在新型冠状病毒肺炎预防控制的过程中,消毒是非常重要的一个步骤。提到消毒,很多人想到的可能只是酒精、84消毒液、消毒湿巾等,对于何时需要消毒、怎样进行消毒,以及消毒过程中要注意哪些问题,都不太清楚。基于大众对消毒方法的需要,春雨君根据国家卫健委、中国疾病预防控制中心等多方资料,整理如下消毒指南。在疾病流行期间,外出回家后,应及时用洗手液(或香皂)等流动水洗手,或用使用含酒精成分的免洗洗手液。桌椅等物体表面每天做好清洁,并定期消毒;家中有客人(身体健康状况不明)来访后,要及时对室内相关物体表面进行消毒,可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。室内也要做好通风换气,自然通风或机械通风都可以,但是冬天开窗通风时,要注意室内外温差大而引起感冒。
物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯(如84消毒液、双氧水)等消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。当家庭成员中出现可疑症状者后(可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),家庭其他成员应做好隔离防护,并根据病情进展及时送其就诊,就诊时应避免使用公共交通工具前往,两人均需佩戴医用外科口罩或N95口罩;在有症状的家庭成员就诊后,应对其隔离的房间和接触物品(如居室地面、卫生间、家具台面,门把手,餐(饮)具等)进行消毒。
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家中出现新型冠状病毒感染的患者时,该如何消毒?
病人离开后(如住院,死亡,解除隔离等),应进行终末消毒。病家终末消毒的对象包括:住室地面墙壁,桌、椅等家具台面,门把手,患者餐(饮)具、衣服、被褥等生活用品,玩具,卫生间包括厕所等。终末消毒一般由专业人员完成,具体可联系当地疾病预防控制中心。其他家庭成员为密切接触者,应接受14天医学观察。本部分内容适用于新型冠状病毒感染的肺炎流行期间,正常使用的宾馆、商场、影院、游泳馆、博物馆、候车(机)室、办公楼等人群经常聚集活动的公共场所和工作场所的消毒防护。1.做好物体表面清洁消毒。应当保持环境整洁卫生,每天定期消毒,并做好清洁消毒记录。对高频接触的物体表面(如电梯间按钮、扶手、门把手等),可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。
2.当出现人员呕吐时,应当立即用一次性吸水材料加足量消毒剂(如含氯消毒剂)或有效的消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒,清除呕吐物后,再使用季铵盐类消毒剂或含氯消毒剂进行物体表面消毒处理。3.加强餐(饮)具的消毒,餐(饮)具去残渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分钟;或采用热力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯含量为250mg/L溶液,浸泡消毒30分钟,消毒后应将残留消毒剂冲净。4.保持衣服、被褥、座椅套等纺织物清洁,可定期洗涤、消毒处理。可用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,然后常规清洗。
5.卫生洁具可用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒,作用30分钟后,清水冲洗干净,晾干待用。6.当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行消毒处理。场所内应当加强通风换气,保持室内空气流通,首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气,也可采用机械排风。如使用空调,应保证空调系统供风安全,保证充足的新风输入,所有排风直接排到室外。未使用空调时应关闭回风通道。确保场所内洗手设施运行正常,配备速干手消毒剂,有条件时可配备感应式手消毒设施。
加强垃圾的分类管理,及时收集并清运。加强垃圾桶等垃圾盛装容器的清洁,可定期对其进行消毒处理。可用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用消毒湿巾进行擦拭。建议在公共场所设立应急区域,当出现疑似或确诊病例时,及时到该区域进行暂时隔离,再按照其他相关规范要求进行处理。在场所内显著区域,采用视频滚动播放或张贴宣传画等方式开展防控健康宣教。1.做好物体表面消毒。日常情况下,应保持公共交通工具上的环境整洁卫生,并采取预防性消毒措施;飞机、火车、地铁、公交车、轮船等公共交通工具运行结束后,对内部物体表面(如车身内壁、司机方向盘、车内扶手、桌椅等),采用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒剂进行喷洒或擦拭,也可采用有效的消毒湿巾进行擦拭;座椅套等纺织物应保持清洁,并定期洗涤、消毒处理。当公共交通工具上出现人员呕吐时,应立即采用消毒剂(如含氯消毒剂)或消毒干巾对呕吐物进行覆盖消毒,清除呕吐物后,再使用新洁尔灭等消毒剂进行物体表面消毒处理。
