乳癌——一个频繁出现在我们视线里的词汇

世界卫生组织把每年的10月定为“世界乳癌防治月”，10月18日为防乳癌宣传日，10月的第三个星期五为“防乳癌关爱日”，“粉红丝带”是全球乳癌防治运动的标志粉红十月。

就在十月前的最后一晚，滴滴总裁柳青在一封内部邮件中向全体员工透露，自己患上乳癌，这一消息也得到了滴滴出行官方的确认。因为名人效应，这一消息又一次把乳癌这一词汇带到公众眼前。

在世界范围内，每年约有138万乳癌新发病例及45.8万例死亡（国际癌症研究机构Globocan，2008年）。无论是发达国家还是发展中国家，乳癌都是全世界妇女目前面临的最为常见的癌症。在低收入和中等收入国家，由于期望寿命的延长、城市化的加剧以及对西方生活方式的采用，该病的发病率在过去若干年一直不断上升。而根据新加坡癌症注册局的数据显示，本地每年有超过1300名女性患上乳癌，而当中约300人会病逝。乳癌是新加坡女性的头号杀手，但人们往往不够重视对乳癌的定期检验，等发现患病时为时已晚。

“我们的母亲一辈患乳癌的概率是二十五分之一。我们的妻子一辈患乳癌的可能性大约在十五分之一。如果按这一趋势继续发展下去，我们的女儿一代患乳癌的机率就可能是十分之一，” 新加坡国立大学医院普通外科(乳腺外科)主任兼高级顾问姚肇宗中校(医生)(战备)说。基于这种原因，他和乳癌外科医生同僚米卡尔·哈特曼副教授在2014年骑上摩托车，从新加坡出发，在3月21日至7月1日期间跨越十七个国家，包括泰国、中国和哈萨克斯坦，骑行二万三千公里至瑞典。他们这样做的目的只有一个：努力筹集资金，提高亚洲公众对乳癌的防治意识。“亚洲女性患乳癌的风险往往更高。这些因素包括少生孩子，迟生孩子，高蛋白质饮食以及较高的体重指数，”姚中校(医生)(战备)解释道。https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=p13000p51ip&width=500&height=375&auto=0

（部分骑行纪录片）

（这是他们骑行的路线图）

乳癌在新加坡的发病率较高，目前我们无法准确的定义原因，食物不当、晒太阳过度、情绪、肥胖、基因突变都会和乳癌有关系，但无法准确的定义各种因素所占的比重。2005年Goodarz Danaei等人计算了各种可改变的风险因素（不包括生殖因素）对乳癌总负担的影响并发表在著名的柳叶刀杂志上，他们的结论是，全世界所有乳癌死亡病例的21%可归咎于饮酒、体重过重和肥胖症以及缺乏身体活动。这一比例在高收入国家中较高（27%），最重要的因素是体重过重和肥胖症。在低收入和中等收入国家，归咎于这些高危因素的乳癌比例为18%，其中缺乏身体活动是最重要的决定因素（10%）。

新加坡保健促进局鼓励40岁至49岁妇女每年做一次乳房X光，50岁及以上则两年一次。有乳癌家族史的女性应更早接受检验。对于任何癌症来说，预防都胜于治疗，病情发现的越早，治愈的可能性就越大，0和1期乳癌的治愈率超过90%。

在不少人眼里，乳癌似乎是中老年人的专利，可是近年来，越来越多的名人年纪轻轻的就被诊断患上乳癌，前文所述的柳青，今年37岁；年初去世的姚贝娜，生命只延续了短短34年；因为饰演林黛玉而被广大国人所知的陈晓旭，去世的时候只有42岁。根据新加坡的统计，本地的乳癌患者当中，13%的病人的年龄不到40岁，15%的病人则在70岁以上。

百汇癌症中心肿瘤内科副医药总监邱继祥医生说，十年来医学知识进一步普及，就有更多妇女前往照X光，因此，临床的乳癌病人有多达40%发现时仍处于初期包括零期，超过20%为第三期，余下的才是第四期。而且由于更多人意识到检测的重要性，以及新治疗方式的运用，乳癌的治愈率已有了明显的进步，根据新加坡国立癌症中心的统计，患乳癌的人数虽然上升，病人的五年存活率已上升到85%。

面对癌症，我们应该谈癌色变，还是应该积极面对，更多的是在于自己的选择。

点击阅读原文，查看“姚贝娜因为乳癌去世以后捐献了眼角膜的故事”。

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