徐峰教授：循序渐进，腰椎间盘突出症的微创阶梯治疗

▌作者：徐　峰　广州军区武汉总医院

▌撰稿：王晓东　大同市第五人民医院

视频导读

脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症是目前的热点话题，我们在肯定其临床疗效的同时，也应该注意到盲目扩大适应证和应用范围所导致的并发症甚至不良事件。因此，针对疾病的特点选择合适的治疗手段至关重要。

在本视频中，来自广州军区武汉总医院的徐峰教授介绍了他治疗腰椎间盘突出症阶梯方案的选择策略，包括保守治疗、椎间孔镜、MED、MIS-TLIF，同时介绍了各技术的适应症及禁忌症，总结了各技术的优缺点、有效率。 徐医师认为，椎间孔镜适合于旁中央型及极外侧型腰椎间盘突出症，MED适用于伴单节段椎管狭窄、严重椎间盘及后纵韧带骨化的患者，MIS-TLIF适合于腰椎失稳、各种治疗方案术后复发的翻修治疗。

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视频亮点

◎ 亮点一：介绍针对不同的腰椎间盘突出症的类型特征选择合理的阶梯治疗方案，包括保守治疗、椎间孔镜、MED和MIS-TLIF。 

◎ 亮点二：介绍了椎间孔镜技术的适应证、禁忌证、优势和不足以及手术操作过程。并展示了两年的临床资料和疗效分析。

◎ 亮点三：介绍了MED显微内窥镜系统的适应证、禁忌证和手术过程，并通过典型病例分享和临床资料分析介绍其手术改善率。

◎ 亮点四：介绍MIS-TLIF的手术过程和技术要点，结合病例分享就各种微创技术在腰椎间盘突出症翻修中的应用进行了讲解。强调微创技术之间的相互补充作用。

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