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22-女性性激素检查项目及检查注意事项

2017-08-25 ABC安全


女性一生中包括生长发育、正常月经、孕育及性功能等在内的生理过程,而在这些生理过程中,女性性激素起着重要的作用。



常见的性激素六项即卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。


项目简介


1、促卵泡成熟激素(FSH):FSH的生理作用主要是促进卵泡成熟及分泌雌激素。


参考值:血FSH的浓度,在排卵前期为1.5-10U/L,排卵期8-20U/L,排卵后期2-10U/L。

FSH值异常:FSH值低常见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。FSH值高常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征,原发性闭经等。


2、促黄体生成素(LH):LH的生理作用主要是促进女性排卵和黄体生成,以促使黄体分泌孕激素和雌激素。


参考值:血LH浓度,在排卵前期2-15U/L,排卵期20-100U/L,排卵后期4-10U/L。

LH值异常:LH低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下,见于席汉综合征。高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH>=3,则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。


3、催乳素(PR1):催乳素的主要功能是促进乳房发育及泌乳,与卵巢类固醇激素共同作用促进分娩前乳房导管及腺体发育。


参考值:非妊娠期<1.14mmol/L;妊娠早期(孕13周以内)<3.64mmol/L;妊娠中期(孕14-27周)<7.8mmol/L;妊娠晚期(孕28周后)<18.20mmol/L。

PR1值异常:当PRL升高(>25ng/m1)时,同时伴有闭经、溢乳等症状则可能是高催乳激素血症;垂体肿瘤患者伴PRL异常增高时,应考虑有垂体催乳激素瘤;PRL水平升高还见于性早熟、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰等;PRL水平降低多见于垂体功能减退、单纯性催乳激素分泌缺乏症等。


4、雌二醇(E2)主要功能是使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。


参考值:血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L,排卵期370-1835pmol/L,排卵后期272-793pmol/L。

E2值异常血E2值低常见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。也可见于下丘脑垂体功能失调、高催乳激素血症等。


5、孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。


参考值血P浓度在卵泡期<3.18pmol/L(卵泡期:约为月经第1-14天);黄体期15.9~63.6pmol/L(黄体期:为排卵日至下次月经来潮);妊娠早期63.6~95.4pmol/L(早期:怀孕的13周以内);妊娠中期159~318pmol/L(中期:怀孕的14-27周);妊娠晚期318~1272pmol/L(晚期:怀孕的28-40周);绝经后<3.18。

P值异常排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。


6、睾酮(T):要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育,对雄激素有拮抗作用,对全身代谢有一定影响。


参考值:卵泡期<1.4pmol/L;排卵期<2.1pmol/L;黄体期<1.7pmol/L;绝经后<1.2pmol/L。

T值异常女性血浆T值高,称高睾酮血症,可引起女性不育。高催乳激素血症有雄激素过多症状和体征。



注意事项


1、性激素六项检查是抽血进行检查,遵循抽血的注意事项,而且最好是在月经期的第三天检查;

2、如果是闭经,则可以随时检查,但对于使用激素调理可以来月经者,也可以药物治疗之后检查;倘若是时间方面的特殊情况,也可以随时检查,但必须注明月经周期的具体时间;

3、在女性性激素六项检查中,检查的项目不同,注意事项也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查;

4、检查睾酮是抽取静脉血2毫升;检查雌二醇、孕酮、卵泡刺激素,也是分别需要静脉血2毫升;

5、检查黄体生成素,标本采集最好在1小时内采集3~4次,然后混合在一起进行测定;

6、检查泌乳素应该空腹,在早上9点钟左右抽血;

7、为了检查准确,在检查之前不可服用性激素类的药物,如果已服用,应该在激素彻底排泄之后检查,以免影响检查结果。


(本文提供数值仅供参考,具体诊断及治疗方法谨遵医嘱)



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