珠海“健康细胞工程”：健康特区进行时
珠海市卫生计生局局长陶海林（右三）、副局长欧阳亚南（左三）、副局长柴宏亮（右二）、副调研员左政华（左二）等领导出席2016年“健康中国行”珠海“万步健走”活动
一座健康的城市能给居民带来什么？全中国的城市都在寻找答案。
2016年11月，根据全国卫生与健康大会精神和《“健康中国2030”规划纲要》布署，全国爱卫办选出38个城市组成“国家队”，寻找健康城市的破题思路和建设模式。作为著名的宜居城市，珠海也被选中成为试点城市，并且是广东省唯一入选的城市。
对于健康，珠海有着无限的遐想。
健康城市，要有健康的环境和生活
陈承2007年来珠海出差，第一眼就喜欢上这个海滨小城，从此每年他都会来小住几天，调养身心。前几天华北污染空气南下，陈承所在的城市如同被一口巨大的灰色锅盖罩住，吸一口气胸部就隐隐作痛，他立马带着妻儿乘高铁南下珠海，凉风有信，蓝天有约，才觉得肺又活了过来。
“最近几年，干净的水、干净的空气和干净的土壤在很多城市里都成了奢侈品。珠海不是，它给人的第一眼印象是干净，我认为这是健康城市的基础。”陈承说，如果不是已在华中安家立业，他肯定会和老同学黎敏（化名）一样来珠海定居。
陈承选择到珠海避霾并非无的放矢，今年1月国家环保部公布了2016年全国74个城市空气质量排名，珠海高居第8。陈承来的3月还不是珠海最好的时候，每年6、7月珠海通常会霸占空气质量排名榜第一。为榜单上的珠海提供支持的，是全国首批生态园林城市的美誉。截至2016年，通过建设森林进城围城工程和“万村绿大行动”等，珠海建成公园456个，实现了人均19.5平方米的公园绿地面积。
相比陈承天马行空的感受，在珠海住了十几年的黎敏感受更接地气：“最高兴的，是家门口老鼠、苍蝇和蟑螂没了。”这个变化主要归功于菜市场和环卫设施的更新换代，小区门口许多年前挂上的“人人讲卫生家家爱洁净”的铁牌，也因此显得名副其实。
“我们用半年多的时间把社区的卫生设施建设得从无到有，从有到更加现代。”珠海市卫生计生局副局长、市爱卫办主任柴宏亮举例子说，2015年珠海市下决心把原来的垃圾池都砸了，换成了规格统一的环保垃圾箱，修建了密闭垃圾转运站，给脏乱差关上了第一道门，仅这一个举措珠海市政府就投入六七百万，“珠海天生丽质，我们就应该让她美貌长存。”
环境好了，愿意出门运动的人也就多了。“看一个城市是否健康，干净是一个方面，运动也是一个方面。”黎敏最喜欢珠海的地方，不是绿岛银滩红树香湾的宜居，而是良好的体育运动氛围，如今她为自己的明智选择而高兴。珠海目前已建成137个社区体育公园，人均体育场地面积达2.2平方米，形成了10分钟体育运动圈。从去年开始，黎敏喜欢去梅华城市花园，可以林中漫步，也可以运动健身，实现休闲和运动的完美结合。黎敏还在公园的生态菜园租了一垄菜地——这也是一种健身和养生方式，菜园一共有200多垄菜地，由于太受欢迎，做农活还需要摇号。
最近几年珠海广泛开展各种全民健身活动，市爱卫办副主任科员高良成随口一说就是不少：珠海体育节、珠海全民健身日、南粤幸福周、珠海龙舟邀请赛、金湾公路自行车公开赛以及名声在外的珠海马拉松。如今这些品牌赛事已经是珠海最主要的城市营销载体之一，厄瓜多尔驻广州总领事馆商务领事Ronnié Almeida就是被国际情侣双人自行车赛吸引来的，他连番点赞：“珠海气候好，风土人情也不错，是真正的浪漫之城。”
黎敏的老公是马拉松的忠实拥趸，跑过几个城市后，最喜欢的还是珠马，受他影响，黎敏也开始加入到跑马队伍中，不过她最常做的运动还是五禽戏。每个工作日的上午10点半，音乐准时响起，这是珠海市财政局的工间操时间，只要手头的工作允许，黎敏和同事们都会走到一楼大厅，练上10分钟的五禽戏，放松一下紧绷的神经和疲惫的腰颈椎。
健康城市，要老有所养，病有所医
生活在高新区唐家湾镇鸡山社区的孙惠彬通常在小区楼下散步健身，有时他也会去鸡山社区卫生服务站的养生园，闻着园子里中药材的清香，和街坊、病友们一起打打太极，聊聊自己高血压的控制情况。
