意大利“1号病人”出院，超级传播之源迷雾重重

当地时间23日，意大利新冠肺炎疫情本地传播的“1号病人”马提亚从伦巴第大区帕维亚市的一家医院治愈出院。

然而，尽管马提亚出院了，但病毒通过他，在意大利掀起的“海啸”却远未平息。

注意到，马提亚此前并未去过中国，也没有接触过中国人，那他是从哪里感染的？比他更早的意大利“零号病人”是谁？

首现

截至昨天，意大利累计确诊新冠肺炎患者63927例，单日新增4789例，累计死亡病例6077例。换句话说，全球除中国以外的新冠患者，接近四分之一都位于意大利。

时间回溯到2月14日，38岁的马提亚感到不适，家庭医生给他开了一些治疗流感的药物，但马提亚的症状始终没有缓解。

直到20日下午4点左右，医院才对马提亚进行了新冠肺炎检测。这时马提亚病情已经加重，被送进重症监护室。

21日凌晨，马提亚新冠病毒检测呈阳性。他因此成为意大利第四例新冠病毒确诊患者，并被确认为该国新冠疫情“1号病人”。

为什么会这样判定？1月30日，两名中国游客在意大利罗马确诊新冠肺炎，隔离收治后，意大利随即中断了与中国的航线，并进入为期六个月的紧急状态，成为欧洲最早对疫情做出如此反应的国家。

在之后的二十余天时间里，除了一名武汉归意人员外并无确诊，疫情看似已经平息，直到住在距罗马600公里的伦巴第大区科多尼奥小镇的马提亚确诊。

传播

遗憾的是，马提亚不仅是意大利的“1号病人”，而且是“超级传播者”。

据意大利媒体报道，作为运动达人，马提亚在确诊前曾频繁外出活动，主要行程包括在2月2日前往热那亚附近的海滨城市雷科参加半程马拉松比赛（参赛选手1200人），在2月9日参加洛迪贾诺的跑步比赛等。

意大利媒体公布的马提亚的行动轨迹图显示，有5万人、10个城镇受到他的影响，伦巴第大区2月22日以前确诊病例几乎都与其有关。

从马提亚出现症状到确诊，历经一周时间；从进入医院到隔离治疗也花费了36小时。医院应对滞后，给病毒创造了充裕的传播档期。

值得一提的是，疫情中心伦巴第大区拥有四个机场，其中三个是服务于米兰都市圈的机场。这些机场客流量巨大，方便了疫情的传播。

爆发

从马提亚确诊的第二天起，意大利北部地区的确诊病例开始呈指数型增长，并逐渐扩向全国。伦巴第大区也成为意大利乃至整个欧洲疫情爆发的中心，截至3月23日，伦巴第大区累计确诊28761例，死亡3776例。

“这不是一波浪潮，是一次海啸。”伦巴第大区蒙察市医院重症监护室负责人罗娜说。

意大利总理孔特在2月24日不点名地指责科多尼奥镇医院存在管理失误，是意大利病例激增的原因之一。

从隔离城镇，到封闭大区，最后“锁国”，意大利政府采取了一系列防控措施。但是在封城前，有很多可能携带病毒的人从北方“逃”往南方地区。

有专家预测，意大利在3月23日后，可能是4月初，迎来疫情顶峰。

源头？

回到最初的话题，马提亚此前并未去过中国，也没有接触过中国人，那他是从哪里感染的？比他更早的意大利“零号病人”是谁？

有意大利医生怀疑，在马提亚感染之前，新冠病毒已经在意大利蔓延。流行病学专家普雷里阿斯科表示，所谓的“1号病人”搞不好是“200号病人”。

意大利知名医学专家朱塞佩·雷穆齐近日做出一个重要判断——

本国疫情，或早于中国传播！

雷穆齐在接受美国国家公共广播网（NPR）采访时表示，他听到过来自医师的消息，“他们记得见过这种奇怪的肺炎，非常严重，特别是在老年人中，在去年12月甚至11月时。”

另据路透社3月12日报道，来自米兰的传染病学教授马西莫·加里的团队发现，本国出现的病毒样本，与一名1月份在德国被感染的患者高度匹配。这和此前专家认为病毒是由中国直接传入的猜测大为不同。

无独有偶，3月11日，美国众议院监督委员会就新冠肺炎举行听证会。美国疾控中心主任罗伯特·雷德菲尔德亲口承认了一个事实——在美国，确实有一些“流感”死者实际感染的可能是新冠肺炎。

真相揭露需要科学手段，更需要时间。

国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山曾表示，新冠肺炎疫情是发生在中国武汉，但是不等于它的源头也在武汉。

钟南山强调，新冠病毒的源头，通过分子生物学、病毒进化的研究，是能够搞清楚的，在此之前下结论是不负责任的。

3月18日，世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安表示，病毒没有国界，它影响的对象也不分种族、肤色、财富多少，所以应避免将病毒与某些人联系起来。

参考资料：央视新闻、人民日报、界面新闻、文汇报、地球知识局微信公众号等