没有明确感染源为何染病？核酸检测三次阴性为何仍留观？答案来了…

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导语

没有明确感染源为何染病？核酸检测三次阴性为何仍留观？2月10日下午，在天津市新冠肺炎防控工作新闻发布会上，天津市疾控中心传染病预防控制室主任张颖对天津港口医院发生的聚集性发热一事以及我市的无症状感染病例进行了解读。

张颖首先就天津港口医院发生的聚集性发热一事中，三次核酸检测阴性之后仍要对发热人员继续采取集中隔离留观等预防性措施进行了解读。

疫情通报中，这起事件中涉及的所有病例已经三次核酸检测为阴性，且有的人已经没有症状了，胸部CT检测也正常，现在还要继续实施隔离措施，还要等到2月14日再进行一次核酸检测，检测为阴性后才能解除隔离。原因何在？

张颖介绍道，在这起案例里，一位护士长带着孩子回老家过春节，孩子从老家回来后出现发热症状，此后该护士长出现发热症状。由于护士长本身是医护人员，自己进行了隔离和防护，也在天津港口医院门诊进行了报告、诊断和检测，结果为阴性。

“其实在后期介入调查时，我们发现在该处ICU中不止一位人员有宝坻的旅行史，ICU主任也是宝坻区的，在春节期间携全家回到老家过年，但这位主任在宝坻区老家只待了一天半时间，期间有串门、拜年的活动。该主任回来之后，据他自己所说，从去年12月起就一直咳嗽。当我们进行面对面流行病调查时，他也在咳嗽。但这位主任三次核酸检测也为阴性，胸部CT也没有改变。”张颖说道。

“目前，还不想称呼这起事件为疑似的新冠肺炎的聚集性疫情，更准确地说是发生在天津港口医院ICU病房的不明原因聚集性发热疫情。”张颖说道。

张颖表示：继续进行隔离措施因为三个依据

第一个依据，是目前感染的来源有可能是两条线，均和宝坻区有关系，既可能来源于护士长，也可能来源于ICU主任，但目前具体哪一条线是真正感染的来源，还没有办法从科学的角度进行判定。

第二，就目前来说，虽然临床上的病情没有任何进展，病例已经体温正常，而且胸部CT没有改变，血项也没有异常变化。但发现一名护士血项变化处于临界值，即她的数值虽然在正常范围，但是处于临界状态，因此引起了关注。

第三，在天津目前确诊的94例病例中，有8例确诊病例都是经过了连续的核酸检测，在第四次检测甚至是第五次时才检测为阳性，从发热到最终确诊为阳性的病程的过程持续了6-7天。也就是说，他们发病早期症状轻微，但检测一直为阴性，中间有病例出现体温反复的过程，先是发热，中间好了，又持续发热，再检测发现还是阴性，有的病例持续检测四次、五次，才检测出阳性。因此我们对病毒的认知是，越来越感到它的隐匿性非常强。

因此，根据上述三个情况，为了保险起见，也抱着对上述人员的家属负责任的态度，暂时按照新冠肺炎平均潜伏期7天来计算，即从2月6日开始到2月13日，到2月14日将再采集病例的相关生物学标本，尤其是下呼吸道的标本进行检测，如果第四次仍检测为阴性，同时在观察的几天里没有症状上的反复，血项和CT检测也正常，就会解除隔离。

没有明确感染源为何染病？

此外，在天津目前确诊病例中，出现了没有武汉接触史，也没有明确感染来源却发病的患者，为何会出现这种情况？张颖也予以了解答。