孙惠彬今年78岁，是鸡山社区高血压自我管理小组的组长，“管理”着10名有高血压的老人，都是住在附近的街坊。小组定时在鸡山社区卫生服务站集合，在全科医生谢远斌的指导下，一起学习健康知识和技能，管理血压、血脂等，调整饮食和控制体重，重建健康的生活方式——2015到2016年，鸡山社区卫生服务站组建健康自我管理小组，采用专门设计的高血压病患者自我管理教育活动课程，探索单病种患者健康教育的模式。老爷子说，每次小组活动大家都很积极，“到服务站看看病聊聊天，不仅对身体状况有数，有人陪着说说话，还能消除孤独感。”
练五禽戏、打太极拳或者快走一万步，已经是许多珠海市民的生活常态
鸡山社区不少居民都和服务站签约了家庭医生服务，他们的手机上装有“社区580”APP，在家里测血压和血糖，数据会自动上传至客户端。谢远斌可以第一时间看到签约居民的测试结果，如果数据不理想，他会打电话询问或者上门服务，他们有时还会提出一些问题，谢远斌都会根据情况回复，作出饮食和运动上的指导，“医患真情之间，没有那么多讲究，因为全方位的健康服务给居民带来了方便。”
2015年开始，珠海市卫生计生局出台政策，由医院专科医师、基层全科医师和护师组成“三师团队”，分别进驻基层社区卫生服务中心和社区卫生服务站，以补齐基层医疗卫生发展短板，实现“小病在社区，大病去医院”的分级诊疗。
作为国家医改的试点城市，在分级诊疗之外，珠海还积极建立居民健康管理制度，打造绿色智慧医疗。目前79.52%的珠海人已经在基层社区卫生服务中心建起自己的电子健康档案——只要带着身份证，到服务中心或服务站的仪器上刷一下就可以注册档案，享受免费体检。在不同城区的基层社区卫生服务中心都可以不时听到“阿婆，今天血压有点儿高哦，有没有按时吃药？”“护士，帮我看一下血糖是不是正常”的对话，显然，到服务中心测血糖、量血压、做理疗、和医生聊聊自己的身体，已经是不少人的习惯。
在金峰社区卖菜的周阿姨体检时和金峰社区卫生服务站的全科医生冯锐途提到自己漏尿，冯锐途在工作备忘录里记下了周阿姨的难言之隐，去年服务站增设盆底康复治疗项目，冯医生打电话给周阿姨，一个疗程治疗就将周阿姨羞于启齿的老毛病治好了，激动的她给冯医生送上了一面锦旗。
据冯锐途介绍，妇女保健专科是金峰社区卫生服务站的特色，2016年高新区组织妇女生殖健康检查的健康惠民工程，金峰社区卫生服务站承担了重要角色，免费为2000多名妇女进行宫颈癌、乳腺癌检查，筛查出3名女性患有早期宫颈癌和乳腺癌，其中2人是外来务工人员。
在基层推广全科医师执业的同时，珠海市还着力打造“一站一特色”，比如高新区根据官塘社区老年人多的情况，把卫生服务站和当地的养老机构老龄健康馆搬到一起，组建了医养结合的基地，“白天入园接受照顾护理，晚上回家享受天伦之乐”，老年人在家门口就实现了居家养老新生活。
医疗服务越来越便捷、惠民，跟孙惠彬和周阿姨体验类似的市民不在少数。经过全市上下的共同努力，珠海卫生与健康工作取得了阶段性的成果，初步为城乡居民构建起了“15分钟健康生活服务圈”。
2017年3月3日，珠海市副市长阎武（右三）、珠海市卫生计生局局长陶海林（右四）、副局长柴宏亮（右五）与卫计系统干部职工一起参加春季爱国卫生清洁整治专项活动统一行动日活动
不止如此，通过家庭病床服务，珠海市民在家里也能享受医疗保障。家住香洲区人民东路的退休干部钟阿叔有5年的高血压和脑梗死病史，去年10月肺部感染住院，由于家庭原因病还没好就不得不出院，面对气管插管和鼻饲管，家人一筹莫展，和华发新城社区卫生服务中心签约家庭病床服务后，一个电话10分钟内就有医生上门服务。
病有所助，老有所养，为所有人提供全生命周期的服务，或许就是健康城市给人最大的安全感和幸福感。去年珠海发布建设卫生强市计划，最醒目的目标也与此有关——2020年，人均预期寿命达到83岁以上，孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别控制在10/10万和3‰以下。
抓好细胞工程建设，相约2020
“健康城市，美丽珠海的明天”。陈承在逛街时发现，珠海街头不少公交车身上都有这一条广告，根据新旧程度可以得知，在成为试点城市之前，珠海就已走在建设健康城市的快车道上。
公开报道显示，2010年珠海提出建设健康城市，2011年成立市长任组长的健康城市创建工作领导小组，2014年市政府出台《珠海市创建健康城市行动计划（2013-2017年）》。2015年国务院提出探索建设健康城市，对全国的城市进行评测时，珠海进入第一梯队；同年，广东省9个参与全国卫生城市复审的城市中，珠海以第一名的成绩过线，并且是广东省唯一被表彰的国家卫生城市先进市。
