小男孩到底需不需要割包皮？妈妈们还真不一定知道

—— 孩子包皮过长，是不是会影响“小鸡鸡”发育？

—— 想到手术需要麻醉我就担心，会不会对幼儿大脑造成影响？

—— 别人家孩子都割了包皮，我家小孩要不要割呢？

小孩包皮到底要不要割？听完海南省人民医院小儿外科主任医师林海的讲述，你再做决定！

01什么是包皮过长、包茎？
首先，带宝爸宝妈们了解一下包皮的“前世今生”：

• 包皮过长是指包皮覆盖尿道口，能上翻露出尿道口和龟头。
• 包茎是包皮口较小，上翻不能露出或部分露出尿道口和龟头。

刚出生的男婴九成都是包茎，即包皮口很小，包皮冗长，坠在JJ前端，呈“酒壶状”，这是正常的生理现象，称为生理性包茎。

因为小男孩的包皮与阴茎头之间有一层薄薄的黏膜，使两者粘在一起。
伴随着发育，1岁左右男孩的包皮和JJ头间距离会逐渐拉宽，两者分离；三四岁后，包皮会自行向上退缩，外翻包皮，JJ头会慢慢暴露出来。02男孩如何注意个人卫生？

男孩1岁左右，家长可以开始在洗澡时为他们轻轻上翻包皮清洗阴茎头。包皮口的狭窄环逐渐撑开后，孩子甚至可以自己上翻包皮进行清洗。
需要注意的是，每次清洗完毕后都要把包皮复位。

【家长可以这样尝试清洗↑】

什么？小孩子会痛，不让翻？我们有小JJ的同学，都是男子汉！

大部分生理性包茎通过科学清洗会自愈。
少部分生理性包茎，则和病理性包茎形成“传承”关系：阴茎头反复发生感染，包皮口逐渐有疤痕形成，失去了弹性和扩张能力，包皮再也不能向上退缩，而形成病理性包茎，必须要手术切除。

生理性包茎→皮肤分泌物积聚在包皮下的阴茎头部表面→包皮长时间盖着→皮肤分泌物堆积成豆渣一样的包皮垢，散发臭味→引起包皮反复感染→包皮病化，再也不能退缩→病理性包茎

03出现3种情况必须割

包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，这可能会影响阴茎的发育——病理性包茎。

包茎清洁卫生困难，出现反复频繁发作的包皮龟头炎。

孩子在小便时，需要特别用力，有排尿困难的情况，容易造成包皮龟头炎并且影响肾功能。

如果孩子是包皮过长或者包茎，也要分情况看待，不能“一刀切”：1、肥胖儿童不建议切包皮 ——减肥！减肥！
2、包皮过长不会影响阴茎发育，不一定都要割！但清洁一定要做好！
3、一些疾病的表现是包皮长：隐匿性阴茎、埋藏阴茎、尿道下裂。千万！千万！不能切除包皮。

04什么时候割最好呢？
一般情况下，三四岁后，如果还存在包皮部分粘连的情况，可行包皮扩张、粘连松解术。

男孩子的JJ在进入青春期后有个快速发育的过程，所以建议包皮手术最好于青春前期完成，根据JJ发育情况，选择在8岁左右最好。
不管哪种年龄，JJ反复发炎、JJ头形成假膜、包皮口疤痕形成，以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的，必须手术。当然，成年后再割，恢复起来比较痛，原因嘛你猜猜
暑假割真是天时地利人和！孩子放假，割完穿个短裤即可。麻醉对孩子有影响吗？

通常情况下，麻醉是很安全的。对于部分愿意配合的大孩子，可以行局麻进行手术。除非出现麻醉意外，全麻对孩子的大脑、生长发育不会产生不良影响。

最后总结

• 几乎每个男孩生下来都是包茎

• 对一部分孩子来说，啥都不干，JJ头就冒出来了

• 对于多数孩子，父母从1岁以后帮其科学清洗，能促使JJ冒头，避免割包皮

• 割不割包皮，怎么割，什么时候割，听专业医生的

• 即使手术，也是非常安全的

END

策划：海南日报健康融媒工作室撰文：李时兵编辑：粥粥 小咪封面制作：布朗熊本文部分图片来源于网络

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