“三高”可怕！“第四高”更可怕 ，很多人却不知道！

高学历 高职称 高工资

人人向往

高血糖 高血脂 高血压

个个讨厌

在忙于和“三高”作斗争时

“第四高”已经悄然出现

并成为强大的疾病新因素

它就是“高尿酸”

最新统计中国已有1.8亿高尿酸血症患者，为了让大众了解和重视高尿酸血症，于是内分泌及风湿科的专家学者们呼吁把每年的4月20日定为“高尿酸日”，从而让大家牢记高尿酸血症的诊断标准：420微摩尔每升。

哪些人容易尿酸高

1体形肥胖的中年男性

在临床当中发现高尿酸血症多发于男性，这其中的原因是男性雄性激素会抑制人体当中的尿酸排泄，从而就会促进尿酸盐沉积。而肥胖则是发病的根源。由于长期处在高脂肪，高蛋白，高能量的摄入当中，就会减少体内尿酸的排出，最终形成高尿酸血症。

2绝经后女性

由于女性的体内存在的雌性激素会促进尿酸排泄，同时还可以防止尿酸盐的沉积，而绝经后的女性雌性激素缺失，在临床当中发现，此时期的女性发病率也是大大上升。

3遗传因素

因为遗传的关系，导致有高尿酸血症家族史的人从出生开始患病的几率就大大增加。

4饮食不合理

有些人在饮食方面不注意，食物一概来者不拒，从而引起的后果就是让体内存留更多尿酸。还有经常喝酒的人，尤其是啤酒，其中含有大量嘌呤，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

5压力巨大者

由于现实生活当中存在着的巨大的压力，非常容易导致内分泌失调和新陈代谢的问题，因为体内的尿酸不能顺利排出，最终就会发生高尿酸血症。

尿酸偏高，最容易伤及以下四个部位

1关节易痛风

血液中尿酸长期升高,会使尿酸盐沉积在关节及其周围组织，脚趾、脚踝、膝关节等处会出现急性的剧烈疼痛、红肿等现象。如果关节炎反复发作,就有可能形成痛风石,导致关节畸形,甚至不能行走、持物。

2潜伏的“肾脏杀手”

高尿酸血症首先损伤的就是肾脏,可引起急、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病。长期患有高尿血酸症的病人很可能发展为慢性的肾脏损伤、肾脏形态异常、肾功能下降,甚至肾功能衰竭。

3加重心血管疾病

高尿酸血症若不积极控制、治疗,还会促使或加重动脉硬化,引发心血管疾病。研究显示,痛风患者急性心梗的发病率比正常人高26%。

4和其他代谢疾病互相影响

高尿酸通常伴随“三高”一起出现,互相影响,互为因果。比如10%-30%的肥胖病患者都伴有高尿酸,而高尿酸血症患者中20%-50%的人都患有糖尿病。

“三多四少”帮你远离高尿酸

生活中，有不少人是等到痛风发作才知道自己尿酸高,其实,体检时,血液里尿酸值升高就是一个“不健康”的信号,需要引起足够的重视。想要真正远离高尿酸,专家们建议遵循“三多四少”原则。

三多

1多喝水

如果尿酸过高,每天至少喝水2000毫升,以增加尿量,尽可能把过多的尿酸排出去,  夏季应适当增量。

2多吃碱性食物

比如蔬菜、牛奶、水果、米面等,增加体内碱储量,有助降低尿酸，特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用,降尿酸效果最好。

3多吃苏打类食物

能起到中和尿酸的作用，平时，不妨随身带一点苏打饼干, 每次应酬后吃一点，以降低尿酸。

四少

• 少吃嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜、肉类、豆腐等。

• 少吃火锅，涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍, 甚至数十倍。

• 少摄入热量和脂肪，肥胖会引起内分泌系统紊乱,嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度升高。

• 少服用减少尿酸排泄的药物，比如速尿和双氢克尿噻等利尿|药,以及一些降压药等。

重视对高尿酸血症的治疗

由于高尿酸血症存在诸多危害，临床上并不能等到发生痛风时才给予治疗。

减少饮食中的嘌呤摄入十分重要，但单纯饮食控制对降尿酸的作用极其有限，一般只能降低10%～20%。

目前认为，对血液尿酸水平超过540者，无论本人多么“健康”，都应立即用药；如果合并心脑血管疾病或糖脂代谢异常，420就是启动药物治疗的切点。

引起高尿酸血症的两大主因分别是：尿酸生成过多和尿酸排出不畅。病因不同，治疗策略也各不相同。

降尿酸治疗目标

降尿酸治疗的关键是达到既定目标。通常建议将HUA患者的血液尿酸水平控制在360以内，达标后仍需继续用药6个月。

对于已出现明显痛风症状的患者，尿酸水平应稳定在 300以内，达标后维持用药1年。

对于已出现痛风石的患者，达标要求更加严格，尿酸最好控制在240以内，达标后维持用药2年，以利于痛风石的溶解。

十堰市人民医院内分泌科专家团队

丁洪成：科主任、副教授、主任医师、硕导。专家门诊：周二全天

李晓雯：科副主任、副主任医师。专家门诊：周一全天

郑海燕：科副主任、副主任医师。专家门诊：周四全天

黄明炜：主任医师、副教授。专家门诊：周五全天

李艳丽：副主任医师。专家门诊：周六全天

咨询电话：[phone]

作为来势汹汹的“三高”之后第四高

高尿酸血症给人们的健康带来了严重威胁。

预防和控制疾病

贵在保持良好的饮食和运动习惯

但如果尿酸已出现明显增高

就应在医生指导下接受正确规范的治疗。

4月20日

让我们来一起重视高尿酸血症

重视420

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主   编|陈   勇

编辑|马婷婷 周玉池 郑桢桢