新型冠状病毒肺炎纳入乙类传染病,武汉拟设2000张床位集中收治
年关在即,我国针对新型冠状病毒感染的防控力度进一步提升。2020年1月20日,国家卫健委发布1号公告,将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。同时将其纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。
随着防控力度的增加,报告有新发疑似病例和确诊病例的国家和地区也越来越多。截至21日下午15点,全国已有湖北、广东、北京、上海出现输入性确证病例,浙江、山东、广西、云南、四川、贵州和辽宁等省出现疑似病例。
20日,国家卫健委高级别专家组进入武汉实地考察后,披露了更多有关武汉地区新冠状病毒感染的情况。据专家组组长钟南山院士介绍,病毒已经被证实出现人传人现象,并且有医务人员感染。21日凌晨,武汉卫健委证实已有15名医务人员确诊感染新型冠状病毒。
(图源:国家卫健委)
防控升级,武汉设2000张床位集中收治
1月20日,新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作电视电话会议在北京召开,会议明确提出几项防控措施,其中包括:1.要求各地强化属地管理,依法落实疫情监测、隔离救治、检验检疫等各项防控措施;2.要求武汉采取更严格的举措,内防扩散、外防输出;3. 加强防控技术科研攻关,坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人抢救措施。4. 严格零报告制度,公开透明发布信息,普及防控知识,做好与国际社会沟通合作。
作为此次新型冠状病毒肺炎的主要发生地,武汉市从21日起也大幅提升了防控力度。
据武汉市卫健委消息,为遏制新型冠状病毒感染引起的肺炎疫情扩散,武汉市对进出武汉人员加强管控。武汉市旅游团队不组团外出,公安交管部门对进出武汉的私家车辆进行抽检,检查后备箱是否携带活禽、野生动物等。
1月24日起,武汉陆续加强了对公共场所及公共交通的管理,在“三站一场”设置体温检测点、排查点,加强离汉旅客体温检测工作;对出现发热的旅客进行登记、发放宣传册和口罩、免费办理退票或改签手续、指导转诊到辖区医疗机构,并进行登记报告。1月19日,武汉再次部署出境离汉人员检测排查工作。同时,对市内公共交通工具强化进行“日消毒”和“每班次通风”。
1月21日下午,据央视新闻报道,武汉市按照国家、省、市联合制定的诊疗方案,集中患者、集中资源、集中专家、集中收治,已在3家定点医院设置床位800张用于收治病人,其他直属医疗机构为配合患者救治,将于近期腾出1200张床位用于患者救治。
已证实有限人传人,不确定持续人传人
钟南山在接受记者采访时表示,新型冠状病毒肺炎已经证实有人传染,同时也有医务人员被感染。在传染源方面,考虑到这次疫情不光是集中在武汉,而且集中在武汉的两个区,这两个区都有比较大的海鲜市场,海鲜市场有相当多野味交易,初步经过流行病学分析,通过野生动物传染给人有比较大的可能。
另一项由中国科学院上海巴斯德研究所郝沛研究员等人联合完成的最新研究显示,武汉冠状病毒是通过S-蛋白与人ACE2互作的分子机制,来感染人的呼吸道上皮细胞。而S-蛋白与人ACE2互作的分子机制正是SARS病毒感染人上皮细胞的机制,因此研究认为武汉冠状病毒有很强的对人感染能力。
(武汉新型冠状病毒S-蛋白与人ACE2结合的模型)
不过目前尚不清楚新型冠状病毒只是有限人传人(传一两代终止),还是具有持续人传人能力(病毒可以连续传几代)。世界卫生组织21日在回复新京报的声明中表示,至少存在一些人传人的情况,医务人员的感染也证明了这一点。此外,最新报告的感染信息表明,现在可能存在持续人传人。“但我们仍需对流行病学数据进行更多分析,以全面了解人与人之间的传播。”
钟南山院士在采访中也提到,现阶段最重要的任务之一,就是防止出现“超级传播者”。
春运高峰在即,出行需做好个人防护
鉴于春节在即,春运高峰期将至,当前的疫情防控形势不容乐观。随着零报告制度的执行,预计接下来全国各省区市都有可能报告新发确诊病例。对于新型冠状病毒感染引发的肺炎,目前最好的防治办法,还是做好个人防范。
20日的专家问答上,中国工程院院士、香港大学医学院微生物学系讲座教授袁国勇针对个人预防措施方面提出了建议:如果有发热等不适症状需要立即到医院查看;易感人群应尽量避免去人群密集的公共场所;可佩戴口罩减少接触病原风险;要勤洗手,在自己咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住;同时注意保持家庭和工作场所开窗通风,环境清洁。
春雨君也提醒大家,如果出现发热、咳嗽等症状,还应该及时就医排查。
最后,有关新型冠状病毒感染肺炎的相关知识,可以参阅“健康湖北”这组长图。
(图源:健康湖北)
编辑:春雨医生
参考资料:
[1]新型冠状病毒感染的肺炎纳入法定传染病管理,国家卫生健康委员会, http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7915/202001/e4e2d5e6f01147e0a8df3f6701d49f33.shtml
[2]武汉对进出武汉人员加强管控 遏制疫情扩散,央视网,2020.1.21,http://news.cctv.com/2020/01/21/ARTIszJcTrUd5U0OPZYYcpqC200121.shtml
[3]世卫组织:新型冠状病毒可能存在持续人传人,需更多分析,新京报网,2020.1.21,http://www.bjnews.com.cn/news/2020/01/21/677355.html
[4]Xu XT,Chen P,Wang JF, et. al., Evolution of the novel coronavirus from the ongoing Wuhan outbreak and modeling of its spike protein for risk of human transmission, Science China Life Sciences, 2020(online first). https://doi.org/10.1007/s11427-020-1637-5
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