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疫情吃紧!白血病孩子发烧,要去医院吗?

血液肿瘤科李统慧 深圳市儿童医院 2022-08-17

疫情期间

白血病孩子的家长

内心特别纠结:


去医院吧

孩子免疫力低

医院又容易发生交叉感染


△ 来源:深小卫


不去医院吧

孩子的治疗,能耽误吗?

在家发烧了,怎么办?

……


今天

我们请来血液肿瘤科专家

为大家答疑解惑



01


疫情期间,化疗能不能延期?


看情况。


以最常见的儿童急性淋巴细胞白血病为例。化疗分为三个阶段:诱导缓解阶段,巩固治疗阶段,维持治疗阶段。


延期化疗影响大不大,要分情况:


  • 诱导化疗阶段


患儿病情可能还没有完全缓解,容易继发感染,出现化疗后骨髓抑制,如贫血或者血小板低等情况。建议按期序贯静脉化疗。


另外,有些肿瘤患儿正处于术前或者术后化疗阶段,也不建议延长化疗间期。


上述几种情况,如果因疫情管控原因可能影响就医,一定要记住:


最好提前和主管医师或者就诊科室联系,并按照当地防疫部门的要求联系相关人员,反映就医困难的实际情况,尽量保证化疗按序进行


△ 来源:腾讯医典


  • 维持治疗阶段


这种情况下,患儿家属可与医护人员保持联系,根据具体情况适当延长化疗间期,或者通过口服化疗药物进行维持治疗。


但是,如果出现任何持续不适的情况,甚至逐渐加重,仍需及时就医



02


疫情期间

要按时去医院复查吗?


肿瘤患儿的免疫力比正常人更差,也更容易感染。所以,在不影响治疗的前提下,要避免长途奔波,同时也尽量少去医院。


那么,疫情期间,要按时去医院复查吗?


新诊断的白血病,或者是大化疗、强化疗期间的患儿,无论是按期化疗、还是化疗后不适,一般都需要及时就诊



如果是进入维持期的患儿,可以:


  • 咨询医生

可在线咨询或通过病房电话联系孩子的主管医生,由医生给出专业建议。


  • 做好记录

在治疗间歇期,家长要注意记录孩子的服药情况和血常规等。


  • 简单的治疗,就近处理

如果只需要一些相对简单的治疗,建议就近在当地医院处理。


完成化疗后只需要定期复查的孩子,如果到了复查时间,但并没有不适症状,可以在和主管医生沟通后,将复查时间适当延后。视疫情情况,再预约挂号来医院复查。



03


孩子发烧了,

去医院还是在家观察?


白血病患儿发烧,可能有多种原因。


化疗后的骨髓抑制、免疫力下降,往往是导致患儿感染发烧的主要原因。大部分因感染引起的发烧,建议及时治疗。


对于强化疗后血指标比较低的患儿,建议及时来医院就诊。



一般进入维持治疗的患儿,血常规基本稳定的情况下,如果出现低热,但没有任何其他不适,同时患儿精神状况也比较好,


可以先居家观察一天,予以退热等对症处理。如果还没有好转,建议及时就医。



04


疫情期间,

白血病孩子怎么居家照顾?


预防感染,是第一位的!疫情期间,要做到这几点:


  • 保持良好卫生


注意保持食物和饮水的清洁卫生,家里的卫生也要搞好。大人、孩子都要注意个人卫生,养成良好卫生习惯。


从外面回家要换衣服,并用肥皂或洗手液洗手。记得用七步洗手法哦~


家里的公共区域,比如客厅、卫生间等,注意开窗通风;门把手之类区域,要用医用酒精或者含氯消毒液消毒。



  • 生病的家人要分开住


家人有感冒症状,或是需要居家隔离的,又或者因为工作关系需要经常接触很多人的,最好和孩子分开住!


如果没有这个条件,在家最好也要戴上口罩!同时,也要和孩子保持距离。尽量不要和孩子同桌吃饭、同屋睡觉,更不要共用餐具、毛巾等。


  • 每天适量做运动


如果孩子身体允许,可以选择合适的室内活动。每天至少运动30分钟~1小时。每次活动,最好持续15分钟以上。年龄较大的孩子,可以活动更久。


如果小孩有经外周中心静脉置管(PICC)或输液港,注意做好护理,建议不要进行跳绳等剧烈运动。



温馨提示

对于治疗中的孩子来说,根据其治疗情况的不同,运动耐受量也会有所不同。请先咨询患儿的主管医生,循序渐进的进行适当锻炼。




白血病≠不治之症

得了白血病

也可以好好活着


但是

家长不能大意

发现孩子有异常

要第一时间去医院


本文科普指导:

深圳市儿童医院血液肿瘤科副主任医师  麦惠容



-The End-
深圳市儿童医院
外地患者转诊咨询电话:
0755-83008301
(工作日8:30-11:30,14:30-16:30)








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