当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下,有肉眼可见污染物时应先完全清除污染物再消毒;无肉眼可见污染物时可用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次,喷药量为100ml/m2~300ml/m2,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30min。2.加强通风换气。日常情况下,可采用自然通风或机械通风。飞机、高铁、地铁等相对密闭环境,建议适当增加空调换风功率提高换气次数,并注意定期清洁处理空调滤网;短途客车、公交车等有条件开窗的公共交通工具,有条件时可开窗低速行驶,也可在停驶期间开窗通风,保持空气流通。当出现疑似或确诊病例,在专业人员指导下,在无人条件下选择过氧乙酸、含氯消毒剂、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂,采用超低容量喷雾法进行消毒。3.注意个人防护。日常情况下,建议工作人员佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)和手套;一次性使用手套不可重复使用,其他重复使用手套需每天清洗消毒,可流通蒸汽或煮沸消毒30min,或先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min,然后常规清洗即可。
当有疑似或确诊病例出现时,在专业人员指导下进行个人防护。4.手卫生。应加强手卫生措施,工作人员随时进行手卫生。可用有效的含醇速干手消毒剂。特殊条件下,也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂;有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手,然后消毒。
5.设立应急区域。建议在公共交通工具上设立应急区域,如飞机、火车、客车等后部三排座位,当出现疑似或确诊病例时,可在该区域进行暂时隔离。6.健康宣教。时刻注意开展公共交通工具上的防控健康宣教。一般情况下,私家车不需要消毒处理,处于空旷场所时,做好通风換气。冬天开窗通风时,要注意车内外温差大而引起感冒。处于地下停车场等密闭环境,建议关闭车窗,打开空调内循环方式进行通风。
司机从公共场所返回车辆后,建议先用手消毒剂进行手卫生。有亲友(身体健康状况不明)搭乘后,及时开窗通风,并对车内相关物体表面进行消毒,可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。
车内物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂或消毒湿巾擦拭。手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。
可疑症状者(可疑症状包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等)搭乘私家车时应佩戴医用外科口罩,尽量与同车人员保持距离,不要开启空调内循环,适度开窗通风。
可疑症状者下车后,迅速开窗通风,并对其接触物品表面(车门把手、方向盘、车窗,风挡玻璃,座椅等)进行消毒。
3.私家车搭乘新型冠病毒感染的患者后,该采取何种毒措施?
患者下车后,司机应及时做好私家车的终末消毒。私家车终末消毒的范围包括:物体表面(座椅、方向盘,车窗、车把手等)、空调系统和呕吐物等,消毒剂建议选择过氧乙酸和二氧化氯等,消毒处理时发动汽车,并打开空调内循环。
具体消毒方式由当地疾控机构的专业人员或有资质的第三方操作,没有消毒处理前,车辆不建议使用。其他同乘者为密切接触者,应接受14天医学观察。
酒精的有效成分是乙醇,属于甲类火灾危险品,空气中乙醇浓度超过3%即可发生火灾。在大量使用酒精时,酒精挥发使室内空气中乙醇浓度增加,比直接点燃酒精更危险。因此使用酒精消毒的过程中,一定要注意安全。
1.不可将酒精用于大面积喷洒,环境物表消毒。如楼道、会议室、办公室等都不可以用酒精喷洒消毒。
2.不建议使用酒精对衣物喷洒消毒,如果遇到明火或静电,可能发生燃烧。
3.要谨慎储存酒精,远离火源,不要放置在儿童易于触及的场所。
4.在使用酒精消毒时需要保证通风,并且需要远离高温物体,千万不能与明火接触。比如做饭、打电话、吸烟、使用电蚊拍等行为,在喷洒高浓度酒精后均不能立即进行。
5.在使用酒精前要清理周边易燃可燃物,勿在空气中直接喷洒使用,给电器表面和灶台消毒时,应先关闭电源和火源,待电器和灶台冷却后再用酒精擦拭,以免酒精挥发导致爆燃。
6.使用酒精消毒时严禁吸烟。
[1] 国家卫健委,关于印发公共场所新型冠状病毒感染的肺炎卫生防护指南的通知,2020-01-31,
http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/d9ae8301384a4239a8041d6f77da09b6.shtml
[2]中国疾病预防控制中心,关于印发公共交通工具消毒操作技术指南的通知,2020-01-29,
http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_11815/202001/t20200129_211516.html
[3]中国疾病预防控制中心,消毒用酒精,学会正确使用很重要,2020-02-05,
http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/zl/szkb_11803/jszl_2275/202002/t20200205_212259.html
[4]中国疾控动态,家庭消毒怎么做,2020-02-07,https://mp.weixin.qq.com/s/Fru66huNwbr4JHQuu-qk_A
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