产后抑郁：你并不是软弱，而是坚强了太久

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文｜叶月幽 

本文为卓正医疗约稿，首发于卓正诊所Distinct Clinic公众号。

在我们的想象中，成为一个母亲，见证一个生命的诞生与成长，是一件无比神圣的事情；而刚生完孩子的妈妈，怀抱着可爱的婴儿，也一定是幸福无比的。

然而，实际生活往往并没有这么美好。所有我们看到的光鲜亮丽、幸福甜蜜背后，都曾经是一段咬着牙生扛过去的日子。

我有两个孩子，他们的到来，给我带来了无比多的欣喜、快乐、幸福和甜蜜，同时也带来了各种纠结、疑惑、焦虑和痛苦。尤其是在生育二宝时，原以为会更有经验的我，却猝不及防地坠入产后抑郁的深渊，手忙脚乱、不知所措。

二宝的生产过程很不顺，作为评分40分的高危产妇，我在剖宫产之后还没能和孩子见面，就被送入了加护病房。随后在月子里，我又经历了开奶之痛，每日每夜无法入睡，耻骨联合分离也导致我一个多月无法下床，就连翻身都要承受巨大的痛苦。而小宝偏偏是一个高需求宝宝，在长达半年多的时间里，每次入睡都无比困难。

那时候每到晚上，小宝的睡前一哭就会开始，无论怎么安抚都没用。到了睡觉的时候，我先陪大宝做游戏、讲故事，哄他入睡，然后从家人手中接过小宝，当时的他因为肠绞痛，经常会哭着入睡，不到二十分钟又惊醒，继续大哭。我只好将他竖抱着靠在肩头，在家里不断地踱步。

白天，一个娃要陪玩、讲故事，另一个继续不间断哭闹。我整个脑子都是木的，机械地回应着。娃爸当时在外地工作，很多事情只能自己扛着。虽然有老人帮忙，但就算十个人帮忙，对孩子来说，妈都只有一个。当两个娃同时要抱要哄要妈妈的时候，其他人也爱莫能助。

如果说白天是磨难，晚上就是煎熬。我想让家人带老大睡，以免弟弟的哭闹吵到他。但大宝睡了没多久就忽然醒来，一定要回我床上。没办法，我只好先哄了他，再去抱小宝，于是整个夜晚就在哭闹、哄抱中度过。

几个月下来，极度缺乏休息的我已经快到崩溃的边缘了。好不容易把小宝哄睡，被老大一个大声就吵醒大哭，这时别说是打人了，连杀人的心都有。但大宝又有什么错呢，他不过是个刚满三岁的孩子，他喜欢弟弟，还会自己编儿歌：“摇啊摇，摇到外婆桥，我们不要吵，弟弟在睡觉。”让我的心里既感动，又歉疚。

在这样的日子里，我的耐心一点点耗尽。缺乏休息让我头痛欲裂，我终于也病倒了——头疼、浑身骨头疼。但妈妈这个职业，是没有休息日的，也不能请假。我瘫在沙发上，大宝在左边拉扯我，小宝在右边大哭。

身体得不到休息，精神得不到安慰，产后抑郁大爆发，我开始神经质地流泪、胡思乱想——我为什么要隔这么近生两个孩子？我为什么要生两个孩子？我为什么要生孩子？我为什么要结婚？每次经过阳台的时候，我都要特意把窗户关上，生怕自己会崩溃到把孩子从窗口扔下去。

家人随便的一句话，就能让我崩溃。我开始质问自己：为什么你连个娃都带不好？为什么你的奶这么少？为什么孩子总是哭，你算什么妈妈？明明有家人照顾，可我还是好累，累得只想睡过去再也不要醒来，就不用看到她们用我不接受的方式对待孩子，不用听到她们说好心好意照顾我，我却还这么矫情……

我从来没有如此向往过自己一个人的生活，可以美美地睡觉；可以做自己想做的事情；可以泡一杯香茗，坐在阳台上翻阅喜欢的书籍；可以在阳光明媚的春日，来一场说走就走的旅行......我的很多朋友们，都开始带着孩子在各地行走，参加各种活动，生活是那么滋润。而我现在，蓬头垢面，眼睛红肿，每天都极度缺乏睡眠，还要强打精神照顾两个娃。

一转眼，现在我的两个孩子都已经上小学了，但回想起当年那段暗无天日的岁月，还是能深深的记得当时的无助、绝望和悲凉。所幸借着自己的心理学专业，还能给到自己一些关爱和安抚。

而现在，作为心理咨询师，我也经常会遇到陷入产后抑郁的妈妈们。每一位妈妈的日常，看似平淡，却都暗含着无奈与苦楚。个中滋味，只有经历过了才会懂。有时，流泪并不是因为软弱，而是因为坚强了太久。

大约80%的女性在分娩后都会体验到情绪低落，而情绪持续低落，就可能发展为产后抑郁。产后抑郁的群体并非少数，一份研究结果表明：新手妈妈中，19.2%会体验到明显的产后抑郁，而7.1%会体验到严重的产后抑郁。

产后抑郁的主要表现

每天或者每天的大部分时间都体验到悲伤、空虚、无助；兴趣丧失、觉得生活无意义；睡眠变差，胃口不好；经常内疚自责，担心会有不好的事情发生，无法放松；焦虑不安，易怒；情绪低落，有时会无原因的流泪；有伤害自己或孩子的念头。

