变异病毒蔓延 伦敦紧急封城

当地时间12月20日，英国伦敦再次迎来封城。

此前一天，英国首相鲍里斯·约翰逊发表讲话称，一种变异新冠病毒正在伦敦和英格兰东南部地区迅速蔓延，其传播速度比原先发现的新冠病毒快70%。英国将收紧圣诞期间防疫限制措施，把伦敦和英格兰东南部地区的疫情防控级别提升至第四级。目前，包括丹麦、荷兰等多国已出现感染变异病毒的病例，多国紧急限制英国人员往来。

世卫组织统计数据显示，截至北京时间12月21日0时34分，全球确诊病例较前一日增加808224例，达到75110651例；死亡病例增加10312例，达到1680395例。均刷新疫情暴发以来的纪录。

英国日增确诊病例约3.6万人，为疫情发生以来最高

19日下午，伦敦多个火车站人满为患，车票售罄。大量民众想趁“禁令”在20日零时生效前离开伦敦。自20日开始，“再度封城”的伦敦呈现冷清空旷的景象。位于伦敦考文特花园的苹果集市全部歇业，今年刚开的新圣诞集市也被迫关闭。街上行人稀少，影院和非必需品商店全部关闭，一家只提供外带服务餐厅，仅开一个小窗口供人们取餐。

疫情冲击下，伦敦经历了数次不同规模的封城。根据英国政府此前公布的防疫等级，一到三级分别对应“中”、“高”和“非常高”三种疫情警戒程度，目前新增的第四级防控措施则包括：必须居家，只有以工作、教育等合法理由才能外出；如非必要，禁止旅行；不允许在自家以外的地方过夜；禁止民众进出四级封锁区，除非必要理由；所有非必需品商店、健身房和理发店关闭等。

值得注意的是，此次英国实行四级限制措施的地区涉及人口1600万，或将持续数月。据英国媒体报道，19日晚上7时，伦敦各大火车站发出的列车上座无虚席，不少乘客抱怨无法在车厢内与他人保持社交距离。

英国卫生和社会保健部20日公布，过去24小时内，英国新增新冠肺炎确诊病例35928人，创疫情暴发以来最高单日新增病例数。

庞大的确诊人群给英国医疗卫生系统带来巨大压力。据了解，英国目前现有确诊病例超过191万例。据英国媒体《卫报》报道，在医院接受治疗的新冠肺炎确诊病人当前已达到1.8万人，比一周前增加3000人。英格兰地区越来越多的医院已出现病床不足的情况，不得不把病人转送到其他医院，一些手术也被迫取消。英国《独立报》称，伦敦地区医院床位将在数周内用尽，按照目前态势，从2021年1月5日开始，伦敦地区的医院会面临600张急救病床及1500张普通病床的缺口。

多国相继停飞英国航班，英国紧急应对进口食物短缺

目前，多国相继紧急宣布关闭边境、停飞往返英国航班等措施，应对新冠病毒新变种。

比利时已经暂停了20日午夜从英国起飞的航班和欧洲之星航班。意大利宣布在接下来14天，任何去过英国的人禁止入境。当地时间12月20日，荷兰政府发表声明称，从当天起禁止英国的航班入境，这一禁令将持续到明年的1月1日。法国宣布从20日午夜起，暂时禁止来自英国的航班、列车和轮渡运输入境48小时，但前往英国的人员和交通运输不受限制。

德国《图片报》报道，德国希望欧盟采取统一行动，全面禁止欧盟国家和英国之间的航空旅行，直至明年1月6日。西班牙政府也要求欧盟委员会和欧洲理事会针对此情况提出一个“联合、协调的回应”，如果没有回应，将“采取行动捍卫西班牙公民的利益和权利”。

欧洲之外，当地时间12月20日，科威特民航部门发表声明称，民航部门在与卫生部门协调后决定停飞科威特往返英国的民航班机，同时将英国列入疫情高风险国家名单。科威特也是第一个对英国宣布停飞令的阿拉伯国家。以色列、伊朗也发布了类似禁令。加拿大于当地时间12月20日暂停了来自英国的航班。中国香港特区宣布将从22日凌晨起暂停英国航班入境。

