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孩子手上的小疹子是玩沙引起的吗?

黄春玲,杨希川 皮肤科杨希川教授 2021-10-09

孩子是父母的掌中宝,父母的心头肉,孩子的一举一动都牵动着整个家庭的心,当孩子出现一点点小问题父母的心都是揪着的。

孩子活泼好动,对周围的事物充满了好奇心,喜欢玩沙子,玩各种各样的玩具,喜欢在地毯上爬来爬去,这就使得孩子皮肤遭受外界刺激的机会增多,容易出现一些小疹子,患摩擦性苔藓样疹。

很多父母看到这些疹子就会觉得特别的心疼和担心,担心孩子会不会有什么并发症?担心孩子白嫩嫩的皮肤还能恢复吗?今天就为大家科普一下这个摩擦性苔藓样疹到底是怎么回事。


摩擦性苔藓样疹是什么鬼?


摩擦性苔藓样疹又叫儿童丘疹性皮炎,因为有些与接触沙土有关,又俗称的沙土皮炎,其实本病的原因并不清楚,可能与孩子玩弄泥沙、玩具或在地毯或毛毯上爬行摩擦有关,也可能是日晒、病毒感染引起。

常见于儿童,多发于夏秋季节,一般不痛不痒,有的可有轻微瘙痒。


具体有哪些临床表现?


摩擦性苔藓样疹皮疹表现为针头到米粒大小丘疹,表面呈正常肤色、灰白色或淡红色,有时有少量皮屑,丘疹可融合呈苔藓样。在手背、指被、手腕处最常见,可逐渐向其他部位扩展,如前臂、肘、膝、上臂、大腿或躯干等部位。一般没有水疱和流黄水。



需要与哪些疾病鉴别?


有时和接触性皮炎、虫咬性皮炎、儿童丘疹性肢端皮炎临床症状较相似,要注意鉴别。

01

接触性皮炎:

有接触史,接触部位皮肤潮红,肿胀,可出现水泡,有明显的瘙痒。

02

虫咬性皮炎:

有外出游玩或蚊虫叮咬史,局部皮肤出现红肿梭形的皮损,中心可有水泡,有灼疼或瘙痒,好发于暴露部位。

03

儿童丘疹性肢端皮炎:

为乙肝病毒或其它病毒感染所致,皮疹为绿豆大小,暗红色,扁平的丘疹,开始发生于下肢,逐渐扩展至股,臀及上肢伸侧,最后可出现于面部。常有颈部淋巴结肿大。


如何预防?


本病要重在预防,到了夏秋季尽量避免儿童玩泥沙、水土、塑料或毛绒玩具等摩擦刺激性物品,在儿童游玩场所注意保护,避免接触太脏物品,减少机械性摩擦机会,防止太阳暴晒。

当然了也没有必要完全禁止孩子玩这些,毕竟玩是孩子的天性,不玩这些孩子的童年就少了相当多的乐趣,也不利于孩子身心健康的发展。


如何治疗?


本病具有自限性,对于症状比较轻微的患儿,如无明显瘙痒和不适感可以不必用药,待其自愈。避免接触泥沙、玩具后皮疹可逐渐消退,一般4-8周可痊愈。

对于部分皮疹泛发瘙痒比较明显的可以外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

对于瘙痒严重者可口服抗组胺药物,例如扑尔敏、西替利嗪等。


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作者:黄春玲,杨希川

brief introduction

杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。

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