听书《脾胃论》33 湿热成痿肺金受邪论

作者：李东垣 演播：白云出岫

湿热成痿肺金受邪论

六七月之间，湿令大行，子能令母实而热旺，湿热相合，而刑庚大肠，故寒凉以救之。燥金受湿热之邪，绝寒水生化之源，源绝则肾亏，痿厥之病大作，腰以下痿软瘫，不能动，行走不正，两足欹侧。以清燥汤主之。

清燥汤

黄连（去须） 酒黄柏 柴胡（以上各一分） 麦门冬 当归身 生地黄芪炙甘草 猪苓曲 （以上各二分）人参白茯苓上[口父]咀，如麻豆大。每服半两，水二盏半，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。

助阳和血补气汤

治眼发后，上热壅，白睛红，多眵泪，无疼痛而瘾涩难开。此服苦寒药太过，而真气不能通九窍也，故眼昏花不明，宜助阳和血补气。香白芷（二分）蔓荆子（三分）炙甘草 当归身（酒洗） 柴胡（以上各五分） 升麻防风（以上各七分）黄芪（一钱）上[口父]咀。都作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，热服，临卧。避风处睡，忌风寒及食冷物。

升阳汤

治大便一日三四次，溏而不多，有时泄泻，腹中鸣，小便黄。 柴胡 益智仁 当归身橘皮（以上各三分）升麻（六分）甘草（二钱）黄芪（三钱） 红花（少许上[口父]咀。分作二服，每服二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。

升阳除湿汤

治脾胃虚弱，不思饮食，肠鸣腹痛，泄泻无度，小便黄，四肢困弱。 甘草 大麦面（如胃寒腹鸣者加）陈皮猪苓（以上各三分） 泽泻益智仁 半夏 防风 神曲 升麻柴胡羌活（以上各五分）苍术（一钱）上[口父]咀。作一服，水三大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，空心服。

益胃汤

治头闷，劳动则微痛，不喜饮食，四肢怠惰，躁热短气，口不知味，肠鸣，大便微溏黄芪色，身体昏闷，口干不喜食冷。黄芪甘草半夏（以上各二分）黄芩柴胡 人参 益智仁 白术（以上各三分） 当归梢陈皮升麻（以上各五分）苍术（一钱五分）上[口父]咀。作一服，水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服，食前。忌饮食失节、生冷、硬物、酒、湿面。

生姜和中汤

治食不下，口干虚渴，四肢困倦。 生甘草 炙甘草（以上各一分） 酒黄芩 柴胡橘皮（以上各二分） 升麻（三分）人参葛根 本白术（以上各五分）羌活（七分）苍术（一钱）生黄芩（二钱）上[口父]咀。作一服，水二盏，生姜五片，枣二枚，劈开，同煎至一盏，去渣，稍热服之，食前。

强胃汤

治因饮食劳役所伤，腹胁满闷短气，遇春口淡无味，遇夏虽热而恶寒，常如饱，不喜食冷物。 黄柏 甘草（以上各五分）升麻柴胡当归身 陈皮（以上各一钱） 生姜 曲（以上各一钱 五分） 草豆蔻（二钱）半夏人参（以上各三钱）黄芪（一两）上[口父]咀。每服三钱，水二大盏，煎至一盏，去渣，温服，食前。

温胃汤

专治服寒药多，致脾胃虚弱，胃脘痛。 人参 甘草 益智仁 缩砂仁浓朴（以上各二分） 白豆蔻 干生姜 泽泻姜黄（以上各三分）黄芪陈皮（以上各七分）上件为极细末。每服三钱，水一盏，煎至半盏，温服，食前。

和中丸

人参干生姜橘红（以上各一钱）干木瓜（二钱）炙甘草（三钱）上为细末，汤浸蒸饼为丸，不进饮食如梧桐子大。每服三五十丸，温水送下，食前服。

藿香安胃散

治脾胃虚弱，不进饮食，呕吐不待腐熟。 藿香丁香人参（以上各二钱五分）橘红（五钱）上件四味为细末。每服二钱，水一大盏，生姜一片，同煎至七分，和渣冷服，食前

异功散

治脾胃虚冷，腹鸣，腹痛，自利，不思饮食。 人参 茯苓白术甘草橘皮（以上各五分）上为粗散。每服五钱，水二大盏，生姜三片，枣二枚，同煎至一盏，去渣，温服，食前。先用数服，以正其气。

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