一个外贸商的独立影像路
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作为“民营力量与健康中国—— 2016民营医疗发展高峰论坛”的内容延展，我们探访了一些在资本、管理、运营、战略、创新和发展模式等方面颇具特色的民营医疗机构代表，进行了视频和文字访谈，期待为民营医疗力量的加速发展提供有益借鉴，也希望您能从中找到一份启发。
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=b0194hrsqs4&width=500&height=375&auto=0来福君提示：以上为视频报道，请连上Wi-Fi观看喔！
2016年，第三方独立影像备受到了资本市场的强烈关注，例如阿里健康宣布斥资2.25亿元入股万里云、中科金证联手上海联影和华为共同提出了区域医学影像中心联合解决方案等布局医学影像平台的最新动向。其实，独立影像的商业模式在国外已很成熟，其核心不在设备或模式，而是核心技术与专业团队的组建。对于这一挑战很大的领域，一位颇为成功的厦门外贸商人2009年“无知无畏”的扎入这一领域，并且从一开始就进入了技术壁垒极高的心脏磁共振影像。
厦门州信医学影像有限公司/加州(厦门)医学影像有限公司董事长罗兴平日前接受健康点记者采访时说，默默沉淀了整整六年，接下来两年可能会迎来自己的发展期。
独立影像技术先锋
罗兴平这样解释自己一脚跨入医疗的的初衷，“国内大医院里人满为患，病人要拍一个磁共振并不容易，甚至要找关系，住院的病人都要排长队去拍片。资源已是如此匮乏，而社会资本的介入是可以缓解这样的难题的。我就想回到中国做一个与众不同的东西。”
罗兴平80年代末开始从事外贸，90年代中期成立了自己的外贸公司，2004年在美国洛杉矶成立了跨国公司后,常年的海外经历让他有机会接触到在磁共振领域国际顶尖的专家。2009年，他在美国结识了被誉为世界心脏磁共振之父的杰拉尔德 M. 波霍斯特教授（Dr. Gerald M. Pohost），也是美国最具影响力的心血管内科权威之一。
当时，波霍斯特教授的心脏磁共振技术尚在研发阶段，罗兴平直觉认为，这一顶尖技术将在中国拥有广阔的市场前景，决定尝试把心脏MR分析软件与拍摄技术带到中国来。他与另一技术合伙人邀请波霍斯特教授一起，2009年底在厦门成立了美商独资企业——加州（厦门）医学影像有限公司（下称“加州影像”）。
社会资本进入医疗健康产业的困难重重在当年是可以想象，罗兴平清晰记得，当时公司名字的工商注册要用“医学影像”四个字就很费周折，这在当时太过超前。
医学影像素来门槛很高，大型设备的采购又需要省级卫生部门的配置许可证，当时这一领域对社会资本还未放开，私营机构不太可能购买磁共振设备，罗兴平在自己的家乡厦门尚有一些尝试的空间。不仅设备采购难度高，心脏磁共振的核心技术也鲜有人掌握， “我是无知无畏，后来才发现，原来在中国推广该项新技术是如此之难。”罗兴平说。
但是罗兴平还是在心脏磁共振的核心技术上坚持下来,并投入了六年，包括其中的人才的储备、技术的研发与运用,经营模式的不断探索。目前，加州影像这家位于厦门的民营机构拥有两台国际品牌1.5T超导磁共振大型设备，而厦门最好的公立医院也不过如此。
更关键的的是加州影像通过六年的实践摸索，拥有心脏磁共振拍摄技术和分析软件，并在实践中积累了大量的心脏磁共振宝贵的医疗大数据。同时，通过内部培养，储备了十多位掌握心脏磁共振技术的年轻医学技师。
在设备、技术与人才的充分储备下，罗兴平的团队能给健康人提供心脏磁共振的体检服务，这在目前的公立医院体系是不可想象的。“所有来我们这里做VIP体检的客人，基本上都会选择心脏磁共振。因为之前没有一个人看到过自己动态的心脏、血流、血管。”他对这项核心技术颇为自豪。
团队核心技术的总负责人，加州影像副总经理赵军解释，心脏磁共振的优势在于对心功能的评价非常精准，更深层的应用是可以观察心脏早期缺血等问题，还可以做心肌活性检查。技术壁垒在于磁共振设备的成像速度有限，一般很难克服呼吸与心跳的影响。
同时，加州影像早年通过主办几次重要的学术会议，也基本摸清了国内心血管磁共振领域的专家资源。2010年3月26-27日，加州影像在厦门召开全国心血管磁共振大会，邀请了100多家三甲医院的200多位放射科、心血管科的医生。“我们就想看看国内的心脏MR是什么程度 ”罗兴平说。同年6月，公司又在北京邀请了在京的相关放射领域专家，包括当时93岁的刘玉清院士，他也是目前中国医学影像学领域唯一的院士。“当时就发现，心脏磁共振在中国应用极少，”罗兴平说，“甚至到今天，我们的这项技术在国际上仍然是比较超前的。”
