与人握手会传染！这种小硬结居然是感染HPV
某天，有小伙伴来问小亮，说自己手上长了个硬结，但是不痛不痒，想知道这到底是什么东西。
其实，这位小姐姐手上长的硬结是寻常疣。
寻常疣是什么？
寻常疣由感染HPV病毒引起，可在身体各个部位出现，手部较多见。除了图片中看到的黄豆大小的皮色结节，寻常疣还可以是更大、颜色更深的结节。
寻常疣质地坚韧，绝大多数人不痛不痒，部分人可伴有轻微的疼痛或瘙痒感，如果合并疣体的破损和感染则会加剧不适。
虽然是良性的，却具有一定的传染性，常通过直接接触或间接接触感染物传播，尤其是自身由于抠挠等原因造成的自我传播，越长越多，更加令人头疼。
那为什么会长这种东西呢？
寻常疣的诱发因素有哪些？
寻常疣主要有以下几大诱发因素：
直接或间接接触感染物，如与感染者共用毛巾等生活用品；
免疫力下降，尤其是接受器官移植、白血病、红斑狼疮等免疫力低下的人群，在相同的接触机会下，更可能被感染；
皮肤外伤加之接触感染物，如已有寻常疣的朋友自己抠挠皮肤等，也是感染的一大途径。
想要预防寻常疣，也可以针对上述三点来进行防范～
寻常疣该怎么治疗呢？
目前还没有针对寻常疣的特异性抗病毒疗法，现有的策略是集中破坏疣体，刺激局部或全身的免疫反应，调节局部正常皮肤生长。
● 外用药
水杨酸软膏、5-氟尿嘧啶软膏等均是寻常疣的有效治疗药物。其中水杨酸软膏主要起到疣体角质剥脱的作用。
5-氟尿嘧啶软膏则可抑制和消灭过多增生的细胞，可造成局部色素沉着，面颈部慎用。
此外，外用药物的疗效有一定限制，如果疣体积过大，或过厚，外用药的效果可能不佳，更建议在专业医生的指导下选择其他疗法或辅助其他治疗方式。
外用药物起效相对慢，这是由于寻常疣体质地较韧，皮表也相对较硬。
● 皮损内注射
外用药效果不好，用药1-2个月还不见明显的效果怎么办？皮损内注射呀！把药物直接注射到疣体内部，再机智不过了。
目前临床常用平阳霉素在疣体内注射，每周一次，尤其适用于那些顽固的寻常疣。
● 物理治疗
上面讲的都是药物化学攻击，接下来说说物理输出。
液氮冷冻、微波、电灼等都是更为快速的治疗方式，短时间内让疣体坏死、脱落或直接灼毁疣体组织。
适用于疣体个数较少、体积较小、疣体较浅的患者。
● 手术
物理治疗也是需要恢复期的，如果你还想快，也可以选择手术方式。直接将疣体切除，切除后辅助外用药物或其他疗法预防复发，简单、有效、立竿见影！
为避免疤痕一般不用于面颈部的疣体，也不是所有人都适合手术（如疣体面积过大，数量过多等），更加绝对禁止看到此文的你自行切除！
● 光动力
皮损泛发、容易反复、常规药物手术治疗效果不好，也可以考虑光动力治疗哦～
这里不得不提到一些“土办法”：“用绳子把疙瘩绑起来”、“外敷香灰”、“醋面糊膏”等，都是没有治疗作用的哈。
写在最后：
提到HPV病毒，大家是不是会先想到“宫颈癌”呢？也有小伙伴有疑问：“得寻常疣，是因为没有打HPV疫苗吗？”
不是的，HPV病毒有一个庞大的家族，其中一些与宫颈癌相关，一些则与我们常见的寻常疣、跖疣等相关。
寻常疣和跖疣目前有很有效的治疗方式，所以大家也不用过分担心啦～
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[1]张学军,郑捷. 皮肤性病学.第9版[M]. 人民卫生出版社, 2018.
[2] Grover S, Grewal R S. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine[M]. McGraw-Hill, Health Professions Division, 2008.
[3]赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 江苏科学技术出版社, 2010.
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本文数据更新于2022年02月05日
由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普
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