重磅 | 王辰院士：中国20岁及以上人群哮喘患病人数为4570万

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DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31147-X

2019年6月21日6时30分（北京时间），国际权威医学期刊《柳叶刀》发表我国学者完成的大规模人群研究“中国成人肺部健康研究”（CPH Study）的另一项重要成果，揭示了我国哮喘的流行状况，明确我国20岁及以上人群哮喘患病率4.2%，患病人数达到4570万。在中国，哮喘已经成为主要的、需要认真面对和解决的公共卫生与医疗保健问题之一。

为向社会各界发布这一重要流行病学数据，进一步加强全社会对呼吸疾病防控的重视，同时提升呼吸专科医师、基层医师对哮喘流行状况、诊疗方案、防控政策等的认识，25日晚8点，研究团队将举行研究结果发布会，项目负责人王辰院士将介绍本项“中国成人肺部健康研究”中国成人哮喘流行状况研究结果并做详细解读。

王辰院士

哮喘是世界范围内常见的慢性气道疾病，占不同国家人口的1-18％。一般而言，工业化国家的哮喘患病率高于低收入和中等收入国家。一些研究表明，成年人自我报告或医生诊断的哮喘患病率很低，在中国各区域的发病率为0.5％~2.8％。这些研究是基于限制在某些地区或职业的小样本，这些样本不代表一般中国人口。此外，过去三十年中快速的工业化以及环境和生活方式的相关变化可能导致中国哮喘的增加。 先前的研究表明，来自中国8个省市的14岁或14岁以上人群的医生诊断哮喘患病率为1.2％。 另外，在中国18个主要城市的电话访谈研究中，根据哮喘样症状或之前的医生诊断，16-65岁成人的患病率为5.8％。差异哮喘的取样，数据收集和诊断可能会导致这种不一致。

DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31147-X

我国71.2%的哮喘患者从未被医生诊断，只有5.6%接受了正规的治疗

在2012年6月22日至2015年5月25日期间，共有57779名参与者被纳入CPH研究。50 991（21 446名男性和29 545名女性）完成了问卷调查，并获得了可靠的支气管扩张后肺功能检查结果，因此被纳入最终分析。样本中哮喘的总患病率为4·2％，这代表了4570万中国成年人；气流受限的哮喘患病率为1.1％，相当于1310万成人。吸烟，过敏性鼻炎，儿童肺炎或支气管炎，父母呼吸系统病史和低教育程度与流行的哮喘有关。据报道，在2032名哮喘患者中只有28·8％被医生诊断过，23·4％有既往肺功能检查，5·6％用吸入糖皮质激素治疗。此外，15.5％哮喘患者至少有一次急诊室就诊和7·2％至少一次入院。

有医师诊断的哮喘，肺功能检查史或过去吸入皮质类固醇治疗的哮喘受访者的比例

也就是说，本研究显示在接受调查的哮喘患者中，高达71.2%的哮喘患者此前未得到过明确诊断，26.2%（1310万）患者存在肺功能气流受限，而只有5.6%的患者接受了规范的吸入糖皮质激素治疗，揭示我国哮喘规范化诊疗与管理不足的严峻现状，凸显以综合措施整体提升我国哮喘防诊治的紧迫性与重要意义。

Guy G. Brusselle教授：《中国哮喘的流行状况与疾病负担：该开始行动了！》

该研究发表的同期配发由全球哮喘防治倡议（GINA）理事会Guy G. Brusselle教授撰写的述评《中国哮喘的流行状况与疾病负担：该开始行动了！》。述评指出，中国肺健康研究（CPH Study）作为一项「地标性」研究，具有多重重要学术意义。其大规模代表性人群样本、多阶段分层整群随机抽样的方法，确保了研究的内涵与外延的科学性和可靠性.....其结果对于揭示中国哮喘严峻的发病形势及巨大的疾病负担、指导制定哮喘防治方略具有重要意义......研究说明，确实到了该采取行动的时候了！

DOI：https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)31349-2

 继慢阻肺之后，这是“中国成人肺部健康研究”又一重要成果在《柳叶刀》发表

呼吸疾病是我国发病形势最为严峻、疾病负担最为严重的系统疾病。为了解我国呼吸疾病、尤其是慢性呼吸疾病流行状况及危险因素，为国家呼吸疾病整体防控方略制定提供坚实的科学依据，研究项目联合全国12家呼吸领域优势单位，开展了“中国成人肺部健康研究”，采取严格的多阶段分层整群随机抽样的流行病学调查方法，于2012至2015年对具有全国代表性的10省市5万余名城乡居民，进行细致现场调查及严格肺功能检查，结合我国2015年人口调查数据，可以准确反映我国慢阻肺等呼吸疾病的流行状况、患病人数与患病影响因素。

2018年4月，“中国成人肺部健康研究”首项成果《中国慢阻肺的流行状况与危险因素》发表于国际权威医学期刊《柳叶刀》，首次明确我国慢阻肺患者人数约1亿，已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，构成重大疾病负担。该项成果发布对于我国慢阻肺防控工作具有重要意义，在政府部门、医学界及公众中产生了重大影响。

今年5月，“中国成人肺部健康研究”另一项重要成果《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》再次被《柳叶刀》接收，并已于6月21日在线发表。

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文章整理自：《The Lancet》、呼吸界、iNature

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编辑：霍元杰   审核：贾薇薇 许奉彦

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