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谣言、媒体报道和官方信息……武汉肺炎,我们忽略了哪些信号?

记者论坛 记者论坛 2020-01-31


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新型冠状病毒时期的媒体札记之一


1月28日公布的数据:截至1月27日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告确诊病例4515例,现有重症病例976例,累计死亡病例106例,累计治愈出院60例。现有疑似病例6973例。  

对比一下前一天情况:截至1月26日24时,国家卫生健康委收到30个省(区、市)累计报告确诊病例2744例,现有重症病例461例,累计死亡病例80例,累计治愈出院51例。现有疑似病例5794例。


一夜之间,确诊病例多了1700多,重症病例翻了一倍。30省市自治区启动一级响应,疫情进入全国大决战。

 

回过头来看,1月20日是武汉肺炎疫情的一个重要拐点。

 

两天前,1月18日,星期六,84岁的钟南山从广州赶往武汉。

作为非典时期的重要人物,他的出现传递了一个信号,武汉的事态开始引起国家层面重视。这一次,他的新身份是国家卫健委高级别专家组组长。


根据公开信息梳理的钟南山行程,18日晚上钟南山到达武汉,19日上午,前往武汉金银潭医院和武汉疾控中心了解情况。下午,从武汉飞北京,赶往国家卫健委开会。

1月20日,钟南山接受央视新闻白岩松采访时说了两句重要的话:1、新型冠状病毒肺炎存在人传人;2、没有特殊情况,不要去武汉。

还揭开了一个被隐瞒的事实:有14名医务人员被感染。


钟南山表态之后,疫情数字的跳动开始吸引所有人的目光。从武汉到湖北,从湖北到全国,一张张疫情地图在短短一周内几乎全部亮起红灯。

而在此之前,甚至包括武汉在内的大多数国人对于疫情的扩散并没有严重认知。武汉官方信息披露也一直在传递着“未发现明显人传人”、“稳定可控”一类的字眼。

 

来看看武汉卫健委官方公布的疫情通报:

 

2019年月12月31日,武汉市卫生健康委员会发布了一则《关于当前我市肺炎疫情的情况通报》。通报说,“近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联,……目前已发现27例病例,其中7例病情严重,其余病例病情稳定可控,有2例病情好转拟于近期出院。

 

此外,通报还说,武汉市组织同济医院、省疾控中心、中科院武汉病毒所、武汉市传染病医院及武汉市疾控中心等单位的临床医学、流行病学、病毒学专家进行会诊,专家从病情、治疗转归、流行病学调查、实验室初步检测等方面情况分析认为上述病例系病毒性肺炎。“到目前为止调查未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染。

 

从公开报道来看,有媒体援引武汉市卫健委消息,国家卫健委专家组12月31日上午抵达武汉,展开相关检测核实工作。

 

中间还有一个小插曲,1月1日,武汉市公安局通报,依法处罚8名散布“华南水果海鲜市场确诊7例SARS”谣言的网友。1月28日,最高人民法院微博发文评论称,“事实证明,尽管新型冠状病毒感染的肺炎并不是SARS,但是信息发布者发布的内容,并非完全捏造。


武汉市公安局官方微博截图。


2020年1月3日,武汉市卫生健康委员会发布了第二则通报。通报说,截至2020年1月3日8时,共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例,其中重症11例。

 

1月5日,武汉市卫生健康委员会发布了第三则通报。通报说:截至2020年1月5日8时,我市共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例,其中重症患者7例,无死亡病例。

 

请注意,此后几天,武汉市卫生健康委员会再无通报,一直到1月11日,才再次通报。

截至2020年1月10日24时,初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例,其余患者病情稳定。

 

1月6日、7日、8日、9日、10日为什么武汉卫健委停止了通报?武汉市卫健委没有解释。但是,武汉市委机关报《长江日报》1月6日在头版发布了题为《武汉进入两会时间》的报道。1月11日,《长江日报》在头版发布消息,武汉两会闭幕。


1月11日《长江日报》头版。


1月12日武汉市无新增病例,无死亡,治愈出院1例;

13日,武汉市无新增病例,无治愈无死亡;

14日,无新增病例,无治愈、无死亡;

15日,无新增病例,无死亡病例。


2020年1月15日,武汉卫健委发布新型冠状病例感染的肺炎疫情问答,现有的调查结果表明,病毒性肺炎尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

 

1月16日新增4例,治愈出院3例,无新增死亡病例。

1月17日新增17例,治愈4例,无死亡病例。

 

1月12日、13日、14日、15日为什么武汉卫健委通报无新增病例?还是看《长江日报》报道,1月11日,湖北省政协十一届三次会议开幕,1月15日闭幕。1月12日,湖北省十三届人大三次会议开幕,17日上午闭幕。


1月12日《长江日报》头版。

 

一次是武汉两会时间,一次是湖北两会时间。

 

