吃鱼吃进ICU，千万别这样做！

鱼是舟山人餐桌上必不可少的美味。很多人吃饭的时候如果卡了鱼刺，都会赶紧吞饭或是喝点醋。然而，刚从重症监护室（ICU）出来的90后小伙张义（化名）没想到，自己竟因此一脚踏进了鬼门关……
△害小伙进ICU的“罪魁祸首”

“送命式自救”！
90后小伙因为一根鱼刺
把自己送进了ICU

近日，张义跟朋友聚餐，边吃边聊，不小心把鱼刺吞了下去，立刻感觉到嗓子一阵刺痛。

这样的误吞鱼刺也不是第一次了，他和往常一样猛吞了几口饭，感觉把鱼刺咽下去了，就没再放在心上。

谁知晚上8点多，张义突然觉得胸痛难忍，马上到医院就诊，胸部CT提示食管异物，疑似穿孔。医院建议他立刻转院进行下一步的处理。

急诊内科医生接诊后，立刻联系了消化内科值班医生，后经读片考虑为食管异物穿孔，且腔外包绕降主动脉。

情况危急，医生马上安排张义住进抢救室，并安排他做胸部增强CT，同时联系了介入科、胸外科等医生进行了联合会诊讨论。经过进一步的完善检查显示，张义食管胸中段里的鱼刺长约2cm，细长且不规则，已经完全刺破食道，贴近降主动脉。如果不马上采取措施，鱼刺可能会刺破主动脉，危及生命。医生立刻为张义实行了“胸主动脉覆膜支架置入手术”，封住降主动脉损伤处，后续通过胃镜顺利取出刺穿食道的鱼刺。

鱼刺卡在哪里最要命？

误吞鱼刺危及生命安全的

并不是个例

小小鱼刺这么大的威力?

卡在哪里最致命？

医生提醒：

鱼刺一旦进入身体

一般会出现在以下几个“地段”

事故多发“地段”肉眼可见的喉咙处，如扁桃体、舌根这些地方。如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难，卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴比较容易发现，如果是扁桃体下极、梨状窝这些地方，就要找医生帮忙了。
重大事故多发“地段”这个“地段”是最危险的地方，它就是主动脉，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血。
事故较少“地段”鱼刺进入胃内的情况比较少见，能通过重重关卡卡到这么深，也是非常危险的，可能会导致胃穿孔，引发腹膜炎，如果不及时手术治疗，也会危及生命。

这些“土办法”很要命

鱼刺卡喉后

千万不要尝试喝醋、吞饭等土办法

否则可能会产生更大的危险！

食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨，反而容易造成咽喉及食管黏膜损伤。

吞咽食物容易导致口咽部的鱼刺扎伤局部黏膜，有时鱼刺反而会因挤压而刺得更深。

到底怎么处理才对？

囫囵吞枣、边吃边聊都是不安全的饮食习惯，特别是聚餐时，食物中的骨头、鱼刺等异物很容易导致食道损伤或窒息，用餐时应注意“细嚼慢咽”。

如果遇到骨头或鱼刺卡喉咙的情况，该怎么处理？

01停止进餐，禁食禁水应立即停止进食，连水都不要喝，放松咽喉尽量减少吞咽动作，舒缓情绪。能够避免食物挟裹异物对食道和胃肠造成二次伤害。

02用咳嗽或漱口动作，使鱼刺脱落如果鱼刺小，可以试着用力咳嗽，细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。或者可以试着用水漱口，因为有些鱼刺并没有完全扎到肉里，漱口时可能可以把它吐出来。

03用镊子取出鱼刺，或直接就医若是卡在肉眼能见到的较浅的位置，可以找个手不抖的朋友用镊子帮你夹出来，不过最好还是去医院取。

如果鱼刺很大很硬

感觉颈部、胸部刺痛感强烈

建议即刻就医！

编辑：林祝莹
来源：宁波晚报、宁波市医疗中心李惠利医院一审：陆滢媛 二审：王茂华

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