在陶海林看来，珠海市的健康城市建设还要更早。“改革开放以来，历届市委、市政府始终坚持以人的全面发展为核心，以人的健康为基础，高度关注珠海人口与经济社会协调可持续的均衡发展，确立了珠海发展不以牺牲环境为代价、留下青山绿水给后人等一系列发展理念，先后形成了‘珠海人少也是资源’的‘人口资源’理念，‘不求所有、但求所在’发展珠海高等教育的‘人口素质’理念和‘人口与经济社会、资源环境均衡发展’的‘人口均衡’发展理念，这一系列的发展理念其核心要义就是珠海的发展必须为珠海的老百姓打造出一个优良的人口生态、健康的生态，发展的成果必须惠及人民。”作为一个计生战线的老兵，陶海林另辟蹊径，从人口发展的角度论证珠海对健康城市的追求。他说，一个城市的健康发展要求人口的数量、质量、结构及分布和该地区的经济社会同步、协调和可持续。“现在珠海在西部将有两个大动作，即兴建一所1万个学位的高级中学、建设一个800张床位的妇女儿童三级医院，就是为了珠海西部居民的素质教育、身体健康而考虑的。”
习近平总书记曾指出健康中国关涉诸多领域，健康城市也涉及每一个角落，小到禁烟、健身，大到医疗、养老，无不接驳每一位居民的身心脉动。为此陶海林要求，“要以社区、机关、学校、医院、宾馆、景点、商场、市场、家庭等为单位开展健康细胞单元建设，解决市民的健康问题。”前文提到的珠海市财政局、鸡山和金峰社区卫生服务站都在此列。在高良成的办公桌上，可以看到已经修订完善的《健康社区标准》《健康机关标准》等10个类别的健康细胞标准。
2017年1月18日，珠海市启动第十八届白衣战士无偿献血月活动
如此众多的健康细胞，究竟从什么地方突破？陶海林和柴宏亮颇费思量，最终决定第一步从建设健康机关起步。“机关是政策的执行者，也是政策的制定者，我们说把健康融入所有政策，当你身边都充斥着各种健康元素和氛围的时候，自然就会为下一步政策的制定考虑。”柴宏亮说。市爱卫会给健康机关定了三个必须跨越的标准，一是建设无烟机关，二是形成工间操制度，三是打造健康小屋。改变是看得见摸得着的，在健康单位示范点——珠海市财政局，黎敏和不少同事都迷上了工间操，也是健康小屋的常客，吃饭时都会去称一下体重，量一下血压，给自己的健康“把脉”。
首都医科大学附属北京妇产医院主任医师王欣在珠海健康大讲堂录制现场
接下来就是健康学校。一个孩子能够影响一个家庭的现在和未来，如果学校形成了良好的健康氛围，就会对珠海市的整体健康建设有很好的促进，柴宏亮将之比喻为“小手拉大手，共同促进城市发展”。自称珠海跑客的老麦就是在儿子的带领下退去了宅男属性，每天晚上绕前山河边跑几圈。趁热打铁，珠海市爱卫会将健康知识的宣传推进社区，在全市4260名社会体育指导员的帮助下，从大镜山公园的慢跑绿道，到各个体育场馆和海滨的情侣路上，每天都有锻炼身体的居民练瑜伽、打五禽戏或者快走一万步，“想动可以动，想静可以静，形成一个非常好的生活方式。”
“健康城市是卫生城市的升级版，珠海已经是国家卫生城市的典范，如果不能做成健康城市示范市说不过去。”柴宏亮说，在市爱卫会的规划中，通过健康细胞工程抓住医、食、住、行、动、学等六大重点，普及健康生活，优化健康服务，完善健康保障，建设健康环境，发展健康产业，培育健康人群，发展健康文化，构建健康社会，到2020年珠海就能实现“人人享有基本医疗保障，人人享有基本养老保障，人人享有15分钟医疗卫生服务圈，人人享有10分钟体育健身圈，人人享有安全环境，人人享有安全食品，人人享有清洁空气，人人享有洁净饮水”“八享有”的基本目标。
陶海林说，珠海要顺应新时期建设粤港澳大湾区创新高地、一带一路战略支点、珠江西岸核心城市和城乡共建的幸福之城的新要求，满足珠海人民对美好生活的新期待，“建设与经济特区相对应的健康特区，这就是我们工作的定位，我们一定要并一定能把这件事情办好。”
暨南大学资深教授王声湧和广东省公共卫生研究院副院长何群都是珠海市建设健康城市专家顾问组的成员，在他们看来，珠海的面积和人口体量比较小，又有历史和地理的优势，是大有可为的。或许在不久的未来，人们提到珠海，干净、宜居、浪漫、幸福、动感……诸多词汇最终汇集成一个：健康！