产后抑郁的分级

轻度：并不怎么享受作为一个妈妈的感觉，有一些抑郁状况，但是依然能正常地生活和照顾婴儿。

中度：总是感觉情绪低落，认为自己是一个糟糕的妈妈，对孩子失去兴趣。存在一些抑郁症状，和自己正常状态反差很大。每一天都过得挺辛苦。

重度：心情极度抑郁，并伴有很多抑郁症症状。已经不能够照顾自己，也不能够照顾婴儿。

产后抑郁的原因

1.激素作用。

女性在生产之后，雌激素和黄体酮会从孕期的高水平迅速下降，这会让她的身体感到非常疲惫、消耗大，从而易出现抑郁情绪。

2.生活规律和节奏被打乱，睡眠被剥夺，身体得不到休息。

尤其是当妈妈看到自己身材走形、哺乳时溢奶漏尿等狼狈不堪、不同以往的形象时。这些生理上的不适会作用于心理，引发抑郁或焦虑的情绪。

3.过高的自我要求。

忽然被推到妈妈这个位置上，新身份带来了巨大的责任，让人手忙脚乱，不知如何应对。孩子任何一点状况，都觉得是自己的责任，引发强烈的自责和内疚，甚至开始自我怀疑，认为自己不能给孩子提供好的养育。

4.缺乏家庭和社会支持。

孩子出生后，很多家庭的注意力会全都放在孩子身上，却忽略了最应该被关心的妈妈们。她们不仅承受了剧烈的身体疼痛，还有巨大的精神压力。这时候如果丈夫做甩手掌柜，家人质疑“你奶水不好”、“养孩子哪那么多名堂”，妈妈们很容易陷入悲伤和自责中，往往此时，又很难找到一个倾诉的渠道，因为常会被误解为矫情。太多的情绪无法排解，只能自己承受，这无疑会加重妈妈们的抑郁。

5.自我的丧失。

刚生完孩子的妈妈，几乎二十四小时无微不至地照顾孩子，却没有时间做自己想做的事情。她们的身份被定义为“XX妈妈”，和孩子紧紧捆绑在了一起，哪怕外出一会儿也要时时刻刻考虑到孩子。想吃美食，要先考虑到“会影响我哺乳吗”；想买新衣，也会担心“穿着抱孩子方便吗”。妈妈似乎不再是一个独立的个体，而是一切孩子至上。

产后抑郁了，如何自我关爱？

1.放下过高的自我要求，不必追求完美。

允许自己有负面情绪，接受自己无法面面俱到。成为一个内心强大的人，大概是每个人的愿望，然而真正的内心强大，不是把所有的事情都做正确做完美，而是能够接受自己的局限，承认自己的脆弱、不足，接受自己是一个虽然不完美、但一直在学习的母亲。

2.温柔地对待自己。

偶尔弄得一地鸡毛没什么大不了，所谓成长，就是在不断的磕磕绊绊中继续前行。我们都在学习如何去爱，爱自己、爱孩子、爱家人。而爱，永远都是充满希望的。

3.偶尔抽离母亲的角色，每天给自己一些自我关怀的时间。

不必每天和孩子捆绑在一起，我们可以外出、找朋友聊天、买自己喜欢的东西、看电影、做SPA……社交生活能让我们恢复活力，而享受独处时间，也能让我们的身心得到放松。

4.保证睡眠。

别小看睡眠对我们的影响，一个人如果长期睡眠不足，会导致身心失衡，情绪暴躁或低落。休息和睡眠不但对身体有较大影响，对情绪也有很重要的调节作用。

5.寻找支持。

如果家务太过繁杂，可以寻求家人帮助，或者请阿姨、钟点工来替代一部分，把自己从重复繁琐的杂务中解放出来；

如果情绪需要出口，可以和朋友、闺蜜倾诉，这能让我们感到轻松很多；

如果对宝宝睡眠、哺乳等照顾方式有疑惑，请找儿科、儿保医生咨询，专业的指导有助于帮助妈妈们缓解焦虑，更轻松从容地处理应对；

如果觉得情绪无法排解，可以向专业心理咨询师寻求支持，情况较为严重的可前往精神科，让医生进行诊断并确立治疗方案；

不要总觉得忍一忍就会过去，在“母亲”这个身份背后，你首先是你自己。你的状态好了，你的生活、你的孩子才会快乐幸福。

家人如何支持产后抑郁的妈妈？

当一个女人承担母亲的角色时，会不由自主地把孩子的需求放在第一位，从而压抑自己的需求。我们赞颂母爱伟大无私的时候，可曾关心过她们正在经历怎样的情感折磨，却又无法言说？

如果你的家人正在经历产后抑郁，请告诉她，这不是她的错，你们会陪伴她一起面对。

当她倾诉自己的感受时，不要去评判，不要告诉她“没事、没关系、别乱想”，请带着同理心去听她诉说。

请认可她对家庭和孩子的辛苦付出，并和她一起去承担照顾孩子、料理家务等事情，让她有自己的时间去做喜欢的事。

如果她决定寻求专业心理帮助，请鼓励、支持她，感谢她愿意积极去面对。

现在也许有些艰难，就让我们彼此陪伴着，深一脚浅一脚地，带着饱满的、柔韧的、坚强的心，慢慢往前走，即便摸着黑，也会看到前面的温暖和光明。

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