今天（1月7日）下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍农村地区疫情防控有关情况。国家卫生健康委基层卫生健康司、农业农村部农村合作经济指导司负责同志及有关专家、基层代表出席发布会，并回答媒体提问。
党中央、国务院
时刻牵挂广大农民朋友的健康
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长发布人米锋在发布会上介绍，农村、社区是疫情防护的一道重要关口，是保障群众健康的最后一公里。我国农村地域广，人口多，人均医疗资源相对不足。随着春节的临近，人员流动加大，返乡人员增多，更加需要做好农村地区医疗防控和救治工作。党中央、国务院时刻牵挂广大农民朋友的健康，要求围绕保健康、防重症，突出重点人群管理，有序疏导诊疗需求，分类、分层、分级提供健康服务。
米锋表示，要充分发挥农村基层组织作用，加强对农村地区医疗机构支持，照顾好老年人、孕产妇、留守儿童等重点人群，做好健康监测，畅通绿色转诊通道，提供便利服务，加快推进农村老年人新冠病毒疫苗接种，加快构筑基层保健康防线。为保障“乙类乙管”总体方案和配套措施于1月8日顺利实施，近期国务院联防联控机制综合组向全国各地派出15个指导组，督促指导做好准备工作，过程中也发现了一些农村疫情防控好的经验做法，有的强化分级诊疗，有的提升基层服务能力，有的加强重点人群摸底和服务保障。“早发现、早识别、早干预、早转诊”
确保农村地区做到“关口前移”
在发布会上，国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷在会上介绍：农村地区要做到“关口前移”，核心是落实“早发现、早识别、早干预、早转诊”。具体来说，“早发现”主要是加强对65岁以上老人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的一对一包保联系，每周联系服务不少于2次，发现问题及早处置。“早识别”主要是加强重点人群健康监测，对可能出现的基础病并发症、重症风险苗头和倾向性症状及时识别出来（如持续发热、呼吸困难、血氧饱和度低等），及时给予指导和转诊。“早干预”主要是在基层机构配备氧气袋、氧气瓶和制氧机以及便携式血氧监测等设备，一旦发现异常情况，迅速给予吸氧和药物治疗，并根据实际情况及时转诊。“早转诊”主要通过扩充院前急救转运能力、畅通转诊绿色通道等方式保障。此外，国家卫健委还通过加强基层医务人员培训、加快中医药配备和使用、落实医联体（医共体）下沉巡诊、人员派驻、远程诊疗等方式，提高基层医疗卫生机构服务能力，及时防止轻症病人向重型、危重型发展。
全国98.8%乡镇已设置发热诊室
在发布会上，国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷会上介绍，目前全国98.8%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都开设了发热门诊，而且发热门诊接诊量占比超过了60%，就是说基层的发热门诊占全国发热门诊量的60%以上。对需要转诊的患者，将及时向亚定点医院、定点医院转诊或上级医院转诊，充分发挥了基层医疗机构第一道防线的作用。如何保证农村地区重症感染者及时转运和收治？
国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷在发布会上介绍，为了确保偏远农村感染者高效有序转运、收治，国家卫健委主要开展了以下几方面工作：
