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江门男子高烧一个多月不退,原因竟是....这三类人要特别注意!

江门日报 2021-05-31


前段时间

48岁的恩平人冯先生

可谓是备受折磨

持续一个多月高烧不退

期间一度烧至41℃

双肺感染严重......



原来是急性髓系白血病在“作怪”!



为此,他被送至江门市五邑中医院血液病科就医

该科负责人吴建伟表示

白血病并非不治之症

患者无需绝望

应提高对白血病的认识


70%-80%的白血病患者
经过1-2个疗程的治疗
病情都能得到缓解
长期治疗,不少患者甚至能够治愈!
↓↓↓


01

高烧不退,原来是白血病在“作怪”


2018年8月至2019年1月这几个月时间里,冯先生在与急性髓系白血病的“战役”中取得了暂时的胜利,经过4个疗程的化疗,他的病情得到了一定控制,但由于经济困难,冯先生决定中断化疗。


没想到今年5月,他的白血病复发了,血常规提示白细胞极度升高,同时伴有重度贫血、血小板缺乏等,病情危重。到了6月底,他持续高烧不退,一度烧至41℃。



抱着试一试的态度,冯先生来到江门市五邑中医院血液病科求医。“我们绝望了,白血病很难治好,现在只能看看中医有没有办法,没办法就死路一条。”冯先生一家无奈地向医生说道。


吴建伟在了解冯先生病情后,给冯先生及其家人详细分析了病情。吴建伟分析道,当下冯先生面临着四大难关:


一是白血病病情未缓解;
二是白细胞异常,高出正常值十多倍;
三是常规化疗无效;
四是双肺感染,高烧至41℃。


“其中,感染是白血病患者最常见的并发症,约有50%的白血病患者死于感染

——吴建伟


找出感染病因,对症治疗,这是对抗感染的有效治疗方案,但这对冯先生来说,并不适用。尽管多次进行病原菌培养,但一直查不出冯先生感染菌的种类,只能进行经验性抗感染治疗。“这也是血液病患者感染的特点,只有10%—15%的患者能查出是什么细菌感染,大部分患者只能进行经验性治疗。”吴建伟表示。


经过6次调整治疗方案,同时控制好白血病病情,血液病科医护人员终于击退了折磨冯先生一个多月的高烧。8月19日,冯先生完全退烧,体温降至37℃。


02

量身定做治疗方案,患者病情得以缓解


对于冯先生来说

闯过感染关只是治疗的第一步

更重要的是针对白血病的治疗


“基因检测结果显示,患者得的是高危急性髓系白血病,病情难缓解,易复发,治疗难度极大。”吴建伟表示,这是患者经过四期化疗,但疗效却一般的原因。另外,经济困难又是冯先生对抗白血病的另一“拦路虎”


“这个患者只有48岁,是家庭的支柱,尽管治疗难度大,但还是有合适的治疗方案,预计能取得较好的疗效,我们不愿放弃,会尽全力救治。”吴建伟说。



根据患者的病情,最佳的治疗方案是采用化疗联合靶向药物,但治疗费用较高,仅自费药就高达3万元。考虑到患者经济困难,经患者及家属同意,血液病科医疗团队经研究和探讨,为患者量身定做了一个替代治疗方案,费用仅为最佳方案的1/5—1/4。


   ▲江门市五邑中医院血液病科医疗团队在查房。医院提供


在抗感染治疗、化疗的同时,还对冯先生进行了主动免疾疗法。吴建伟介绍,该疗法对患者进行血细胞分离,利用机器一次性过滤管道及特殊离心分层技术,将淋巴细胞分离出来,再将其适量输注。经过反复的“血液大扫除”,冯先生的白细胞恢复到正常水平,这对后续化疗药物的使用,有效起到减轻肿瘤负荷的作用。此外,还辨证施治,运用中医中药以清热解毒、益气养阳、扶正补虚。经过一疗程的治疗,冯先生的病情稳定下来了。再过几天,冯先生将进行第二疗程的治疗,以期使病情进一步稳定。

