拉岛,根据地方政府的决定,即使在室外也必须使用口罩,这项措施自8月1日起生效。
各处地方各处例,这种针对新冠肺炎covid-19的保护形式,各国甚至对学校的措施也各不相同,在儿童必须戴口罩的年龄方面:西班牙和意大利从6岁开始;葡萄牙10岁起;在法国11岁起;在丹麦或瑞典,在学校戴口罩不是强制性的。
6月初,世界卫生组织(WHO)更新了在新冠肺炎covid-19背景下使用口罩的指南。如果WHO最初仅针对医疗专业人员和SARS-CoV-2感染者推荐这种保护措施,则当感染“广泛传播”且难以保持身体距离时,它开始建议 在“封闭环境”的情况下大面积使用口罩。
菲利普·弗罗斯(Filipe Froes)是新冠肺炎covid-19医生秩序危机办公室的肺病学家和协调员,他提到了该办公室在8月份发布的指南,建议“应考虑在露天公共场所根据当地的疫情使用口罩”。他解释说,从目前的情况来看,“某些城市可能已经有一些地区可以合理强制性使用口罩”。这位肺病专家说:“一个人在乡下也需要戴口罩吗?不。但是在里斯本市中心,例如罗西奥(Rossio),也许这是合理的。我已经戴上口罩了。”他强调说,“越来越多的民众戴上口罩,在社区中,无症状的感染者戴口罩可以阻止病毒的传播,另一方面,戴着口罩的人也增加了他们对自身的保护。”
世卫组织在推荐使用口罩时是否应该更加强调和精确?特别是对城市人流密集的地方和对户外露天的地方之间的区别?菲利普·弗罗斯回答说:“我知道世卫组织必须向全球所有国家发布建议,从最富有的国家到最贫穷的国家,有时制定这些国家都能执行的标准并不容易”。他认为这个角色应该由欧洲疾病预防控制中心(ECDC)分担。
他说:“将把这一角色分担给欧洲疾控中心,然后在欧洲层面制定更统一的程序和行动才有意义。欧洲疾控中心可能应该对欧洲各国的情况更清晰,它应该有一个更加明确和启发性的共同政策。”此外,由于在采取措施方面存在分歧,“欧洲层面缺乏共同、明确和连贯的政策”往往会给公民造成“不信任机制”。
实际上,也有一些反口罩运动,尽管是少数派,但在一些国家已经广为人知。菲利普·弗罗斯说:“一方面,这表明人们已经处于饱和状态。他们觉得自己受到了不平等的对待并为此找到借口来举行这些运动。”
肺病学家总结道:“需要认识到,我们正处于一场大流行之中,我们没有对这种疾病进行绝对的预防,但已正在努力将风险降到最低。如果将这几种有效措施一起实施,才能有更大的收获。”
传染病科学家海梅·妮娜指出:“实验性科学研究的数量非常有限,而且大多数都不是用真正的病毒做的,有一些是用腺病毒制成的,它们是用模仿病毒的物质制成的,因此实验证据的可靠性非常脆弱”。
但是,话虽如此,“人们一致认为,口罩明显减少了病毒微粒的数量,如果一个人戴着口罩并且咳嗽发作或打喷嚏,则他送入空气中的微粒数量要少得多。在一般外壳手术口罩中,这种减少约为90%,甚至更多一些,”他告诉记者,从这里得出一个明确的结论:“使用口罩是非常重要的。”
面对无症状的感染者,更重要的是:“不在社区传播病毒的唯一方法是每个人都戴口罩。这在极度容易受到感染的空间下尤其重要,例如封闭的地方。”
海梅·妮娜对室外空间的使用有更多疑问。传染病专家说:“目前可获得的证据强烈支持使用口罩,尤其是在封闭空间中。”但在露天时,这种证据要少得多,因为在室外病毒会被迅速稀释。
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