目前，至少26国对英国采取了不同程度的封锁措施。当地时间21日，英国首相约翰逊召开紧急会议，以应对因多国对英封锁而导致的进口食物短缺。12月21日，外交部发言人汪文斌回应，中方将予认真研究并作出科学、妥善处理，以确保中外人员往来健康有序进行。

英国称变异毒株传播力高出70%，变异病毒出现跨国传播

当前公众最关注的，莫过于被认为比原始毒株传播力高出70%的新冠病毒新变种。“传播力激增70%”“传染性更强”……英国卫生大臣马修·汉考克20日表示，英国新冠病毒新毒株传播情况“失控”。

据英格兰公共卫生局介绍，这一变异病毒被命名为“VUI-202012/01”。目前在英国一些疫情较严重的地区，能够观察到较大数量的这种变异病毒感染病例。“传播力高出70%”意味着，变异后的新毒株只需要更少量的病毒，就可以实现相同程度的感染。

英格兰首席医疗官克里斯·惠蒂19日在一份声明中说，根据对变异病毒传播特性的研究以及相关数据的初步模型分析等，专家们认为这一变异病毒“能够更快地传播”。目前专家们正持续分析所获得的数据，以加深对变异病毒的了解。

据了解，此前世界各地都发生了病毒变异，都只是轻微的变异。按照流行病学的防控要点，查出感染源、切断感染途径和保护易感者，疫情可以防控住。现在更大的问题是当前使用的检测试剂能否检测到新的变体，以及被早期毒株感染治愈的人体内产生的抗体，能否对新变体产生同等水平的免疫力，避免轻易复阳情况的发生。

惠蒂说，至今还没有证据显示这种变异病毒可能带来更高的死亡率或者会影响疫苗和治疗药物的效用，专家们正加紧研究以便进一步确认这方面的信息。

据世界卫生组织欧洲区域办事处20日证实，英国以外已有至少三个国家发现了与这种变异新冠病毒相关的确诊病例，其中，丹麦出现9例，荷兰和澳大利亚各出现1例。世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫警告，变种传播的时间越长，再变异的机会就越多，“所以我们现在真的需要尽一切努力防止传播。”

随着欧洲各地疫情传播速度加快，世卫组织欧洲区域办事处当地时间20日指出，各国必须加倍采取控制与预防措施，英国也需要继续向世卫组织和各国分享新冠病毒新变种的研究信息。欧盟药品管理局也将开会，届时可望建议批准美国辉瑞制药公司和德国生物新技术公司共同研发的疫苗。

群体免疫政策受到广泛质疑

日前，瑞典首相斯特凡·勒文表示，瑞典卫生官员选择不对第一波新冠疫情作出全国性封锁，错误地判断了新冠病毒卷土重来的力量。

据了解，在新冠疫情流行之初，以瑞典为代表的部分欧洲国家提出“群体免疫”方案，即让大部分人感染，通过广泛的病毒传播产生抗体。群体免疫理论认为，当群体中有大量个体对某一传染病免疫或易感个体很少时，那些在个体之间传播的传染病的感染链便会被中断。为此，瑞典一直坚持不关闭学校、不限制商业设施。英国则在今年3月份宣布抗疫进入“拖延”阶段，即通过群体免疫力来防控新型冠状病毒。

然而进入10月以来，除英国外，瑞典的疫情指标也呈急剧增加势态。最新数据显示，截止到2020年12月20日，瑞典现有新冠肺炎确诊量354156例，累计确诊量367120例，死亡人数达到了7993例，其中70%以上超过70岁。最近一个月以来，瑞典因为新冠感染而有1700人死亡，其死亡人数远高于邻国挪威、芬兰和丹麦，成为世界上新冠病毒人均死亡率最高的国家之一。

