大肠癌的筛查,应该这样做!
恶性肿瘤是威胁人类健康的主要问题之一,在我国恶性肿瘤死亡占全部死因的 23.91%。大肠癌作为常见的恶性肿瘤之一,新发病例约占所有恶性肿瘤的10.2%,居第3位,死亡病例总数占 9.2%,居第 2 位。若早期发现早期治疗,大肠癌的 5 年生存率可达 90% 以上。消化系统癌大多有较明确的癌前病变,进展成为癌需要约 5~10 年甚至更长的时间,所以加强这些癌前病变的预防和精准诊治研究是关键。
闵行区融媒体中心《健康时间》节目邀请闵行区中心医院消化内科主任医师 祝子华 做客直播室,为大家普及大肠癌筛查的相关知识。
大肠癌的早期症状
大肠癌早期无特异性的临床表现,所以很多患者不会主动到医院就诊检查,等到出现便血,腹块,腹痛,肠梗阻等症状时就诊,可能已经发展到了中晚期。
大肠癌的治疗效果
大肠癌早中晚各期目前治疗效果差异非常显著。早期大肠癌的5年生存率95%以上,晚期只有20-30%左右。如果肠镜检查时把癌前疾病如腺瘤切除,可以阻止进展为恶性肿瘤,从而达到预防大肠肿瘤的发生。
大肠癌的筛查方法
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目前大肠癌筛查的方法有两种,分别是大便隐血试验和电子结肠镜检查。
大肠癌筛查的效果
2012 年11 月上海市重大公共卫生项目——社区居民大肠癌筛查项目正式启动实施,在全市开展大肠癌防治健康教育与筛查服务,免费提供大便隐血试验和危险度评估组成的初筛服务,初筛阳性者建议肠镜诊断检查。项目第一轮评估结果显示,大肠癌检出率是201.35/10 万,早期比例达51.6%,同时还检查出了各类癌前期病变6668 人。
大肠癌筛查目前存在的问题
目前对于大肠癌的筛查,群众的知晓率并不高,而且很多人对电子结肠镜的接受程度也不高,所以对于大肠癌的筛查还需要更多的普及推广。
如何预防大肠癌
有大量的流行病学数据证实,在大肠癌发生发展过程中,其发生风险与诸多危险因素相关。在所有危险因素中,饮食、肥胖、缺乏体育锻炼、吸烟和饮酒等可以通过饮食调整、改善生活方式等进行预防来降低大肠癌的发病,理论上可预防至少70%的大肠癌。针对一般人群,调整饮食方式,例如增加膳食纤维、 绿叶蔬菜、叶酸和钙的摄入量,减少红肉(指牛肉、羊肉、猪 肉等哺乳动物的肌肉组织)和加工肉类制品的摄入,可降低结直肠癌的发生风险。另外,吸烟是结直肠癌发生的重要危险因素之一,酒精与结直肠癌的发病也有一定相关性,所以通过戒烟、戒酒、合理的体育锻炼可在一定程度上降低结直肠癌的患病风险。
记者:汪婷婷
编辑:林丽妃
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