2012年8月18日，在加州影像的积极引荐下，心血管磁共振领域最重要的国际组织--国际心血管磁共振学会(SCMR),在北京成立了中国委员会。该学会创任主席杰拉尔德 M. 波霍斯特教授（Dr. Gerald M. Pohost）、首都医科大学宣武医院李坤成教授等500多名专家、学者出席了成立大会,并将中国委员会的秘书机构设在厦门加州影像。
远程诊断合作试水
据媒体统计，中国心血管病患率处于持续上升阶段，截止2015年，全国心血管病患者有2.9亿，其中高血压患者2.7亿，卒中患者至少700万，心肌梗死患者250万等。相当于全国几乎每五个成人中就有一名患心血管病的患者。与之相比，糖尿病的市场规模也只有心血管病的一半，但后者因为风险与技术壁垒很高，因而入场的企业会更谨慎一些。
对于罗兴平这样靠一己之力在心血管病领域不断探索的企业家，也引起了GE医疗这样外资医疗器械设备巨头的注意。2011年初，罗兴平与GE全球总裁杰夫.伊梅尔特交流，碰撞出在全国开独立连锁的心脏体检中心的设想。“伊梅尔特给了我很大的信心，”罗兴平说。
设想虽然美好，罗兴平也很清楚这一想法在中国实践的难度，“不仅依赖于国家对大型医疗设备的采购的放开，还有医生多点执业政策的放开、对远程诊断的认可，以及独立影像中心拍片签字在公立医院是否能得到认可等诸多难题。”
虽然有诸多担心，但罗兴平的探索并未止步，他发现一些公立医院也缺乏对于心脏磁共振影像的量化分析能力。因此从2012年开始，加州影像开始尝试与医院进行影像业务的合作。
2011年6月28日，加州影像在广州在南方医科大学中西医结合医院投放了一台GE1.5T磁共振设备，双方共同成立加州心脏影像中心。“医院看中的是我们除了有设备，还有技术和团队，在医院拍完的心脏磁共振影像可以发到加州影像做远程诊断。”罗兴平说。
2012年初，加州影像又与北京一家刚成立的私人医院--明德医院合作，在后者投入一台1.5T磁共振设备，该医院有国际医保覆盖。“我们每投一台磁共振，就成立一家加州心脏影像中心的分部，实现技术支持、合作分成。”罗兴平说。
在与不同体制的医院合作过程中，罗兴平体会到作为一家民营机构的优势，年轻的医生在这里有更多机会在磁共振技术方面得到锻炼，而在公立医院，它们可能需要工作多年后才有机会应用大型设备。
加州影像的核心技术、团队及运营模式,引来了一家央企的注意.2011年5月，中信医疗健康产业集团开始与罗兴平接触,当时，中信医疗集团作为央企中第一家全方位进入医疗健康领域的企业，全面进入医疗、医药、养老与健康管理四大领域。2012年底罗兴平的厦门州信医学影像有限公司与中信医疗集团及香港中信国际共同成立了中信健康（深圳）投资管理有限公司，厦门州信占股30%。
中信健康当时的规划就是在全国建立连锁体检中心与影像中心，先从深圳等七个重点城市开始，未来考虑在全国进一步复制。同时，罗兴平自己在厦门独资创办一家高端体检机构，即州信健康。
2014年12月9日，北京市卫计委新政出台，全面放开社会办医配置乙类大型医用设备，不限制配置，罗兴平对此极为关注。他相信，未来民营医疗机构大型设备配置在全国范围的进一步放开是值得期待的，这样全国连锁的体检中心与影像中心会引来更大的机遇。
管理健康人的健康
2015年开始，罗兴平将更多的精力放在大健康产业上，不断摸索州信健康的连锁发展模式。其实，州信健康的筹备在2012年就开始，作为一家民营机构，当时想在厦门岛内申请一个高端综合门诊部“非常非常难”。申请经历了四次评审才得以通过。
“坚持是要付出很大的成本,但是我还是选择坚持。”罗兴平说，“到今天为止，都是我自己的投入，我想做到让别人能看得更明白一些,再谈融资,再引入战略合作伙伴。”
2015年初国务院发布《关于加快发展社会办医的若干意见》，明确提出了按照非公立医疗机构设备配备不低于20%的比例，预留规划空间。同年9月8日，罗兴平借助9.8国际大健康产业博览会的平台,开始正式宣传州信健康及其高端体检，体检中心场地规模也从1000平米扩展到4500平米。同时，与之配合的有至尊管家，在厦门招100位各行业领袖等社会精英，为他们提供会员制私人医生上门的长期全面健康管理服务。厦门市对于医保定点单位申请的前置审批放开，州信健康从2016年4月开始新增对外门诊，并受政策利好，接入了医保模式，为客户提供基础医疗保健、健康体检等全面健康管理服务，为厦门的分级诊疗贡献一己之力。
政策适时的放开，也给了罗兴平更多的信心。“我对我的团队说，多年积累的能量今年要有一个比较大的发展了。在这之前，我从来都不会主动去推广我们的项目，因为那时候我觉得自己还没有准备好。”
罗兴平解释，自己这六年来死磕心脏磁共振的核心技术就是因为一个理念，因为磁共振相比CT等其他技术而言是绿色无创的，对人体没有伤害，所以它是一种健康的深度体检手段。“我一直坚持的理念就是要用健康的手段给健康人做一生一世的健康管理”。
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