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这些膏方小知识,您了解吗?

徐玲玲 刘静 上海中医药大学附属岳阳医院 2022-11-25

什么是膏方


膏方是指由中医师根据临床服用膏方的不同对象,进行详细询问、诊案,将望、闻、问、切四诊合参,辨证论治而开具的膏剂。这种膏方具有因人而异,随证处方的特点。

膏方分为清膏、蜜膏和素膏、荤膏等。膏方应用四季咸宜,以冬至后的“一九”到“九九”为最佳时令,主要适用于中老年人、女性、慢性病患者、亚健康人群等。膏方应用须在中医师指导下辨证定制、一人一方、正确服用。


膏方的组成

膏方的组成包括中药饮片、中药胶类及辅料。

中药饮片是中医膏方的主体部分。通过望、闻、问、切的详细辨证分析后,根据患者体质不同与个体特征,给出的处方中的药物部分。配伍一些参茸类和其他贵重药物的中药饮片。此类药物往往是体现中医膏方补益虚损功效的重要组成部分。

中药胶类包括阿胶、鳖甲胶、龟甲胶和鹿角胶等胶类。

辅料主要有糖类、甜味剂和黄酒等。



膏方的制作


膏方的制作包括以下七个步骤:1.配料;2.浸药;3.提取;4.浓缩;5.收膏;6.包装;7.晾膏。 

每一料膏方都是有资深药师经过这样七步“打磨”出来的。


膏方的服用与保存

一般早晚各服一次,每次20克,用适量开水调匀服用。冬令膏方一般在冬至前一周至立春前服用。膏方进补时,宜空腹,忌生冷、油腻辛辣不易消化以及有较强刺激性食物,以免妨碍脾胃消化功能,影响膏剂的吸收;服膏方时不宜饮浓茶,含有人参的膏方忌食萝卜,且不能与牛奶同服,因其含钙、磷、铁,易与滋补药中有机物质发生化学反应,而生成难溶解的化合物,致使牛奶与药物有效成分受破坏,甚至产生不良反应;在服用膏方期间如发生感冒、发生咳嗽多痰或其他急性疾病时应暂停服用;急性胃肠炎如恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠疾病时应暂停服用。


盛放膏方最好使用传统的膏方容器——瓷罐。每次取用膏方要用干净、干燥的汤匙。最好准备一个小的容器,放上一个星期用量,吃完后再添加,既方便又卫生。


在没有冰箱储存条件时为防止膏方使用中霉变,可用器皿隔水高温蒸透后冷却保存。需要特别注意的是,在冷却时一定要把盖打开,直至完全冷却后,方可加盖密封。



膏方服用小贴士

一、未放冰箱保存,长霉了咋办?

膏方应在阴凉低温处储藏,放入冰箱冷藏保存最佳,膏方存放不当很容易霉变,也就是我们肉眼所看到的膏方生“白花”。这种情况则不能再继续服用。为防止膏方霉变,建议取用膏方时另备一个洁净小容器,存放4-5天的量,用完再取。建议启封后,及时放入冰箱保存。


二、隔年未用完,保存冰箱质量完好还能用吗?

隔年的膏方一般不宜服用,一方面由于人体在一年中体质变化,原来制作的膏方不一定能继续适用于当前患者的身体状况;另一方面,膏方一般不用防腐剂,虽然保存在冰箱,但时间过长不能确保膏方是否发生变质。因此,隔年的膏方不建议继续服用,需要医师根据患者当时的情况,重新诊断,重新定制膏方。




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