【点赞】灾后心理救援，我们仍然在九寨沟灾区坚守

距离“8·8”九寨沟地震发生

已经快一个月的时间

目前，抗震救灾工作转入

过渡安置和灾后恢复重建阶段！

对于绝大多数地震幸存者来说

他们可能会经历巨大的心理冲击

导致人的情绪、认知、人际等多方面发生改变

此外，搜救者及救援者

也会经历高强度的心理冲击

同样需要加以关注

因此，持续的心理救援、心理干预

成为灾后恢复重建的重要工作

8月18日、8月28日我委从成都市第四人民医院分2批共抽调7名精神卫生和心理学专家，组成2支心理救援队赶赴九寨沟灾区。

▲为藏族大妈测量血压

▲为灾区儿童开展心理抚慰

● 指导和参与灾区群众和救援人员心理救援工作。

▲指导当地心理卫生人员

● 培训当地心理卫生队伍。

● 帮助灾区充实健全心理卫生服务体系，建立心理疾病筛查和登记制度，及时发现、及时治疗患严重心理疾病的人员。

目前仍有3名专家坚守在九寨沟灾区心理救援第一线。

下面就来一起了解一下

【 灾后心理救援 】

初步处理心理危机的十个原则

心理危机的初步处理关乎后续心理干预工作的顺利进行。可参考以下原则：

➀ 心理救援人员需首先衡量自身状况，确定目前自己的情绪、想法及自控能力均处于良好的功能状态，并有充分的时间投入救灾工作。

➁ 需要表示对受灾者隐私的尊重。保证安全与建立信赖是心理危机介入的重点。

➂ 聆听受灾者对于这场灾害及主观痛苦的诉说，但不增强也不排斥。

➃ 教给受灾者用未来的视角看待危机，如灾害虽不可避免，但终将过去，且对人生可能有益。

➄ 引导受灾者重拾应对心理挫折的技巧，并给予指导及信心。

➅ 引导受灾者提高对当下的觉察力，包括自身情绪及外界环境，避免其陷入“呆滞”状态。

➆ 从受灾者熟悉的生态系统中，寻求渡过难关的权宜之道。

➇ 建立心理契约，相信彼此的诚意及相互通报的义务。

⑨ 救援人员不宜单兵作战，背后也需要有心理咨询与支持的专业团队。

⑩ 对转换心理介入（由专业心理师进行进一步的心理危机干预）的时机要敏感，熟悉可供转诊的专业机构。

沟通技巧

倾听和交流是心理救援的重要环节。与受灾者进行沟通的要点如下：

➤ 选择安全的时间和地点，确保受灾者可自由、放松地表达内心感觉；

➤ 建立足够的目光接触，结合恰当的姿势和动作，表达出接纳和倾听的意愿；

➤ 注意对方言语和非语言（如眼神、音调及肢体动作等）的表达；

➤ 沟通时须专心，不可同时忙其它事情（如回信息），也尽可能不要被其它事打断；

➤ 保证沟通时间，避免打断对方；

➤ 倾听之余，适当地问一些简短的问题，且尽量使用开放式问句，例如：“多告诉我一些关于……”、“你可以说说看你的想法……”、“你觉得对你最困难的是……”。 

针对儿童的心理援助

儿童（＜6岁）经历创伤后的表现与成人有所不同，这也体现在了DSM-5 PTSD的诊断标准中。针对儿童受灾者，不同时段的干预措施如下：

➤ 自然灾害刚发生时，受创伤的儿童可能表现为呆滞、没有反应、爱哭闹、依恋他人、梦魇、失眠、容易受惊吓等。此时，救援人员的重要任务在于让孩子相信你会保护他。

➤ 自然灾害发生一段时间后，儿童可能表现为故意惹大人生气、一直诉说意外发生的经过、玩耍时重演灾害发生的情形等。此时，心理救援人员应帮助孩子了解他的害怕和难过，让其诉说或用其它方式表达出来。

➤ 康复后期，救援人员应帮助儿童及家庭回复到之前的生活情形，如为重返校园做准备等。

识别自杀高危人群

以下受灾者的自杀风险更高，须警惕：

➤ 在灾难中死去亲人的人数不只一位；

➤ 缺乏稳定的家庭或社会支持；

➤ 长时间处于自我封闭、与社会严重疏离的状态。

自我保护

➤ 有时，受灾者会因悲痛、无助，转而抱怨、气愤甚至责怪救灾人员，而后者的激烈反应可能导致沟通过程中的误解。应尊重且接受其情绪感受，并给予支持。

➤ 心理救援过程中，救援者自己可能出现如下症状：极度疲劳；休息与睡眠不足；生理不适；注意力无法集中及记忆力减退；麻木；担心失去自控力等。此外，救援者还可能因救灾不顺而感到难过甚至愤怒；过度地为受灾者的惨痛遭遇而感到悲伤、忧郁；自觉救灾工作不到位而出现罪恶感；摄入烟酒量增加等。

此时可采取以下策略：

● 告知自己所有的感觉均属正常；

● 适时地将这些感觉和救灾经验与其它战友分享；

● 保证饮食、睡眠及尽可能安静和舒适的起居环境；

● 多给予他人肯定或鼓励，避免批评自己或他人的救灾工作；

● 有困难时，乐于接受他人提供的帮助与支持。

部分内容来自医脉通

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