自贡新冠病毒疫苗接种30问，市卫健委权威解答→
新冠疫苗有必要接种吗？应该去哪里接种？到底如何预约？…随着新冠病毒疫苗接种工作逐步开展，有关新冠病毒疫苗接种知识成为了大家关注热点。3月19日，市卫健部门就大家关注的相关问题进行了详细解答。
1.现阶段，新冠病毒疫苗接种的重点人群包括哪些？
我国新冠疫情形势与国外不同，疫苗使用策略也不一样。新冠病毒疫苗接种的主要策略需要结合国内疫情形势和防控工作目标来考虑。当前，重点人群接种疫苗的意义，一方面是对这部分人群起到保护作用，另一方面有利于“外防输入、内防反弹”，有利于我国总体疫情防控。
现阶段，新冠病毒疫苗接种的重点人群主要包括外出务工、学习人员和出国人员等亟待接种疫苗人群，海关、涉进口冷链物品、对外经贸、医疗卫生、监所相关人员等感染高风险人群，公安、消防、应急、交通、商务、物流、邮政快递、养老、精神卫生福利、儿童福利、环卫、殡葬、救助管理、市场监管、新闻媒体、社区工作者和机关企事业单位中直接向公众提供服务等维持社会基本运行人群，水、电、气等基本生活物资供应保障关键岗位职业人群，商场超市、农贸（集贸）市场、餐馆、酒店、家政、洗染等商贸和服务业及劳动密集型行业从业人员等疾病传播风险较高的重点人群，高等院校在校学生和各类学校教职工等疾病传播风险较高人群。部分因特殊原因需接种且基础身体状况较好的60岁及以上老年人经相关机构结合健康状态和暴露风险评估后也可接种。
2.本次使用的是哪种新冠病毒疫苗？怎么打？
自贡市目前使用的是全病毒灭活疫苗，即通过一定方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗制备手段，相对于其它疫苗研制技术而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好、研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。
新冠病毒灭活疫苗要打2针，应按照疫苗说明书要求进行间隔接种。
3.新冠病毒疫苗有必要接种吗？
有必要。一方面我国几乎所有人都没有针对新冠病毒的免疫力，对新冠病毒是易感的，感染发病后，有的人还会发展为危重症，甚至造成死亡。接种疫苗后，一方面绝大部分人可以获得免疫力；另一方面，通过有序接种新冠病毒疫苗，可在人群中逐步建立起免疫屏障，阻断新冠肺炎的流行。
4.新冠病毒疫苗怎么打，去哪儿打？
新冠病毒疫苗的接种都是在当地卫生健康行政部门批准的接种单位进行。通常情况下，接种单位设在辖区的卫生服务中心/站、乡镇卫生院或者综合医院。如果接种涉及到一些重点对象较多且集中的部门或单位，当地也会根据情况设立一些临时接种单位。
辖区卫生健康行政部门或者疾病预防控制机构会按要求公布可以进行新冠病毒疫苗接种的接种单位，包括地点、服务时间，请大家关注相关信息发布平台。
对于前往中高风险国家或者地区工作、学习的个人，可关注当地新冠病毒疫苗接种的相关服务信息。
5.接种新冠病毒疫苗怎么预约？
我市已做妥善安排，采取有效措施，形成有序对接，有疫苗接种需求的人员可通过居住地所在社区进行预约，具体情况请关注各区县的有关通知。各接种点将陆续开通“四川天府健康通”新冠病毒疫苗接种预约功能，有疫苗接种需求的人员可通过“四川天府健康通”进行提前预约。
6.接种新冠病毒疫苗花钱吗？
按照目前国家政策，新冠病毒疫苗实施免费接种，居民个人不负担费用。
7.60岁以上和18岁以下人群可以接种新冠病毒疫苗吗？
目前，我市仅对18-59岁重点人群开展新冠病毒疫苗接种。部分因特殊原因需接种且基础身体状况较好的60岁及以上老年人经相关机构结合健康状态和暴露风险评估后也可接种。后续将根据国家统一部署，开展60岁以上老年人和18岁以下人群接种工作。
8.如何通过接种疫苗在人群中形成群体免疫?
