不可大意！77岁大妈两天内摔了两跤，后果是……

“医生，我大腿侧面实在是疼得受不了，您帮我看看吧！”近日，77岁的张大妈步履蹒跚、一脸愁云地踏入绍兴市中心医院关节外科。医生王权详细询问了张大妈的情况，原来，张大妈家住柯桥南部山区，患有高血压和糖尿病，这两天先后摔了两次。“我走路不稳摔倒了，当时没在意，心痛钱就没来医院。隔了一天我又摔了，熬不住就来医院看了。”

王权随后为张大妈进行了细致的检查，最终被诊断为双侧股骨颈嵌插型骨折。住院后，张大妈又被查出肾功能不全，医院一边请相关科室会诊，治疗其基础疾病，一边积极做好手术准备。

图片来源网络

“我们为她微创做了双侧股骨颈闭合复位空心钉内固定，手术后患者疼痛缓解，可以坐起来了。一般3-6个月骨折愈合后可恢复行走。手术后可大大减少血栓、感染、褥疮，骨折不愈合，股骨头坏死及基础疾病等风险的加重。”王权说。

记者了解到，股骨颈骨折以髋部疼痛、腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现，多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，大多数有比较明显的移位。对老年患者来说，骨折位置好的，可考虑保守治疗，身体条件好的，可行微创内固定。如果骨折移位明显，可以进行人工髋关节（股骨头）置换，术后能早期下地。

王权提醒市民，在摔伤后一定要及时就医，如果不及时就医，就不易发现骨折，不能进行早期手术干预。万一股骨颈骨折移位，就可能需要关节置换，会增加手术风险，花费更多时间、精力和金钱。

“不过值得一提的是，老年股骨颈骨折患者进行保守治疗的效果较差，超过1/3的患者有全身并发症发生。而进行关节置换术的老年患者由于可以在术后早期进行肢体活动和负重锻炼，功能恢复相对较好。”王权说，“老年人要加强骨质疏松的治疗，有时拄拐杖不失为一种好办法。”

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全媒体记者丨赵越 通讯员 单明铭

责任编辑丨张菁华

审核丨叶红

终审丨吴坚

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