接下来的1月18日和19日,确诊病例迅速破百。1月17日新增59例,1月19日新增77例。这两天,正好是钟南山到武汉。



1月20日,新增病例60例,死亡2例,累计报告病例达到258例。

 

发生在武汉的疫情,也在1月20日这一天之后,因为老将钟南山出马,成为全国人民的焦点。数亿人每天都在关注着疫情数字的跳动,从各种渠道刷新着各地的信息。

 

这几天,我在看记者、作家杨黎光的《非典纪实》一书,巧合的是,2003年钟南山也是在1月20日前后接触到首例非典患者练XX,并在专家组调查讨论之后,于22日上报了中国第一份关于“非典”的报告《省专家组关于中山市不明原因肺炎调查报告》。

摘录部分如下,以示历史的真实与巧合:

一、诊断

非典型肺炎(病因未明,病毒性感染可能性大)


二、流行病学特点

截止 1 月 20 日止共发现此类病例 28,男 10 例,女 18 例,其中医务人员(含护工)13 例,年龄最小 1 岁 3 个月,最大 53 岁。首例病例练 XX,男,30 岁,英德市人,是一名厨师,2002 年 12 月 26 日下午发病,2003 年 1 月 2 日入住市中医院治疗至今,现在 ICU 上呼吸机。病例时间分布见图。(略)考虑本次事件为一次性非典型肺炎暴发,多数病人为同一病区工作人员,部分病人表现出家庭聚集性。本病有一定传染性。可能通过空气飞沬经呼吸道传播。


三、临床表现

潜伏期:约为 4 天(1--11 天)。

 病人均表现为急性起病,以发热为首发症状。呈弛张热或不规则热型,偶有畏寒。同时伴有头痛、关节酸痛和全身酸痛、乏力。有明显的呼吸道症状:干咳、少痰,个别病人偶有血丝痰,部分病人出现呼吸加速,气促等呼吸困难症状,约四分之一病人发展为 I 型呼吸衰竭,甚至进展为成人呼吸窘迫综合症。多数病人体征不明显,部分病人肺部可闻少许干湿罗音。多数病人 WBC(白血球)不升高,少数病人 WBC(白血球)降低或/和血小板降低。X 线胸部检查可见肺部不同程度的片状阴影,少数病人进展迅速,呈大片状阴影;大多数为双侧改变,阴影吸收消散较慢。大部分病人症状体征与肺部阴影不一致(症状轻,阴影较明显)。


本组病例的临床病程经过似有一定的自限性倾向。目前 28 名住院病人中已有部分转好出院,其余病人仍在密切治疗中,有 4 人需要使用呼吸机辅助呼吸。

……

DT财经2003年非典和2020年新冠肺炎的时间线对比。


1月22日,湖北省启动突发公共卫生事件二级应急响应。根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,全省新型冠状病毒感染的肺炎情况由省卫生健康部门发布。自今日起,武汉卫健委官网不再发布全市数字。

 

1月22日晚上22时,湖北省召开疫情防控工作新闻发布会。截至1月22日20时,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例444例(1月22日0时至20时,湖北省新增新型冠状病毒感染的肺炎病例69例,其中武汉市新增62例,死亡8例;荆州市新增6例,荆门市新增1例),已治愈出院28例,死亡17例。

 

同一天,人民日报报道《湖北请求国家紧急支援》。整个湖北,在武汉以外,荆州已发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例6例,襄阳、宜昌、十堰、荆门、咸宁、鄂州、恩施、仙桃、天门、潜江等多地发现疑似病例。

 

新型冠状病毒感染的肺炎疫情已经从武汉扩散至全湖北,省会城市武汉每天都有数人因疫情死亡。

 

然而此前一天,湖北还照例举行了春节团拜会。据多家媒体报道,1月21日,湖北省春节团拜会文艺演出在洪山礼堂举办,湖北省委书记蒋超良和省长王晓东等领导与全省各界代表一同到现场观看了演出,现场气氛热烈。


 

1月22日上午10时,国务院新闻办举行新型冠状病毒感染的肺炎防控工作新闻发布会。截至1月21日24时,收到国内13个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例440例,报告死亡病例累计9例,新增3例,全部为湖北病例。

 

1月23日凌晨2点,武汉宣布“封城”。全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营,离汉通道关闭。


1月23日,在这场疫情报道中表现突出的三联生活周刊发布《武汉肺炎一线医生口述:大爆发或将到来》和《武汉肺炎重症患者:一床难求》,文章从医生和患者家属两个角度曝光了当地医院应对不足、患者辗转多个医院求治的诊疗混乱情况。


在1月20日钟南山揭开锅盖之后,这场起源于武汉的疫情步步升级。武汉“封城”也拉开了湖北全省除神农架外12个地级市、1个自治州、3个省直辖县级市“封城”的序幕。

 

1月24日,除夕夜,全国人民在节日的气氛和疫情的恐慌中收看央视春晚。


延伸阅读:

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