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紧急预警!疫情还没结束,中国另一场战役又打响了!



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截至北京时间4月9日,全球新冠肺炎确诊病例突破147万例,累计死亡超8万例。



其中,美国确诊超40万例,确诊数居全球首位。


随着国内疫情防控进入“下半场”,无症状感染者已引起高度重视。


复旦大学附属华山医院感染科主任、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏表示:“无症状感染可14天不发病,具有传染的可能性。”


此前,钟南山也强调,不要只重视有症状的人,还要特别关注确诊患者的无症状密切接触者。全国战疫下半场,让人担心的事,还是发生了!


前几日,湖北荆门宣布:发现1例无症状感染者。


该患者在3月27日就诊入院,3月28日经核酸检测,结果为新冠肺炎阳性检测者,诊断为无症状感染者。


更重要的是,这已经不是第一次发现无症状感染者了。


截至4月8日24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者56例,其中境外输入无症状感染者28例;当日转为确诊病例15例(境外输入15例);当日解除医学观察32例(境外输入7例);尚在医学观察无症状感染者1104例(境外输入364例)。



不得不说,新冠病毒实在太狡猾了,堪称人类历史上最难对付的病毒之一。


2

什么是无症状感染者?


钟南山表示,所谓的“无症状感染者”,并不是任何没有症状的人,而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人,他们已经受到新冠病毒的感染却没有症状的人。他们没有临床症状,但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性。


人类历史上,就曾经出过一个“无症状感染者”+“超级传播者”,这就是“伤寒玛丽”,一个流行病史上最臭名昭著的符号。


这位玛丽·梅伦,1869年出生于爱尔兰贫穷的山村,15岁时,玛丽随姑姑叔叔移居美国,开始只是打扫佣人,但是因为在厨艺方面有天分,她转而做了家庭厨师。



然而,这位玛丽仿佛是一个灾星,她到哪个家庭工作,哪个家庭就家破人亡,而且都是死于伤寒:


1900年,在马马罗内科任职,两周内,有居民感染了伤寒;1901年,在曼哈顿的一个家庭任职,家庭成员中有人因为发烧和腹泻死亡;1903年,在一个律师家庭工作,家庭8人,7人感染伤寒;1906年,在长岛牡蛎湾任职,两周内家庭11人,10人患病。


但是,没有人怀疑玛丽,因为她本人面色红润,身体健康,直到最后一个偶然的机会,才查清楚:原来,玛丽是一个健康带菌者!


是的,你没看错:玛丽虽然本人毫无症状,但体内却有着大量活动的伤寒杆菌,感染力极强。


而伤寒玛丽,之所以终身携带细菌却不发病,原因恰恰在于:


玛丽的免疫系统,能够和细菌一直和谐相处,伤寒杆菌不攻击玛丽,压制了自己的繁殖速度,但玛丽的免疫系统也不攻击伤寒,容忍大量的伤寒杆菌在体内存活。


从此之后,玛丽成为了纽约市卫生部门的重点照顾对象,直到她去世。


直到去世,在给她的尸体检查时,胆囊里仍然存在活的伤寒细菌。


3


钟南山、张文宏敲响“双重警钟”!


3月25日的中欧抗疫视频会上,钟南山院士表示:在全球疫情的背景下,为防止第二波高峰,仍应保持现有的防控措施,同时严格外防输入。


3月27日,张文宏教授回应:“保持警惕,防控措施要紧,但是方向与第一阶段有不同。”


随着我国连续多日确诊病例、疑似病例为零,保持现有防控措施是否有必要?钟南山建议保持现有防控,张文宏强调防控措施要紧,双重“警钟”为什么会在此时敲响?



除了严防输入,还有哪些可能的内生风险?