“除了治疗原发病外,我们还对患者及家属给予心理上的支持,让他们有了与白血病战斗的信心。”

——吴建伟


为了帮患者渡过难关

血液病科为冯先生进行了爱心捐款

还协助他进行网上募捐

虽然募得善款不算太多

但却缓了燃眉之急

给这个无助的家庭带来了温暖和希望



03

白血病并非不治之症


在很多人眼里,白血病就是不治之症

有些白血病患者知道得病后,就放弃了治疗

这种想法是不正确的70%—80%的白血病患者经过1—2个疗程的治疗,病情都能得到缓解;长期治疗,不少患者甚至能够治愈。”吴建伟说。


江门市五邑中医院血液病科近10年的数据显示,老年人急性髓系白血病5年生存率为20%,3年生存率为60%;缓解率在60%左右;而60岁以下的成人5年生存率约为40%,缓解率超80%,疗效较好。65岁的尹阿姨是一名急性髓系白血病患者,经过江门市五邑中医院血液病科一个疗程的治疗,病情得到有效缓解,现正进行第二疗程的巩固治疗,有望治愈。


“很多患者得了白血病不愿治疗,这与患者对疾病认识不够有关,导致医从性低,对医生的治疗方案不接受。”吴建伟说,他曾遇到一些白血病患者,一开始抗拒化疗,无论医生怎么解释、怎么劝都不接受,到后来患者出现严重并发症时,才乞求医生救救他,但那时已经晚了。


对于白血病的治疗,

越早介入,治疗效果越好!


吴建伟表示,该科收治了约20个骨髓增生异常综合征的患者,其中五六个患者不愿意接受治疗,他们认为等出现症状再处理也不迟。这类患者若不及早介入治疗,50%—60%会在5年内发展成白血病,但有的患者医从性太差,对于医生来说很无奈。


吴建伟还提醒

得了白血病并非只有骨髓移植这一条路

采用化疗可缓解病情,巩固疗效

如今免疫细胞治疗正慢慢推广

相信未来将有越来越多有效的治疗方法!



白血病是怎么引起的?

最容易得白血病的人群有哪些?

这三类人群要当心

白血病随时“找上门”!



★导致白血病的因素★


1、物理因素

物理因素,也就是我们俗称放射线因素。放射线如γ线、X线等是放射物质发出的一种肉眼看不到的射线,人如果大量接触这些放射线,很可能会导致白血病,尤其是从事放射线工作的人群,其造血干细胞很可能出现恶性变化,从而导致白血病。


2、化学因素

一种典型的情况,就是由于装修所引起的白血病。甲醛是公认的致癌物质。由于我们各种常见的装修材料中含有苯以及其他放射线。人体如果长时间地待在这样的房子里,吸入过量的甲醛,很容易就导致白血病。


3、生物因素

导致白血病的生物因素主要是病毒以及免疫功能出现问题。由于以上两种因素的作用下,人体的淋巴细胞会受损,导致人体的免疫力下降,导致隐藏在身体内部宿主细胞的某些病毒被激活,从而导致白血病。



★哪些人群最容易得白血病?


1、经常染发

很多人可能会偶尔染一两次发,别担心,次数较少的情况下致癌的可能性较低,但是如果总是染发,并且时间间隔不长,由于大量的化学物质被皮肤所吸收,久而久之,很可能会导致白血病。


2、化工厂工作的人

那些长期在化工厂工作的人群也很可能会得白血病。因为长期接触化学物质或者其他放射性较强的物质,时间长了,免疫力就会下降,人也会衰老得更快。严重的情况还会导致基因突变,影响后代。


3、儿童

白血病,是儿童中最常见的癌症。如果是新装修的孩子直接住进去,孩子患白血病的可能性就会很大,因为吸入了过量的甲醛,导致白血病。



珍爱生命,保重身体!


来源:江门日报记者 李银换

责任编辑:李芳菲

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