丹凤县新农合门诊特殊慢病病种限额补偿标准及贫困人口标准（一类）

新农合门诊特殊慢病病种限额补偿标准

来源丨丹凤县卫生和计划生育局

【摘要】门诊特殊慢病病种分为三类，第一类为传染病、精神类疾病，不设起付线，报销比例70%-80%；第二类为发病率较高的公共卫生管理的慢性病，起付线500元，报销比例60%；第三类为医疗费用较高的慢性病，起付线2000元，报销比例50%。今天为大家详解第一类门诊特殊慢病病种及限额补偿标准。

肺结核病

初治：起付线0元，报销比例80%，年封顶线3000元，贫困人口患者年封顶线3600元。

复治：起付线0元，报销比例80%，年封顶线4000元，贫困人口患者年封顶线4800元。

认定标准：X线检查报告阳性指征或痰菌培养报告阳性指征加主要临床表现。

乙肝

乙肝：起付线0元，报销比例70%，年封顶线3500元，贫困人口患者年封顶线4200元。

肝硬化失代偿期：起付线0元，报销比例70%，年封顶线3500 元，贫困人口患者年封顶线4200元。

认定标准：肝功能、乙肝“两对半”化验报告阳性指征加主要临床表现。

精神病

起付线0元，报销比例70%，年封顶线2500 元，贫困人口患者年封顶线300元。

认定标准：专科医院或二级医院专科出具的诊断证明及相关检查阳性指征。

尘肺病

起付线0元，报销比例70%，年封顶线3500元，贫困人口患者年封顶线4200元。

认定标准：尘肺病诊断证明。  

苯丙酮尿症

0-3周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线10500元，贫困人口患者年封顶线12600元。

4-14周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线11900元，贫困人口患者年封顶线14280元。

15-18周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线20000元，贫困人口患者年封顶线24000元。

认定标准：门诊检查费用及治疗性药品费用。

四氢生物碟呤缺乏症

0-3周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线11200元，贫困人口患者年封顶线13440元。

4-14周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线12600元，贫困人口患者年封顶线15120元。

15-18周岁，起付线0元，报销比例70%，年封顶线20000元，贫困人口患者年封顶线24000元。

认定标准：门诊检查费用及治疗性药品费用。  

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