孕妈妈一定要懂的最佳膳食方向
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最近有一些孕妈妈留言询问一些关于孕期的问题，从本周开始，我将会不定期刊登一些孕期饮食及保健的内容，今天这篇由国家级孕产专家王琪老师授权，60分妈妈独家刊载，如需转载，请联系我，谢谢。
妊娠是一个复杂的生理过程，在妊娠期间，孕妈妈的身体状况会进行全面调整，除了要维持自身需要，更要负担胎儿的生长发育，给宝宝提供全面的营养。
要满足这些需求，孕妈妈必须从膳食中获取比平日更多、更好的营养，孕期如果营养供给不足，胎儿就要消耗母体的营养贮备，如蛋白质、钙、铁等。这样就会使孕妈妈发生妊娠贫血、骨软化症等营养缺乏病。所以在安全的前提下，给孕妈妈提供最佳的营养、掌握最佳膳食方向就显得格外重要。
在掌握孕期最佳膳食方向之前，孕妈妈们需要了解我们身体需要的各种基础物质。人体由大约63%的水，22%的蛋白质、13%的脂肪和2%的维生素、矿物质及其它物质组成，身体的每一个分子都来自你所摄入的食物和水。
怀孕后，胎宝宝的成长发育也通过孕妈妈摄入的食物和水获得。因此，摄入适量的优质食物，有助于妈妈和宝宝的健康和营养需要。
孕期对蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素、矿物质的需求都不要一样，在后面的章节中，我们将详细分析身体所需的各种营养物质。在这里，我们先了解一下妊娠不同阶段的不同营养需求吧。
妊娠不同阶段的不同营养需求
我们一般把妊娠分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段，每三个月为一期。
怀孕前三个月为孕早期，是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢，所需的营养与没怀孕时基本一致。
从怀孕的第4个月起，孕妈妈的体重开始迅速增长，母体开始贮存脂肪及部分蛋白质，此时胎儿、胎盘、羊水、子宫、乳房、血容量等都迅速增长。
到了孕晚期，是胎儿生长最快的阶段，除了要提供胎儿生长发育的营养素外，孕妈妈还要贮存一些营养为生产做准备。每个阶段的营养需求不一样。一定要针对不同阶段的不同需求补充营养。
怀孕后，孕妈妈应该以正常妊娠体重增长的规律合理调整膳食，并要做有益的体力活动。要避免出现孕期营养低下或孕期营养过剩等症状。孕期营养低下使孕妈妈机体组织器官增长缓慢，营养物质贮存不良，胎儿的生长发育延缓，早产儿发生率增高。
但如果孕妈妈体重增长过度、营养过剩对母亲和胎儿也不利，一则易出现巨大儿，增加难产的危险性；二则孕妇体内可能有大量水贮留和易发生糖尿病、慢性高血压及妊娠高血压综合症。
孕早期（前3个月）：这个阶段胚胎生长缓慢，所需的营养基本与非孕时近似。由于大脑皮质内的神经功能紊乱和体内一种叫人绒毛膜促销性激素（HCG）的物质上是，大多孕妈妈会出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，而且恶心呕吐常常在晨起时比较明显，这就是早孕反应。
早孕反应大约在12周前后自然消失。由于大多数孕妈妈都会有妊娠反应，因此孕妈妈的饮食应清淡爽口，选择鱼虾蛋奶、畜禽肉等易被消化、吸收和利用的优质蛋白，多选食粗粮、新鲜蔬菜、水果及坚果。
对于有酸辣味特殊嗜好的孕妈妈，可以用柠檬、酸姜、醋来引起食欲。
孕中期（4～6个月）：进入孕中期，孕妈妈的胃口一下子变化，似乎总也吃不饱。这其实由生理和心理两方面原因引起的，一方面，宝宝的体重开始明显增长，胎盘迅速增长，胎儿的牙齿、骨骼、五官、四肢也在迅速发育，从母体吸收营养的速度加快。在这种巨大的合成代谢过程中，必须有相应的热能和营养素的供给才能满足妊娠的需要。另一方面，进入孕中期，恶心、呕吐等妊娠反应会逐步减弱、消失，孕妈妈们会条件反射般的食欲大开。
在这个阶段，孕妈妈膳食中能量每日应增加200千卡，蛋白质增加25克，钙增加至1500毫克，铁增加至28毫克，其他营养素如碘、锌、维生素A、D、E、B1、B2、C等也相应增加。
孕妈妈的食物中应该增加肉、鱼、蛋等富含优质蛋白质的动物性食物，多吃含钙丰富的奶类食物，多吃蔬菜、水果等富含无机盐、维生素及膳食纤维的食物。
为有利于胎儿脑的发育，还要多吃富含有益脂肪类的食物，如小米、玉米、核桃仁、芝麻、花生、南瓜子、栗子、桂圆、海带、紫菜、香菇、水产品等。
需要特别注意的是，孕妈妈胃口好了，吃的多了，也不要忘了控制体重。很多孕妈妈总觉得怀孕了就要多吃点，于是想吃多少吃多少，想怎么吃怎么吃，于是出现妊娠期高血压、糖尿病等妊娠并发症，这对妈妈和宝宝都是不利的。
孕晚期（(7～9个月）：进入怀孕第8个月后，胎儿牙齿、骨骼、生长突然加速，20颗乳牙都已形成，第一对恒牙也钙化，对钙磷和维生素D需要量很大。此阶段胎儿不仅需要大量营养素，而且要在肝脏中适量贮存，以供出生后6个月内使用。
因此，此期孕妇的食物摄入除热能可适当减少外，应维持中期的摄入量。注意多选食绿叶菜和海产品，经常选食动物内脏，如肝、心等，并多选用乳、蛋制品及水产品，以提供丰富的维生素A和维生素D。
（图片来自网络，谢谢）
王琪：国家“十五”科研攻关项目负责人，中华医学会、北京医学会专家库成员，北京妇产医院主任医师、教授，北京市孕产期保健技术专家指导组成员，北京市朝阳区危重孕产妇及高危围产儿救治网络专家，全国妊娠高血压疾病学组成员
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