【视频】两次彩超检查均正常！绵阳妈妈生下男婴竟腿脚畸形，多病缠身！涉事医院承认…
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5月6日
在游仙镇麒麟村2组的一栋民房里
两岁2个月的小柯（化名）
正在奶奶的怀抱里玩耍
因为左小腿胫骨缺失
他无法像正常孩子一样下地行走
此外，小柯还患有
先天性心脏病、先天性气管狭窄等疾病
身体素质远不及同龄儿童
对于小柯的现状
母亲余亚萍认为
当初为她做四维彩超检查的
绵阳开元医院负有不可推卸的责任
今年32岁的余亚萍已经生育一个女儿，2016年4月，余亚萍检查又怀孕了。此后，各项产前检查一直按时进行。
2017年2月14日，余亚萍在科学城医院产下一足月男婴，本来儿女双全是件喜事，可惊喜却变成了惊吓，医生告诉余亚萍家人，小柯的左下肢畸形，很可能影响到以后的生活。
余亚萍十分纳闷
之前的产前超声检查都没说有问题
咋孩子一出生就小腿畸形了呢？
令人痛心的是
小柯的疾病并不止这些
在随后的日子里，余亚萍发现小柯呼吸声音异常，先后到重庆医科大学附属儿童医院、山东大学齐鲁儿童医院、北京博爱医院等医院就诊，被诊断患有先天性心脏病、先天性气管狭窄等多种疾病。
“半年前做了心脏病手术，花光了积蓄，现在腿部的矫形手术一直没做。”余亚萍说，医生说矫形手术就是截肢，以后就只能靠假肢走路了。对于小柯的未来，余亚萍感到忧心忡忡。
“先后两次四维彩超检查，报告显示四肢都是正常的。”余亚萍告诉记者，2016年10月19日，在她孕期22周时，在绵阳开元医院进行四维彩超检查，检查项目为胎儿整体检查和胎儿心脏彩超。
“因为超声检查胎儿双侧侧脑室有异常，医生就让我12月再来复查。”余亚萍说，根据医生的建议，她于2016年12月9日再次来到开元医院进行四维彩超检查，检查结果是左侧侧脑室稍扩张，其中超声描述显示：“胎儿四肢可见，胫腓骨及尺桡骨完整，手足可见”。
为证实自己的说法
余亚萍向记者提供了当时
在开元医院的四维超声检查报告
报告内容与余亚萍所述基本一致
检查医师为王先银
此外
在超声检查报告上还写着温馨提示
↓↓↓
“超声为影像学检查，即使国内最权威机构准确率也不超过90%，望予理解。”
余亚萍说，小柯的身体缺陷虽然是先天造成的，但如果当初医院超声检查能查出左下肢畸形和先天性心脏病，或许她和家人会考虑终止妊娠。而正是医院的失误，让她们错失了选择的机会，院方应该承担全部责任。
昨（6）日下午，该院院长常亚东对此事进行了回应。
常亚东表示，超声检查属于影像学范畴，以目前的医学技术水平，还不能做到100%查出所有的胎儿畸形。同时，超声检查时胎儿的体位及活动情况均会影响检出率，也正因为此，产前超声检查的漏诊现象仍常有发生。
“事情已经过去两年多了，当事医生已经离开医院，但我们绝不推卸责任，该我们承担的责任一定会承担。”常亚东说，当初为余亚萍做超声检查的医生王先银早已辞职，目前也不在绵阳。事发后，医院一直在积极和余亚萍协商，但小柯的身体缺陷并不是医院的超声检查造成，医院愿意承担漏诊的相应责任，但不应是小柯身体缺陷的全部责任。而对方提出要医院承担所有的责任，要求赔偿各种损失170万元，这也是双方一直未就此事达成一致的原因。
记者在游仙区卫生健康局采访了解到，事发以来，绵阳市和游仙区两级卫健部门已介入调查此事，并组织双方进行了多次协调。
“前后协调了很多次，主要分歧还是集中在赔偿金额上。”负责协调此事的游仙区卫生健康局相关科室负责人介绍，余亚萍一方认为应该按人身伤害损害进行赔偿，院方则主张只赔偿漏诊的责任，赔偿金额上存在巨大分歧。
该负责人表示，目前有关此事的司法鉴定已经完成，他们将再次组织双方进行协调，建议按照司法鉴定责任划分进行责任分担。如果双方仍然不成功，建议走司法诉讼途径。
对此，绵阳开元医院方面表示，医院不回避责任，也希望通过协商解决此事，如果协商无果，患者可以向法院提起诉讼，医院愿意借资给患者用于鉴定，并服从法院判决。
开元医院非产前筛查医疗机构
据天眼查数据显示，绵阳开元医院全称为绵阳开元医院有限公司，注册日期为2016年9月6日，共有6名股东构成，其中雅化集团绵阳实业有限公司占股50%，其余5名股东均为自然人。
另据记者得到的一份由原游仙区卫生和计划生育局（现游仙区卫生健康局）出具的行政处罚决定书显示，开元医院于2016年9月30日取得《医疗就执业许可证》，在此之前，曾于2016年7月21日为一名孕妇开展四维彩超检查并出具四维彩超检查报告单，后被认定为擅自开展诊疗活动，处以7000元的行政处罚。
此外，在双方纠纷过程中，余亚萍还曾实名举报当初为她进行超声检查的医生王先银无证行医。后经卫生执法部门调查，王先银此前为绵阳某医院医生，已取得医师资格证，并非无证行医，但其未将医师执业地点变更为开元医院便开展诊疗活动，违反了《医师执业注册管理办法》第八条规定，被处以警告的行政处罚。
另据原游仙区卫生和计划生育局关于政府信息公开申请的回复，明确开元医院不是产前筛查医疗机构。
专业人士
“能发现”不代表“一定能发现”
在很多人看来
四维彩超是目前
最先进的产前检查手段
那么是不是做了四维彩超
所有胎儿畸形都能检出呢？
绵阳市某院超声科副主任医师介绍，所谓四维超声检查只不过是动态三维，它可以展示胎儿的动态表现，而三维超声又是由在许多不同的角度拍摄的二维图像整合而成，并不是说四维彩超一定比三维和二维的好。要判断一个胎儿是否存在畸形，除了超声设备的性能外，还取决于医生的经验，以及胎儿当时的体位和活动度。
“一般情况下，胎儿四肢及其他一些部位的明显缺陷，都可以通过超声检查检出，但也不排除一些特殊情况。”医生说，如果胎儿体位不好，一些器官或部位可能无法显示或显示不清，或者当事医生经验不足，都有可能造成漏诊。
据介绍，随着超声技术的发展，发现了许多过去出生前无法发现的胎儿畸形，但该技术仍存在一定局限性，不能检出所有的胎儿畸形，因此“能发现”并不代表“一定能发现”。比如心脏小缺损、复杂性先天性心脏病等复杂疾病，如果医生经验不够丰富，就有可能出现漏诊。此外，孕周越大，超声检查检出率就越低，因为变大的胎体会遮挡一些部位。
律师建议
尽快申请医疗事故鉴定
余亚萍该如何维权？
记者就此采访了
四川睿桥律师事务所律师郑植
郑植认为，本次事件中，从目前的证据尚不能判断医院是否存在误诊、漏诊的行为，也无法证明是否属于医疗事故。他建议，患者应尽快请求医疗事故鉴定委员会对医院的该次诊疗行为进行鉴定，以明确此次事件的性质和各方责任，这也是为以后走司法诉讼途径做准备。
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来源/绵阳名医 编辑/叶子
值班主任/侯荣 值班编审/陈朝红
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