群体免疫政策的有效性正在遭到包括瑞典国内专家在内等越来越多人的质疑。11月下旬，瑞典公共卫生局流行病学专家，“群体免疫政策”提出者特格内尔表示，“看不到任何群体免疫减缓疫情传播的迹象”，瑞典现在正面临第二波疫情冲击。

此前，27名瑞典科学家和医生联合在瑞典《阿夫顿布莱特日报》上发表公开信称，瑞典可能很快就会接近春季重症监护医院的人数，并呼吁政党领导人推翻卫生部门坚持的“群体免疫法”，实施更为严格的疫情防控限制。

美国前卫生部长助理霍华德博士认为，提倡和要求人们戴口罩是必须的，事实证明戴口罩、检测Covid-19并追踪患者的接触者是有很大帮助的。瑞典创建和试图坚持的“群体免疫”模式已宣告失败。

世界卫生组织也对瑞典的“群体免疫”模式表示了反对态度。玛丽亚·范·科霍夫指出，“群体免疫”通常是在接种疫苗的背景下讨论的，而不是作为对病毒大流行的一种反应策略。

世卫组织总干事谭德塞认为，“让一种我们还不完全了解的危险病毒自由运行是不道德的，这不是一个选择。在公共卫生的历史上，群体免疫从未被用作应对疫情暴发的一种策略，更不用说针对流行病了。这在科学和伦理上都是有问题的，这意味着许多人会受到感染、痛苦和死亡。”

疫情输入压力加大 中国需有效应对“环境传人”新挑战

在世界范围疫情加速蔓延的同时，本月，国内多地报告新增本土散发病例或聚集性疫情，一半以上省份报告新增境外输入确诊病例和无症状感染者，10余个省份报告冷链食品或外包装等检测阳性，疫情防控形势依然复杂严峻。

12月19日，中国工程院院士钟南山在公开场合提出，新冠病毒出现“环境传人”的新课题。他指出，国内疫情防控面临两大风险，一是境外输入，二是新冠病毒通过环境进行传播。“冷链外包装的病毒会不会使人感染？病毒浓度达到多高会出现感染？病毒能够存活多少天？这些新问题都需要我们找出规律，研究预防措施。”

对此，流行病学专家吴尊友解读称，环境传人一般发生在疫情早期，起导火索作用。“环境传人”需同时满足三个条件：物品污染较重；病毒在物品的表面存活时间较长；接触污染物品时未采取适当防护措施。

四川省预防医学会流行病学分会主任委员、流行病学教授栾荣生介绍，既往的传染病防控关注的环境传人，主要是近距离，如某一地区出现病例后，该病例接触过的周围环境，如住所、医院病房等。当下更值得注意的则是远程传播。

“进口物品数量太大，种类繁多，监测和消毒很难全部覆盖，防控起来比较麻烦。”国家感染性疾病质量控制中心办公室主任蒋荣猛表示，病毒可能在冷链低温环境下存活、抵达国内，当国内工人接触物表病毒时，就可能被感染。

应对“环境传人”这一挑战，栾荣生认为，首先应从关口检疫入手。当进口冷链货物入境，海关和市场监管局要作为主管部门把好关，检疫、消毒，对于多次查出阳性的进口冷链货物，应当有熔断机制，不再进口。10月以来，我国已多次就冷链食品防控出台规定。

疫苗是和疫情赛跑的有效手段。12月19日，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人、国家卫生健康委副主任曾益新表示，冬春季节到来之际，将对包括从事进口冷链物流、口岸工作人员、医疗疾控等感染风险较高重点人群开展新冠疫苗接种工作，后续凡是符合条件的群众都能实现“应接尽接”。

“一旦疫苗普及，免疫屏障建立，疫情传播的风险会大大降低。”蒋荣猛认为，面对新冠，重点是保护好老年人、基础疾病患者等高危人群。现有的自我防护手段，如戴口罩、勤洗手、减少聚集等，就能取得良好效果。（本报记者 杨文佳 侯颗）

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