【释疑】艾滋病疫苗要问世了？！打了从此不用再戴套？

近日，一篇发自华盛顿的消息称：实验性HIV疫苗方案在早期试验中引发免疫反应。

随后，国内一些媒体迅速以“艾滋病疫苗研制成功；强生集团宣布志愿者100%产生抗体”之类的标题进行了轰炸式的报道，一些直接称艾滋病疫苗研制成功了，还有一些则称它可以让人类有效抵御艾滋病毒入侵……

然而，这只是部分媒体和公众的误读。美国国立卫生研究院（NIH）的原文并没有写得这么吓人：

下面我们来看看是如何误读的！

▼

1

 并不是100%产生了抗体 

“受试者100%产生了对抗HIV的抗体”，原文是：Following the third vaccination, most APPROACH participants haddeveloped antibody and cellular immune responses against HIV.

"most"≠"all"，如果是面向大众的科普作品，则理应说明产生抵御HIV病毒的抗体，并不代表能防止HIV感染与复制。

2

 感染风险减少了94%，实验对象是猴子 

“除了在受试者身上100%产生了抗御HIV病毒的抗体外，还让受试者单次暴露于艾滋病病毒(HIV)下感染风险减少了94%，并且有66%的人在6次暴露于HIV下仍然受到保护，没被HIV感染。”原文是：regimens incorporating these mosaic vaccines protected monkeysagainst infection with an HIV-like virus called simian human immunodeficiencyvirus (SHIV). The most effective prime-boost regimen reduced the risk ofinfection per exposure to SHIV by 94 percent and resulted in 66 percentcomplete protection after six exposures.

这里，实验对象并不是人类，而是猴子，针对的不是HIV，是一个类似的病毒SHIV。特别是前者必须说明，否则读者会有疑问，“受试者66%不受HIV感染，剩下34%呢？哪里找来的这么勇敢不要命的受试者？”

鉴于这个实验结果受限较多，所以严肃媒体一般评价为“艾滋病防治道路上的一小步”。

3

 产生抗体≠发生作用 

美国国立卫生研究院（NIH）在新闻稿中只提到试验疫苗可以刺激受试者体内产生抗体并发生免疫反应，但尚未证实该抗体能够成功中和HIV抗原。

所以HIV疫苗有没有作用，至少到目前为止，还是个问号。

4

 临床试验处于早期阶段 离上市还远 

强生的艾滋病疫苗研究只是初步结果，仅仅完成了临床试验的I期和IIa期，显示了安全性和免疫原性，并没有在人体试验中证明临床保护效果，距离临床上市还需要完成IIb和需要更大人群实验的III期临床试验。

因此，强生的艾滋病疫苗研究绝不是大部分人理解的“HIV疫苗”研发成功马上就能上市了。

这么说来，强生的艾滋病疫苗试验结果，虽然具有鼓舞性，但距离成功还是任重道远的，大家可以期待后续的更大规模的临床试验结果。

总的来说

❶ 这是一次重要的研究。全世界迄今为止只有4个HIV疫苗概念接受了人体有效性的测试，强生的疫苗即将成为第5个。

❷ 但是，“产生免疫反应”并不等于达到有效保护、预防艾滋病。

❸ 本研究仍处在初期阶段，大规模临床试验还没有做，上市则需要更久。

❹ 感染后，要吃药，一定要早吃药。

最后还要再说一句

预防艾滋病，千万记得要戴“套”

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（图据世界卫生组织）

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部分内容来自天津市疾病预防控制中心

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