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江门这名男子“胃痛”,一周后差点出了大事…有这些症状一定要警惕!

江门日报 2021-05-31



心脏供血依靠3条重要的冠脉血管,

其中2条被完全堵塞,

剩下1条狭窄率达80%,

还合并心源性休克、并发心脏骤停,

如果不能及时有效救治,

死亡率高达80%以上……



47岁的邓先生前不久刚经历了一场惊心动魄的抢救,他没想到急性心肌梗死这一“老年病”竟然会出现在他身上。幸运的是,经过医院的及时抢救,救回他一命。


9月29日是世界心脏日,呼吁全球专注于自我的心脏健康,同时关爱他人的心脏健康。据《中国心血管报告2017》统计显示,我国心血管病现患人数已达2.9亿人,心血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上,高于肿瘤及其他疾病。值得注意的是,年轻人心血管疾病的患病率呈上升趋势。


47岁男子心跳骤停胸痛中心及时抢救


47岁的邓先生是一名生意人,平时业务很繁忙,经常要熬夜加班,而且很爱抽烟,每天至少要抽一包烟。近段时间,他感觉有些“胃痛”,每次痛3—5分钟,这种疼痛持续了一周,他以为只是小问题。


可没想到,一周后的一天晚上,他感觉疼痛加剧,胸部像“一块巨石压住”喘不过来气。直到早上8点多,疼痛不已的他在妻子的陪伴下,来到江门市五邑中医院急诊科就诊,此时距离持续疼痛出现已过了12小时,他已疼得直不起腰,脸色苍白,伴全身冷汗。



接诊的医生在了解邓先生病情后,高度怀疑其是心肌梗死,于是立即安排他进行心电图检查。就在检查过程中,邓先生突发意识丧失,急诊医生敏锐意识到患者发生了心肌梗死最危急情况——心脏骤停。在场的医护人员马上与死神展开赛跑,投入抢救,电除颤、胸外按压及气管插管,抢救了近半小时,奇迹出现了,邓先生有了反应,并恢复了微弱的自主心跳。


随即,邓先生被送至导管室行介入手术治疗。对于邓先生来说,快速打通堵塞的心脏血管是他生存的唯一希望。五邑中医院胸痛中心介入团队,为邓先生成功施行了冠脉介入手术,打通了邓先生存活的“生命通道”。



“心脏供血依靠3条重要的冠脉血管,造影结果显示,该患者其中2条血管完全堵塞,第3条血管狭窄率达80%,若不及时治疗死亡率高达80%以上。”江门市五邑中医院心病科副主任医师于涛表示,这个患者病情十分危重,对急性心肌梗死病人来说,生存与死亡的转变就是一瞬间,迟一秒开通堵塞血管,死亡的风险就增加一分。幸运的是,得益于家属的快速决断、胸痛中心抢救团队及时的抢救,才救了邓先生一命。


不良生活习惯成心肌梗死年轻化的主要原因


心肌梗死,

很多人认为这是“老年病”,

殊不知它正在“年轻化”。


像邓先生那样,40多岁的中年人患心肌梗死的情况并非个例。医生表示,与老年人相比,年轻人发生心肌梗死起病急骤、症状凶险,易出现恶性心律失常,猝死率更高。


从医十多年,

于涛明显感觉如今心肌梗死的患者

逐渐呈现年轻化趋势。

“以前心肌梗死患者多为65岁及以上的老年人群,现在40—60岁这个区间人群心梗发病的也很常见了,偶尔还有二三十岁就发病的。”于涛告诉记者,他接诊过最年轻的心肌梗死患者只有25岁。


年轻心肌梗死患者

都有着相似的高危因素,

如少运动、肥胖、吸烟、精神压力大、

失眠及三高等情况。


那么,为什么47岁的邓先生会患心肌梗死呢?于涛分析道,该病人没有家族心血管病因素,主要有以下三点高危因素:


一是平时工作忙,精神压力大,经常熬夜,睡眠少,导致交感神经张力高,容易出现血管痉挛、血栓形成;


二是爱抽烟,一天至少抽一包烟,增加血管内皮损伤、血栓形成的机率;


三是血脂高,尽管体重正常,但可能平时饮食大鱼大肉,加上少运动,易造成胆固醇高,损害心脏血管。


获得“重生”的邓先生感触地说:“真没想到自己这么年轻会得心肌梗死,我不能再抽烟了,也不敢工作太疲劳了。”


由于血管急性严重堵塞,心肌持续缺血,造成部分心肌细胞不可逆坏死,直接导致心脏受损、功能下降。出院后邓先生仍需进行心肌梗死后的康复治疗,加强心肌梗死后的二级预防,改变不良生活方式,定期监测和评估心脏情况。


像被石头压住胸口是心肌梗死的早期症状


心梗急性发作的时候

总是会让人手足无措

甚至有的人根本意识不到

这就是心肌梗死的症状


于涛提醒,心肌梗死有以下症状及特点,若出现应及时拨打“120”进行急救:


1、疼痛发病突然,位置位于胸骨后,或胸口偏下,经常误认为是胃痛,范围约是手掌或拳头大小。


2、疼痛的性质,很多患者感觉像被大石头压住,常感觉喘不过气来。可有放射痛,可放射至颈部、牙齿、耳朵、左侧手臂至手指等部位。


3、心绞痛通常持续3—5分钟,活动时诱发,休息可缓解,症状反复,这常常是心肌梗死的先兆表现。若疼痛持续达20分钟以上不缓解,就要小心心肌梗死了。


4、伴头晕、出汗、脸色苍白,严重的还会晕倒等全身症状。


于涛表示,发生心肌梗死的传统危险因素包括年龄,随着年龄增长,发生心肌梗死的概率越高;性别,男性的发病率比女性高;家族史;吸烟;肥胖;高血压、高血脂、高血糖“三高”患者。


如何预防心肌梗死


医生建议,养成良好的生活方式是关键,主要包括四方面:健康饮食、适量运动、坚持戒烟、保持心理平衡,被称为健康“四大基石”。


1、健康饮食:饮食应清淡低盐、低脂、少糖;


2、规律运动:运动的形式可以根据自己的爱好和体能,灵活选择散步、慢跑、爬山、游泳、跳舞、太极拳等有氧运动;


3、戒烟限酒:吸烟增加冠心病风险3.5倍,提倡大家主动戒烟,避免被动吸烟;


4、保持心理平衡:秋季应注意早卧早起,避免熬夜,并保持乐观心态,尽量减少外界环境对情绪的不良影响,减少焦虑紧张情绪。


此外,根据身体情况,每年安排体检,及时发现“三高”等危险因素。若已患心肌梗死,应按医嘱定期检查。


健康饮食、适量运动、

坚持戒烟、保持心理平衡

各位江门街坊记住了吗?


来源:江门日报记者 李银换 通讯员 黄玉妍

责任编辑:袁媛

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