查看原文
其他

注意!从化人12月20日前再不缴费,明年居民医保待遇就没了!

2017-12-11 遇见从化

小编近日从市医保局得知

距离2018年广州市城乡居民医保参保登记

缴费截止日期只剩下不到10天了!

还没缴费的居民抓紧时间啦


特别提醒

2018年城乡居民医保缴费

截止时间:2017年12月20日

个人缴费标准:199元/人


如您符合参保条件请尽快缴纳费用

逾期者将无法正常享受明年的城乡居民医保待遇



年度最高可报销64.81万


  目前具有广州市户籍的城乡居民和在广州就读的全日制在校学生,均可按规定参加广州市城乡居民医保。参保人可享受普通门诊、门诊特定项目、指定门诊慢性病、住院等医保待遇。



  2017年度,连续参保满2年的参保人年度最高报销限额合计为64.81万元。其中,城乡居民医保基本医疗费最高报销限额为19.81万,大病保险待遇最高报销限额为45万(首次参保当年为40万)。


缴费注意事项


缴费方式


  ▼ 已办理参保手续的人员:


  请在12月20日前在委托划扣的银行账户上备足余额,并确保账户处于正常可交易状态,由银行自动划扣医保费。


  ▼ 原现金缴费且尚未申报银行账户的续保人员:


  请尽快到街道(镇)劳动保障服务机构办理银行账户维护手续并备足余额,以便通过银行划扣方式进行缴费。


  ▼ 集体经济组织(或村民委员会)、各类学校代收缴性质的单位:


  请经办人在12月20日前完成批量缴费。



中途缴费办理条件


  按规定,城乡居民应当在每年的9月1日至12月20日办理次年的参保缴费手续。如过了缴费期,想在中途参保必须符合以下任一情形:

  ✔ 终止职工社会医疗保险关系的人员

  ✔ 本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生

  ✔ 新出生婴儿

  ✔ 新迁入户人员

  ✔ 新增的医疗救助对象

  ✔ 经社保经办机构审核确认需在当年度内参保缴费的其他人员



缴费失败原因及处理方法


>>>>

失败原因


  ✘ 银行账户余额不足

  ✘ 账户冻结

  ✘ 账户销户等


>>>>

处理方法


  留意本人银行账户的扣费情况,如发现参保后一直无法扣费成功,应尽快检查账户余额及状态,或到各街道(镇)劳动保障服务机构或各医保二级经办机构前台咨询。



不同人群参保渠道不同


  如果今年还未办理参保登记的居民,可按以下方式办理参保登记手续:


1


  以个人身份参保的城乡居民,由本人或代理人携带户口簿、银行账户、账户持有人身份证(新生儿需提供出生医学证明)原件及复印件自主选择到本市任一街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。



2




  集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民,以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)携带相关资料统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。


3


  符合民政或残联资助参保条件的困难人员,由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政或残联部门办理参保登记手续(大中专院校学生除外)。


4


  大中专学生及城镇户籍中小学生,由所在学校统一办理参保登记手续。


这些病都可以通过医保报销


  目前,参保人在医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。具体包括:

住院待遇

  医保基金对起付标准以上、最高限额以下的住院医疗费用,给予一定比例的报销。

门诊特定病种待遇

  部分诊断明确,治疗周期长,医疗费用高的疾病在门诊治疗的费用纳入医保支付范围,按住院比例进行报销。目前我省门诊特定病种参考病种范围达28种。


普通门诊待遇

  在门诊特定病种以外,报销参保人部分普通门诊医疗费用。原则上参保人每年选定一家基层医疗卫生机构,参保人因病在选定的基层医疗卫生机构门(急)诊治疗的,其医疗费用由医保基金按一定比例报销。

大病保险待遇

  在基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的符合规定的高额医疗费用进行“二次报销”,“二次报销”比例不低于50%。参保人参加大病保险不需要另行缴费。



这36种高价药纳入医保报销


  今年人社部将利妥昔单抗、曲妥珠单抗、拉帕替尼等36种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,其中有十多种抗肿瘤药物。


  这些药物大部分属于老百姓所说的进口“贵价药”,其中也不乏国家重大新药创制专项药品。



医保卡个人账户资金可提现


  今年8月1日起,广州医保个人账户将可以提现 。根据《办法》,医疗保险经办机构为符合规定的参保人员建立个人账户,并按照有关规定标准于每月20日前,从社会医疗保险基金划入个人账户资金。


以下三种情况可提现:

1

已办理长期异地就医确认手续或在退休后出境定居的参保人员,可凭相关资料支取现金,保留其个人账户;

2

退休前出境定居或者外国人办理退休前离境回国的参保人员,可凭相关资料支取现金,并依其申请对个人账户进行注销;

3

跨统筹地区流动就业的人员,转移社会医疗保险关系时,个人账户余额原则上通过社会(医疗)保险经办机构转移。如接收地社会(医疗)保险经办机构明确不接收个人账户余额或者未提供个人账户余额接收账户信息的,可凭相关资料支取现金,并依其申请对个人账户进行注销。

来源:增城日报

往期热门:  

从化人,你放过禾花雀啦!30年不到就被人吃到“濒临灭绝”了!

|法律顾问:广东天胜律师事务所  陈菁华律师

遇见从化

微信号:yjch08

▲长按二维码“识别”关注


简介:从化本土最有情怀微信自媒体。聚集大量从化吃货,每天精选从化地区同城活动、吃喝玩乐,时事民生等第一手从化资讯。传承从化人文化。遇见从化,与你一起,用不同的视角,发现一座新的城市

您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存