不同传染病的传染力不一样，阻断传染病流行的人群免疫力水平也不一样。一般而言，传染病的传染力越强，则需要越高的人群免疫力。例如，麻疹和百日咳传染力较强，如果要阻断它们的流行，人群免疫力要达到90%-95%；而消灭天花和脊髓灰质炎，人群免疫力要达到80%以上。人群免疫力达到上述阈值，也就建立了阻断病毒传播的免疫屏障。
人群免疫力跟疫苗保护效力和疫苗的接种率呈正比。因此，要达到足够的人群免疫力，需要有足够高的接种率，也就是绝大多数人都要接种疫苗。反之，如果不愿去接种的人较多，便无法形成牢固的免疫屏障，有传染源存在时，容易出现疾病的传播流行。
9.新冠病毒疫苗的安全性和有效性如何？
我国疫苗在研发、试验、审批、上市、储存、运输、接种等全流程都有非常严格的管理规定。有完善的疫苗冷链系统保障，储存和运输均严格按照规范执行。接种单位、医护人员都经过专业培训和严格审核，按照标准操作程序进行接种。
前期试验表明，全程接种28天后90%以上受种者都会产生抗体，保护效果明显。少数人接种后接种部位有红肿、硬结、疼痛，极少数人出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等症状，通常无需处理，一般1-2天可自行恢复。
目前全国接种新冠病毒疫苗超过5000万剂次，更进一步证明我国疫苗是安全的。
10.目前我国应用的新冠病毒疫苗保护持久性如何？
新冠病毒疫苗属于新研发并投入使用的疫苗，需要大规模接种之后的持续监测和相关研究，以积累更多的科学证据，评估新冠病毒疫苗的保护持久性。
11.新冠病毒疫苗在人体内是如何发挥作用的？
接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆。这样，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子就能识别、中和或杀灭病毒，免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。
12.接种疫苗后，多久才能产生抵抗新冠病毒的抗体？
根据前期新冠病毒灭活疫苗临床试验研究，接种第二剂次疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。
13.新冠病毒发生变异后，接种新冠病毒疫苗还有作用吗？
病毒是最简单的生物之一，它的增殖要依靠活的细胞。在增殖过程中，病毒会发生变异。从全球对新冠病毒变异的监测情况看，目前尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。不过，世界卫生组织、各国研究机构、疫苗生产企业等都在密切关注新冠病毒变异情况，也在开展相关研究，这将为后续疫苗的研发及应用提供预警和科学分析依据。
14.不同厂家的新冠病毒疫苗，可以替代接种吗？
目前尚无关于不同厂家或不同种类新冠病毒疫苗可以替代接种的证据。建议现阶段使用同一厂家的同品种疫苗完成接种。
15.没有列入重点人群，尚未接种新冠病毒疫苗的人，需要采取何种防护措施？
我国目前接种的策略是按照“两步走”方案，第一步是重点人群的接种，第二步是其他人群的接种。在新冠疫情防控过程中，我国已经实行的非疫苗防控措施都是非常有效的。对公众来说，虽然可能暂时没有接种疫苗，但仍有很多有效的防控手段，比如戴口罩、保持社交距离、勤洗手、通风等。
16.什么因素可能会影响新冠病毒疫苗的接种效果？
通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。新冠病毒疫苗作为一种全新的疫苗，相关因素对其效果的影响还有待进一步的观察和研究。
17.曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠病毒疫苗？
一般来说，感染过传染病或无症状感染，均会产生相应的免疫力，具有类似接种疫苗的保护作用。目前临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此，对于已知的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者目前暂不建议接种新冠病毒疫苗；对于没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，符合接种条件者均可接种疫苗。
18.新冠病毒疫苗如何进行全程追溯工作?
《疫苗管理法》要求国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市后，从生产、运输、储存、使用等各个环节均应有准确、规范的记录，全程追溯记录的信息包括疫苗品种、疫苗生产企业、剂型、规格、批号、有效期和预防接种个案信息等，实现信息化管理的地区将信息及时录入系统，实现疫苗流通和使用的全程追溯。
19.是否需要先检测有无抗体，再决定是否接种新冠病毒疫苗？
人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。
20.新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种？
通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病毒变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。现在新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织网站目前发布的信息，显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病毒所发生的变异，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。
21.哪些人不适宜接种新冠病毒疫苗？
对疫苗或疫苗成分过敏，有过疫苗接种严重过敏反应的；有未控制的严重慢性疾病、未控制的癫痫、脑病和其他进行性神经系统疾病者不适宜接种；有严重慢性疾病的，过敏体质，精神疾病史或家族史，有血小板减少症或者出血性疾病的，免疫功能受损（例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者）的人群慎用。
怀孕或哺乳期女性、各种疾病急性发作时要暂缓接种。
接种时，受种者应向接种医生详细告知自身健康状况及疾病史、既往过敏史。
22.有过敏史的可以接种新冠病毒疫苗吗？
新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括：既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不得接种。因此要考虑过敏体质的严重程度，并按照临床医师的医嘱执行。
23.备孕期可以打新冠病毒疫苗吗？接种后多久能要孩子？
新冠病毒疫苗说明书中的禁忌要求孕妇、哺乳期妇女不得接种。因此备孕妇女须在疫苗接种后适当推迟怀孕时间，参考其他灭活疫苗，建议在接种3个月以后怀孕。
24.慢性病患者可以接种新冠病毒疫苗吗？（常年吃药患有高血压的人、糖尿病、甲状腺、心脏病等）
新冠病毒疫苗说明书中提示：慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。
患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者，通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压可维持在相对正常水平，没有糖尿病并发症，原则上可以接种新冠病毒疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。
甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物，病情平稳的，原则上可以进行接种。甲状腺功能减退（TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。
心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。
25.哪些人不适宜打第二剂次疫苗？
受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象接种第二剂次时患急性疾病、慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。
26.新冠病毒疫苗接种过程中需要注意些什么？
在疫苗接种过程中，受种者应注意并配合做好以下事项：
接种前，应提前了解新型冠状病毒肺炎、新冠病毒疫苗相关知识及接种流程。
接种时，需携带相关证件（身份证、护照等），并根据当地防控要求，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。
接种后，需留观30分钟；保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位；如发生疑似不良反应，报告接种单位，需要时及时就医。
27.为什么接种完疫苗后要留观半个小时？
接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，现场医务人员将及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。
28.接种完新冠病毒疫苗是否可以喝酒、吃辛辣食物？
正常的活动、饮食不影响疫苗效果，也无需改变原有的生活习惯。但接种疫苗后出现发热、乏力、甚至恶心、腹泻等症状时，应适当调整饮食、注意休息，避免过度劳累，更不要酗酒或暴饮暴食。
29.接种完新冠病毒疫苗是否可以洗澡？
接种新冠病毒疫苗后（包括其它疫苗）可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止注射部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。新冠病毒疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。
30.接种新冠病毒疫苗后可以放松个人防护措施吗？
在人群免疫屏障尚未建立之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100％，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然将在人群中传播。因此，接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等；其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。
来源：自贡网
记者：卜一珊
编辑：钟小璐
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