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关注|钱重要还是命重要?170万“天价”住院单给了我们答案……

高雅 医师报 2019-03-09


近日,一张出自武汉某医院高达104万元的巨额住院收据,在网上刷屏疯传。截止目前的最新消息显示,患者住院75天已花费170万元。

 

据楚天都市报报道,该三甲医院表示,网传的住院收据真实存在,该名患者目前仍在医院治疗。这一张收据显示:住院61天、花费金额约104万元;而实际上还有别的收据,患者住院75天的总费用已超过170万元。



事件回顾:

 

据医院介绍:9月13日,67岁的刘先生(化姓)在家突然出现呕吐等不适症状,于当天中午12时左右在老伴陪同下来到中南医院,被确诊为急性心梗、右侧冠状动脉严重堵塞。因心跳微弱心率很低,装上心脏起搏器也没有明显效果,无法进行介入手术,心脏随时可能停止跳动,必须尽快进行心脏冠脉搭桥术。为保证手术顺利进行,在征得家属同意后,医护人员通过人工心肺仪为刘先生建立起体外循环。

 

术后刘先生转入ICU (重症监护室),但心跳依然微弱,连续使用人工心肺仪长达9天后,生命体征才渐趋平稳。

 

此外,由于出现多种并发症,刘先生接受了心血管内科、心血管外科、骨科、消化内科、重症医学科等多学科治疗,医院还邀请了省内相关专业的顶级专家进行会诊,目前刘先生已经恢复自主意识,病情趋于好转,但仍未能转出ICU。

 

热议焦点:院方是否存在乱收费行为

 

那么,这样一份单据为何会在朋友圈里疯狂转载?大众关注的焦点又是什么?

 

实际上,在天价住院费的背后,大众关注的焦点就只有一个 —— 院方是否存在乱收费现象?

 

对此该院医务处负责人做出了回应,表示:这位患者的治疗费用都是按照物价部门核定的价格,并不存在违规,因为其病情严重花费较大,医院还想方设法为他尽量节省费用。

 

当事人的女儿也出来辟谣称:本意是希望提醒身边朋友珍惜健康,但没想到会被转发到网上引发这么大关注,更没想到会被恶意解读。

 


摘不掉的“有色眼镜”

 

当听到此类新闻时,可能很多人的第一反应是医院又乱收费或者过度治疗了。相信不少吃瓜群众看到了这样的结果多少会有些沮丧,并心中暗想:结果怎么和自己预想的不一样呢?这其中是否还另有隐情?但这样的状态也维持不了多久,因为后面还有更新更大的瓜……

 

推波助澜的自媒体不久后也会如鸟兽般散去,继续寻找新的热点。


当众人散去,是否就真的可以“挥一挥衣袖,不带走一片云朵”了呢?可能很多人忘了还有蝴蝶效应。

 

大概意思是南美洲的蝴蝶煽一下翅膀,通过种种因素,就可能引起亚洲地区的一阵台风,用来比喻一件极其细微,看似极其不经意的小事,都可能引发很大的后果。

 

由于莫名躺枪,院方的声誉依然受到了损害,医生们会更加如履薄冰,最终受到打击的还是本就脆弱的医患关系。

 

事实上,脱离患者病情去指责医院和医生乱收费,是仍然普遍存在舆论里的刻板印象。



ICU的抢救费究竟有多高?


由于信息的不对称,大众普遍反映出了对于院方的不信任。大概很少有人了解到进入ICU抢救所产生的治疗费用有多高?打个不太恰当的比喻,普通病房患者的花费相当于宾馆的标间;而ICU就相当于总统套房。

 

ICU收费有多高?

 

一是耗材收费高:例如“人工肝、人工肾、人工心肺”等生命支持设备,此类技术使用时需要一次性耗材价格非常高,故价格昂贵。

 

二是设备使用费高:ICU患者多处昏迷休克状态,需要使用各种精密、先进的生命监测治疗设备,其设备本身往往几十万元甚或百多万元,故而收费很高。

 

三是药费高:住进ICU的患者多数病情严重,多数合并严重的细菌和真菌感染,在治疗过程中往往需要用到价格昂贵的血液制品、生物制剂或进口药物,因此治疗费用相对高。



我们再来关注一起发生在今年6月的肺动脉高压患者吴梦冒险产子事件,当时《医师报》发表了《关注|肺动脉高压妊娠:以爱之名的“绑架”》和陈静瑜教授的评论文章,整个治疗中她接受了体外膜肺氧合和肺移植手术,治疗花费超过120万元,但当时,人们把所有的目光都聚焦在“世界首例超高龄超高压肺动脉孕产妇”上,鲜少有人去留意高昂的治疗费用,因为人们理所应当地认为如此凶险的病情能够生产已经是奇迹了,产生相对高昂的治疗费用也是十分合理的。


现在我们冷静下来,再来看此次事件中院方的回复:


院方透露,由于患者病情危重,治疗过程中使用了大量先进设备。以人工心肺仪为例,患者使用长达9天,每2小时还要进行一次血气功能、凝血功能监测,仅此费用每天就得2万元左右。另外,患者还出现消化道大出血、呼吸和肾功能衰竭、右下肢坏死等并发症,这些治疗费用也较高。

 

实际上,两件事情在本质上是极为相似的,无论是院方还是患者一方均在积极履行着自己的职责与义务,并且相安无事,反倒是作为看客的人群,各自站队。

 

最后,希望从天价住院费不断发酵的事件中,我们可以总结出经验与教训:

 

不管此事是恶意炒作还是无意之失,大众都应理性对待,在事实不明确的情况下,不要盲目发声,因为维护良好的医患关系是我们共同的责任。另外,也希望大众能够更多地去了解、体谅医务工作者的不易,因为,是他们夜以继日地坚守着阵地,为我们的健康保驾护航。

 

另外,这件事给我们的另一个启示是:别等到疾病晚期了再去砸锅卖铁救治,那时的花费将是无法承受的天价治疗费用。最好的办法是保持健康的生活方式,有病别熬着,早诊早治,用最小的代价换取生命的健康。



本文系作者原创,未经授权请勿转载


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编辑: 毕雪立   审核:许奉彦 郑真真


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