崔玉涛上海公开课：解读带孩子看病的N大误区，超实用PPT整理分享

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宝宝生病了，大人焦虑，宝宝难受，去医院难免吃药打针，不去医院自己在家又难免胡思乱想。

孩子生病意味着什么？如何掌握最佳治疗时间？怎么做才能与医生高效交流？如何为医生提供有效信息？哪些小技巧可以让孩子乐于配合，并尽快恢复健康？

著名儿科医生，北京和睦家儿科主任崔玉涛8月17日在上海的公开讲座就为大家解读了这些看病误区。虽然那天下着大雨，但是上海展览中心的会场座无虚席。崔医生样貌随和，举止儒雅，说话超犀利的，吐槽一流，一席讲座听下来，真的很值得，受益匪浅。

今天月华与大家一起分享崔医生的这堂公开课，大家一起来学习吧。

孩子生病意味着什么？

1、孩子生病某种意义上讲是好事，比如发烧，是因为身体受到了病菌的侵害，免疫机能抵抗产生的体温升高，如果孩子受到侵害却不发烧，那才是有问题。

2、孩子之前不怎么生病，结果一上幼儿园就老生病是怎么回事？

那是因为之前保护的太好了，没有机会受到病菌的侵害，免疫力也就没有得到提升，一旦上幼儿园就会反复的生病。

3、孩子从母体出生是不带任何病菌的，生病是必然现象，一定要通过生病免疫力才会提升，长大后才会不容易生病。

崔医生打了一个很形象的比方，就好像你去消防队，如果看到的都是松松散散的状况，那怎么放心？如果有问题，消防队能及时发挥效果吗？我们的免疫系统就像消防队，不断的有一些小状况，刺激免疫系统打起精神来应对，那样一旦遇到大问题就能很好的度过。

所以孩子经常生点小病是好事，那些上幼儿园前都不生病的小孩，上幼儿园后一定是会频繁生病的。

孩子生病后家长最希望什么？

家长在孩子生病后，往往都慌了神，只知道着急上火，一去到医院就是化验查血，这个是完全错误的动作。

1、化验检查都是辅助作用，真正做诊断的是医生。

2、化验往往不准确，比如发烧了马上验血，因为发烧没多久，身体还没有做出充分的反应，查血根本就查不出来什么。

3、所有的化验都是体外化验，跟人体内差别很大，只能起很小的辅助作用，特别是测血钙，骨密度之类的，离开人体都不是原来的样本，完全测不出任何结果。

崔医生特别强调，不要去查孩子是否缺钙，孩子有缺钙的症状了才是缺钙，好好的孩子去查什么呢？

并且，崔医生再次强调，孩子头上出汗根本不是缺钙症状，那是因为孩子的皮肤跟成人不一样，毛孔打开的少，只在腋窝，腿窝，头部容易出汗，完全是正常现象。（有了崔神这句话，小伙伴们是不是就可以100%放心啦）

如何向医生提供病史？

崔医生说，家长在等待看诊的过程中，可以仔细回忆一下孩子的发病过程。

1、准确叙述发病时间，不要自己都没搞清楚，就是着急，要平复自己的情绪。孩子生病真没什么大不了，国外的医生门诊都是提前三天预约的，除非是急诊，而发烧，咳嗽这些都不算急诊。（崔医生刚从美国参加研讨会回来）

2、家庭中其他人有没有类似的疾病，比如感冒，过敏等。

3、要告诉医生孩子的主要症状，就是一眼就看到的症状，发烧、咳嗽跟咳嗽、发烧是完全不同的概念，治疗也会不同。

4、疾病变化趋势，比如说，如果先发烧，然后咳嗽了，其实是在好转，而不是加重了。

比如发烧不要说好烫，要说体温多少度，这是量化；

拉肚子几天，要说具体的天数，不要说经常腹泻；

没吃药是什么反应，吃完药后是什么反应。崔医生告诉大家，去看医生最好是带上宝宝吃过的药，有没有效果，医生一看就能明白。之前吃什么药有效果，现在还可以继续吃，而不是又重新开新药，让孩子重新以身试验。

