【课程思政 以案说教】无菌术与职业素养相结合——华中农业大学《兽医外科手术学》课程思政案例（2）

课程名称：兽医外科手术学

学时：24

学分：1.5

课程类别：专业

授课对象：四年级动物医学专业本科生

课程负责人：胡长敏

课程组成员：丁明星、刘东明、丁一、陈建国、韩丽

#01

案例主题

无菌术与职业素养相结合

#02

结合章节

第2章无菌术

#03

案例意义

动物医学生是未来的兽医，必须注重职业素养的养成，才能有助于提高学生未来岗位的胜任能力，因此兽医医学教学中必须融入医学职业素养教育，培养学生的医学职业素养。职业素养包括职业道德、职业思想（意识）、职业行为习惯、职业技能四个方面，其中前三项是职业素养中最根基的部分。

医乃仁术，对人类医学和动物医学均是如此。人类医学和动物医学的教育和实践都因“人”的介入而无法回避人文问题。医学人文精神是医学科学的本质特征和医疗职业的理性知觉，是医学科学和医疗服务价值目标的理性提升，其核心内容是对人的生命的尊重与敬畏。动物医学专业学生是未来兽医队伍中的生力军，动物医学的发展和人们的健康不但需要他们具有扎实的医学知识和专业技能，并且还要从人文关怀的角度去思考和认识医学。加强动物医学生医学人文精神的培育，从根本上解决医学生职业素养及道德教育问题，已经成为当前我国动物医学教育领域的重要内容。

#04

案例描述

通过材料分析、课堂讨论并和联合实验实操，以“润物细无声”式塑造学生的医学人文精神及培养具有高尚职业道德的学生。

（1）案例导入：严谨负责的职业精神

无菌术是预防医院感染的一项重要而基础的技术，无菌技术的目的是保持无菌物品不被污染，防止病原微生物传播。无菌术是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染，防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。

（2）案例分析：在无菌术章节，列举某地“眼球事件”案例进行分析和提醒。

某地“眼球事件”：2005年12月，某省某医院眼科一医生和来自某公司的工作人员等为10名患者做白内障超声乳化手术，造成患者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼球被摘除。

根据调查，从该院自制眼用平衡灌注液中检出绿脓杆菌，灌注瓶有气泡，消毒过期；医院手术室布局、流程、环境、设施等不符合开展无菌手术的基本要求；手术器械未清洗干净，手术包灭菌时间、温度、压力不够，有湿包；人工晶体等耗材包装袋有破口而上台前未发现；术中微创手术器械不能做到一人一用一灭菌；进口的人工晶体未经注册。

（3）提问讨论：如何确保手术室严格执行无菌措施？

（4）讨论后总结归纳：手术室每月进行一次无菌知识学习，把自己的行动与无菌紧密结合起来，时刻铭记无菌观念，手术室严格区分有菌区、消毒区和无菌区，无菌物品设专人管理，常规高压消毒灭菌物品，严格规范要求标准包扎，送消存放，按有效期顺序摆放，每日整理一次，有效期为一周，到期复消，严防霉变过期，失效期，杜绝包布破损、漏洞。一次性无菌物品，严把进货关，禁用不合格产品，存放时把运输外包装去掉后按无菌物品存放标准存放。使用时严格检查包装是否破损漏气压，是否在有效期内，如不在有效期内禁用。进入手术室，人员必须按规定穿戴手术室设备的无菌衣裤、鞋、口帽，参加人数按手术所需设定，减少因进手术室人数过多造成空气污染而感染的机会。

（5）执行及检验：在兽医外科手术学实验课堂上严格执行理论课堂上的无菌术的原则，固化相关成果。

#05

案例反思

对动物医生而言，良好的职业素养包括严谨认真的职业精神、高尚的医德医风、厚重的人文修养、独特的人格魅力、良好的心理素质等，而这些都不可能通过简单的知识传授达到培养的目的，教师在兽医外科手术学教学当中，除了做好理论课教学外，打铁还要自身硬，主要通过教师的言传身教对学生产生潜移默化，最终塑造具有高尚职业素养和道德情操的人。不足之处是经过课程学时调整后，课程内容多而时间紧。

#06

育人效果与反馈

通过案例教学及分析讨论式，使学生能够充分认识到无菌术的重要性。学生反馈教学方式清新，可接受度高。本节课教学设计以学生为出发点，因材施教，以问题为线索，通过组织学生分析讨论等各种形式来激发学生对无菌术的深层认知。学生的主动性和积极性高，顺利完成了教学任务，实现了理论课教学目标，也实现了课程思政教学目标，让学生能够了解到作为医学与生命息息相关，任何操作的闪失可能都会酿成严重后果。

撰稿人 | 胡长敏

当班编辑 | 郑泽旋

责任编辑 | 木夕夕 喻婉芊