首先，加强重点人员日常联系和指导。国家卫健委组织开展了重点人群摸排，并以乡镇街道为单位，通过包片（村）、包户、包人等方式，成立了65岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群的包保团队。包保团队利用云服务、电话、微信、视频和上门服务等方式，主动联系服务重点人群，对重点人群感染新冠病毒或基础性疾病加重等情况及时指导处置，对红色标识感染人员立即指导转诊就诊。其次，大力扩充基层医疗卫生机构院前急救转运能力。要求各地立足县域扩充120转运能力，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少配备一辆救护车；120统一调度，确保急救电话24小时拨得通、有车派、出车快；同时，要组建志愿转运车队，公布24小时热线电话，保障患者转运需求。再次，建立和畅通转诊绿色通道，提高转诊效率。各级各类医疗卫生机构确定专人负责转诊衔接，简化重症患者转诊流程，完善转诊绿色通道。对于高龄合并慢阻肺、糖尿病、心脑血管等基础性疾病的感染者，第一时间转诊至有能力的上级医院；对于基层首诊的重症患者，积极采取抢救措施，在医护人员陪护指导下及时转诊；完善养老机构老年人转诊绿色通道。此外，城市三级医院对口支援县级医院，并接收县级医院转移的重症患者。
在发布会上，有记者提问：从目前对重点人群的摸底情况来看，农村地区对重点人群分级分类的健康管理服务工作是怎样的？如何做好？可以发挥什么样的作用？首都医科大学全科医学与继续教育学院院长吴浩介绍，目前我国疫情防控的工作重点，从防感染向保重点人群的“保健康、防重症”转变。前期，各地已经按照国务院联防联控机制下发的重点人群分类管理方案和动态服务要求，正在推进和落实落细防控工作。具体而言，一是利用各种现代化科技手段，比如计算机数据、电话、微信、视频等非接触方式，以及传统的上门随访方式，实行面对面服务，做好对红黄绿标识重点人群的健康服务。主要以街乡为单位，组织村（居）委会及其公共卫生委员会、村“两委”、村组干部、驻村第一书记以及社区工作者，包括志愿者、相关包片医生组成的包保团队，按照相关要求做好明确分工，使相关的包保团队能够包村包户包人，对红黄绿标识的三类重点人群健康状态全面摸底建好台账。这类人群都是高风险人群，是防重症的重点。
包保团队要把基层医疗卫生服务机构和家庭医生24小时联系电话告知重点人群，确保在关键时候能“找得着、听得到、闻得见”，能及时联系到医务人员。重点人群如果需要健康咨询，可以主动联系相关的工作人员，相向而行携手共创社区健康。
通过村干部或包保团队，可以和重点人群相互联系。此外，村干部或包保团队要求对黄色标识人群每周联系不少于2次，对红色标识人群每周联系不少于3次。工作人员向重点人群主动联系，重点人群也可以主动向相关包保人员联系，建立一个双向联动机制。对红色标识重点人群的基础病情况和健康状况，要通过联系动态掌握，一旦发现重点人群感染新冠病毒或基础病加重等情况，要及时采取处置手段，包括及时监测生命体征、监测血氧饱和度等。同时，对红色标识的感染者，处置以后仍然觉得有加重的，如果有必要的话要及时指导转诊，同时加强健康监测。
在发布会上，关于农村地区医务人员相比城市来说相对较少，加上医务人员本身也有可能感染，面对可能的疫情风险，如何保障医务人员的在岗率和基本的诊疗服务秩序等问题，湖南省湘潭市雨湖区长城乡卫生院党支部书记、院长袁友明介绍，近年来，基层医疗卫生人员队伍有了长足的发展，队伍规模和人员素质都有一定的提升，为应对此次我们农村地区疫情防控的高峰期，我们通过招聘、返聘退休医务人员等方式，增添了20位医务人员，进一步扩充了我们的人才队伍，为此次疫情高峰期发挥了非常重要的作用。同时，我们统筹全院医务人员的力量，安排梯队值班值守，根据诊疗情况及时调整和优化就诊流程，扩充发热诊室，及时扩充住院病房，增设病床，由原来的65张增设到94张，保证住院患者应收尽收、应治尽治，做到尊重患者，及时转诊，全力保障老百姓的就医需求。医务人员发挥伟大的抗疫精神，症状缓解及时返岗，保证了医疗救治的正常运转。
袁友明介绍，我们还充分发挥医联体的优势，通过上级医院专家来院或者是远程查房、培训、指导，切实提高了我们卫生院医务人员的救治能力。另外，我们还切实加强医务人员的关心关爱，落实轮流休息的制度，配齐防护物资，加强医务人员的个人防护，解决医务人员家庭的实际困难，对医务人员发放临时性补助。