有人认为严防输入就安全了,比如实施境外航班乘客全部隔离等措施就可高枕无忧,但相关专家表示仍存在可能的内生风险。


美国堪萨斯大学医学院教授董亚峰认为,“只需严防输入”的观点是片面的。他解释,目前疫情防控确实是要重点防控“输入型病例”。但二次疫情复发仍然可能由以下情况的国内患者引发:


1、治愈患者病毒转阳:这类病例之前已经有过报道。


2、假阴性病人:由于核酸技术敏感性不够,导致没有检测出来,其实体内还残留着病毒,等体内免疫力下降后,病毒又开始大量复制,从而成为病毒携带和传播者。


3、无症状病毒携带者:已经证实新冠病毒的携带者有不发病,没有任何高烧、肺炎等临床症状的,这些人不排除可能存在。


4、全新的新冠病毒患者:由于目前的病毒溯源工作还没有定论,由于没有找到新冠病毒的起源、中间宿主,理论上不排除再次形成新的病毒携带人或人群。


4


人类对新冠病毒知之甚少 


“达摩斯之剑”高悬


这是一场人类与病毒的较量,截至目前,人类对新冠病毒知之甚少。


例如在对病毒传播途径的认知方面,钟南山此前接受采访时表示,最开始以为新冠病毒是经飞沫传播、接触传播,后来发现在粪便和尿液中也能够分离出来,对它的潜伏期、发病特症等都是在逐步的认识中。


可见,人类尚未做到“知己知彼”,仍有一把“达摩斯之剑”高悬,因此不能放松警惕。


5


什么时候才能恢复自由生活?


那么“达摩斯之剑”什么时候才能消失,如何才能恢复自由生活?


“理论上讲,只有找到治疗新冠病毒的特效药,或有效的新冠病毒疫苗研制成功才能恢复自由的生活状态。”董亚峰说,但这需要很长时间的研发和验证。


就病毒病总体而言,目前并没有特效药。



王贵强在此前的新闻发布会上表示,只有少数的抗病毒药用于病毒性疾病,而且只是抑制了病毒复制,并没有清除。例如,乙肝病毒也是通过抗病毒、抑制病毒复制使病情稳定,去不了根。艾滋病也是一样,必须通过长期抗病毒治疗控制疾病进展。目前只有丙型肝炎通过抗病毒治疗可以治愈。


而关于新冠病毒治愈效果等情况,相关单位正在组织科研力量进行研究。可见,目前而言,自由的生活还远未到来。


6


为什么会有无症状感染者?如何预防?


那么,到底为什么会有无症状感染者?


中国科学院院士周琪在日前接受白岩松采访时解释:新冠病毒具有狡猾性,在病毒进化里把自己伪装起来并不断传播出去。


部分的所谓无症状感染者,或许是还没有发现更有效的检验手段和检测的试剂,可能我们没有发现更值得关注的重要的症状和临床检测的标记。


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病毒初期发展没有那么强的侵害性,它的危害体现在人体潜伏以后它暴发的症状,所以在未来的防控过程里,如何更早地预防、预警、检测,并且有一些明确的防范手段,是主要攻关的方向。


如果我们身边存在无症状感染者,该怎么办?


复旦大学上海医学院副院长、上海市预防医学会会长吴凡说,老百姓加强个人防护是最有效的手段,主要方法就是勤洗手以及在一些场合戴口罩。 



7


艰难的时刻,可能又要开始了!

中国上半场,世界下半场,从现在起,中国疫情防控或进入了第二阶段,外防倒灌的任务将越来越重!

是的,中国另一场战役打响了,这一次,我们可能被迫多线作战,既要彻底清空国内疫情,严防无症状感染者,还要防控境外输入,同时要加快复工复产,努力去救助整个世界....

为了那些因为抗击疫情感染上新冠肺炎的3000多位医护人员;为了那些未曾看到黎明就倒在一线的医护人员;为了那些已经七八十岁高龄依然在前线奔波的医生们;为了那些因为新冠肺炎去世的3340位同胞……


为了这些悲壮而惨烈的牺牲和奉献,我们能不能不松懈、不放松,能不能继续提起精神,守好最后一道关,把病毒拒之于家门之外、国门之外?

疫情依然严峻,我们仍要努力啊!

中国,加油!

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