国大临床试验： 末期癌病患试新药 过半肿瘤显著缩小
编者按：新加坡因其高效规范的医疗体系，
接受了名为Selinexor新药物治疗的28名末期或扩散性癌症病人当中，有两名淋巴癌患者的肿瘤缩小超过30％，另外12名患其他类型癌症的病人，情况也稳定下来。
一项在本地展开的癌症新药物临床试验有令人鼓舞的结果，超过半数的患者在接受治疗后肿瘤缩小，或肿瘤成长速度明显放缓。研究员计划在未来一年招募更多患者加入实验，并进一步研究特定的癌症。
这项第一阶段的临床试验目前在新加坡国立大学癌症中心（National University Cancer Institute Singapore）进行，28名患末期或扩散性癌症（metastatic cancer）的病人参与。当中有19人接受了治疗反应测试，结果显示，有两名淋巴癌患者的肿瘤缩小超过30％，另外12名患其他类型癌症的病人，情况也稳定下来。病情稳定指的是肿瘤缩小幅度少于30％，或成长幅度少于20％。
新药也可口服
研究显示，名为“Exportin 1”的蛋白质会把抑制肿瘤的蛋白质（tumour suppressor proteins）从癌细胞核推入细胞浆，如此一来，异常细胞就会肆意滋长。目前在展开试验的药物Selinexor能阻挡Exportin 1，因此能把抑制肿瘤的蛋白质继续留在细胞核内发挥抗癌作用。Selinexor是市面上第一种具有这类作用的抗癌药物，它已被制作成口服剂，对病人十分方便。
唐淑贞（65岁，退休者）患末期结肠直肠癌，之前已接受五种不同的治疗方法，但都无效。她在今年2月初开始服用Selinexor，至今已完成六次疗程，病情稳定。
她说：“现在我每星期服两次药，连续两周后停药一周，这就算是完成一次疗程。服药当天会出现一点头痛、疲倦和作呕的感觉，口中偶尔有苦涩的味道，不过我觉得整体上感觉还可以。至少这个新药物重新点燃了我生存的希望。口服药物对生活造成的影响也不算太大，我偶尔还能和朋友出国度假几天。”
国大癌症中心肿瘤血液科的顾问医生陈邵平助理教授是这项临床试验的首席研究员。他受访时说：“这次试验的主要目的是测试亚洲病患对Selinexor的承受能力。令人惊喜的是，我们发现药物在许多病人身上有显著的疗效。我们目前仍在寻找最恰当的服药剂量，下一步就是确认药物如何对淋巴癌、鼻咽癌、妇科癌和胃肠癌等亚洲较常见的癌症，产生作用。”
（国大癌症中心肿瘤血液科顾问医生 陈邵平助理教授）
国大癌症中心接下来将同新加坡国立癌症中心合作，招募60名癌症患者参与研究，这项临床试验已获得全国医学研究理事会的额外资助。
北美洲和欧洲目前也在进行Selinexor的临床试验。
“我们发现新药在许多病人身上有显著的疗效。我们目前仍在寻找最恰当的服药剂量，下一步就是确认药物如何对淋巴癌、鼻咽癌、妇科癌和胃肠癌等亚洲较常见的癌症，产生作用。”——国大癌症中心肿瘤血液科顾问医生 陈邵平助理教授
（原文刊登于2015年6月27日联合早报）