各地要进一步建立健全“五级书记”
抓农村地区新冠疫情防控责任体系
在发布会上，农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智介绍，《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》是贯彻落实党中央、国务院关于加强农村地区疫情防控工作的决策部署，由国务院联防联控机制和中央农村工作领导小组于2022年12月30日联合印发。工作方案要求，各地要进一步建立健全“五级书记”抓农村地区新冠疫情防控责任体系。
毛德智说，“五级书记”要像抓脱贫攻坚一样抓农村地区的疫情防控。要建立包保制度，省统筹、市调度、县乡村抓落实，层层压实责任。基层党组织要切实发挥战斗堡垒作用，把疫情防控各项措施落实到村到户。
为了落实落细农村地区疫情防控的责任，工作方案还分别明确了省、市、县、乡、村五级书记的具体要求，其中要求省级党委和政府对本地区农村疫情防控工作负总责，根据疫情形势，因地制宜、结合实际制定政策措施。市级党委和政府负责本区域内农村疫情防控工作的部署安排，督促检查。县级党委和政府要承担起主体责任，主要负责人要靠前指挥，抓好农村地区疫情防控，特别是要抓紧补齐农村地区疫情防控中的短板和弱项。乡镇、村要具体落实好疫情防控中的组织、动员、协调、宣传、引导等责任要求，确保各项工作能够进村入户。工作方案还特别强调，要强化责任追究，对工作不力、失职渎职的，要严肃追责问责。
此外，为抓好农村地区疫情防控工作，工作方案对建立相应工作机制也提出了要求，由中央农办、农业农村部、国家乡村振兴局会同中组部、国家发改委、工信部、民政部、财政部、国家卫健委、国家疾控局等单位，成立了农村地区疫情防控工作专班。工作专班在国务院联防联控机制下开展工作，重点是发挥责任落实、政策协同、基层动员等方面的作用。目前，各级也在建立健全相应的工作机制。
倡议农民朋友加强自身防护 红白事尽量简办
在发布会上，农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员毛德智介绍，近日，农村地区疫情防控工作专班印发了《致广大农民朋友的倡议书》。倡议农民朋友加强自身防护，有几个方面提醒：
首先是随时关注自己的健康状况，出现感染症状时及时向村卫生室、乡镇卫生院就医咨询。及时了解疫情防控相关规定，保持良好心态，不恐慌、不焦虑、不信谣、不传谣、不盲目用药。二是返乡人员路途中要做好个人防护，回乡后尽量少聚集、少聚餐。三是保持卫生习惯，坚持戴口罩、勤洗手、常消毒。规律生活、充足睡眠，多喝水、多吃蔬菜水果。家里经常通风换气，定期做好清洁卫生。四是红白事尽量简办，疫情严重时减少聚集性活动，避免疫情过快传播。五是在做好个人防护的前提下，积极参与村里的疫情防控，为有需要的乡亲提供力所能及的帮助。多措施缓解农村地区药品短缺
国家卫生健康委基层卫生健康司司长聂春雷在发布会上表示，国家卫健委关注到一些农村地区存在药品等医疗物资短缺问题。重点采取了以下措施：
一是国务院联防联控机制物资保障组建立了日调度制度，坚持全国一盘棋，每天统筹调拨药品和其他全国重点医疗物资。根据疫情发展，优先保供农村基层医疗机构。二是加强供需对接。各地可以通过物资保障组对接、协调，解决物资短缺问题。三是坚持中西医结合，合理选用西药、中成药和中药汤剂。国家卫健委已印发在城乡基层充分应用中药汤剂的文件，进一步扩大农村地区用药供给，应对临时性药品短缺，减轻基层就诊压力。
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整合编辑 钟英
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综合 央视新闻客户端 北京日报客户端