1、不要描述说，我的孩子老不吃饭，我的孩子老感冒，这些都是虚词，医生无法判断。

2、孩子生病的过程可以用数据记录下来，而不要过多的写自己的心情，跟医生描述也是同样，不要一直宣泄自己的情绪，让医生无从判断。

3、客观叙述，而不是自己下判断，“我觉得孩子怎么怎么样”，并不一定准确，要让医生来做判断。

崔医生吐槽：很多人来问，孩子总不吃饭，怎么办？我就问她，孩子每天便便几次，她说两次，那这每天两次的便便从哪里来？

有时候其实不是孩子有问题，只是孩子的表现没有达到大人的预期，就认为孩子生病了，其实孩子都是正常的。

判断一个孩子是否生病，生病是否严重有以上几点：

1、吃喝是否正常，精神状态好不好，睡眠状况，便尿情况。

2、哇哇大哭的孩子往往不严重，而不哭不闹，看起来很“乖”的孩子，往往更严重，因为他已经没力气哭闹了，精神状态好坏，是衡量孩子病的是否严重的一个标准。

医生应该做什么？

崔医生说，医生们初诊的出错率是很高的，因为不了解具体的情况，比如手足口病，初诊几乎无法判断，并不是医术高低的区别。

1、不要一直给孩子换医生，一次没看好，就认为这医生不行，马上换医生看，如此下去，每次给孩子看的医生都是初诊，诊断准确率都是不高的。

2、复诊非常必要，因为有了初诊的经验，同一个医生可以及时调整治疗方案，并且第二次看同一个医生，其实医生自己也会很有压力，会更仔细的给孩子看。

如何理解医生的治疗方案？

孩子生病到好的过程是一个曲线，需要一定的时间！

1、父母要做的不是马上把症状压下去，没症状自己就安心了，其实很多时候疾病还在。比如发烧，不超过38.5摄氏度完全没有必要吃退烧药，打针，所有的退烧药都只是让体温退下来，并不能杀灭病菌，该怎么样还是怎么样，反而对身体有损伤。

2、家长们认为的“最佳治疗”往往是希望“药到病除”，要知道疾病的本质是有一个过程，表面的症状消失了，往往不是真的恢复了健康，很多人都见不得孩子发烧，咳嗽，希望孩子马上就能好，这是不对的，适宜治疗才是更好的方法。

3、除了脑膜炎之类的发烧，其他都不会让孩子“烧坏脑子”，超过39摄氏度的退烧，只是为了防止孩子高烧惊厥。

崔医生说，我们的医院到处都在挂水，这是不可思议的现象，在国外，门诊是不能挂水的，只有住院才可以挂水。

1、挂水，静脉注射=慢性自杀，央视的调查不是耸人听闻，因为人体内部本来是一个封闭的系统，现在给血管扎了个洞，并且还让药物随着血液运行到五脏六腑，给内脏都造成了很大的损伤。

2、挂水的药剂，说是无菌的，其实只是杀灭活菌，那些死掉病菌的尸体依然还在药瓶中，进入人体后，特别是让肾脏产生极大的负担，因为肾脏就是负责过滤的，长时间挂水会造成肾衰竭。

崔医生在这里很严厉的批评了那些给孩子挂水的家长和医生，不要为了自己一时的安心，而急于让孩子的病症消失，父母在孩子生病的时候请一定要淡定。

崔医生说给孩子吃药，一定要看清楚说明，有哪些副作用，副作用写的越详细的药，反而越成熟越安全。

1、宁愿吃老的药也不要吃新药，因为新药往往还没得到充分临床数据，有什么副作用也不清楚。

2、新药并不等于好药，全世界有80%的抗生素是在中国做实验的，所以请不要拿自己的孩子当小白鼠！

就诊去大医院还是小诊所？

崔医生说，有些家长发现孩子有点症状了，就想先带孩子去附近的诊所看看，如果不行再去大医院看。这种是有问题的，带孩子去小诊所一定看不好，因为你在心里已经否定了小诊所的诊断能力，只要不是药到病除，你一定会去大医院。那还不如直接就带孩子去大医院看病，免得两次初诊，耽误治疗，让孩子受罪。

如何关注预后？

崔医生讲了两个案例，一样的两个孩子都从床上掉下来，造成同样的颅内出血，两个孩子都马上做了手术，结果一个孩子恢复的很好，另一个孩子过了阵子却转院来就医，结果是半身瘫痪……

原因是什么：第一个孩子在手术后，一直做康复的训练，及时跟进恢复过程直到症状全部消失。而第二个孩子是手术后没有完全恢复就回家了，结果出现并发症。所以说，急性疾病损伤一定要复诊到完全康复。

营养与疾病治疗

崔医生说，孩子的生长发育靠营养，并且能支持药物治疗的疗效。

1、孩子一旦拉肚子了，不要马上把辅食都停掉，这样反而会让孩子腹泻更严重。因为，肠胃不好，对蛋白质的消化能力下降，辅食又停掉了，只能吃奶，奶的主要营养成分是蛋白质，这不是恶性循环吗？应该让孩子继续吃容易消化的辅食，补充营养，促进身体恢复健康。

2、不要在家里用各种消毒剂，奶瓶消毒，餐具消毒，为什么呢？

因为正常人吃饭，总会吃下空气，空气中有大量的氧气，而人肠道中帮助消化的正常细菌是厌氧的，吃进去的空气，如果不顺便吃进去点细菌，无法帮助消耗掉氧气，那么肠道中正常的消化菌就会被杀死，肠胃就出问题了！

崔玉涛：微博粉丝280万的超人气儿科医生，中美合资北京和睦家医院的儿科主任，新生儿科监护领域公认的资深专家，全国妇联心系新生命专家组成员。他在自己的各种科普阵地上，积极向家长传授着他长期从事儿科工作以及多次参加各种国际儿科会议所获得最一手、最前沿的健康知识。他的《宝贝健康公开课》、《图解家庭育儿》系列图书对宝宝的日常护理进行了非常详细的解说，推荐妈妈们看看哦。

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