【奔跑·这一年】“医联体”破除医改瓶颈 韩城打造区域性医疗中心

家住我市龙门镇的小薛要生二胎了，全家人都很开心。但回想起第一胎的折腾，心里又有点打怵。由于身体原因，小薛的第一胎是剖宫产，当时，由于基础设施和医疗水平有限，我市没有医院可以收治，无奈之下只能转诊西安，一家人在西安举目无亲，产妇身边不能离人，又要照顾小孩，全家人齐齐上阵，一些杂七杂八的费用不说，光是那个折腾劲就让人受不了。

第二胎了，难道又要这么折腾一次？抱着试一试的态度，家人去咨询了韩城市人民医院，做完检查后，大夫直接就让小薛39周的时候过来住院。全家人悬着的一颗心也终于放下了。

小薛的婆婆告诉记者：“这边的医疗环境跟西安比起来也一点不差，医生、护士都很负责。最重要的是，在家门口就把孩子生了，真的让我们省了很多钱，也更方便、更省事了。

2017年，我市的医疗卫生事业以推进健康韩城建设为统领，以深化医药卫生体制改革、人口均衡发展和健康扶贫为核心，以提升卫生计生服务能力为重点，创新机制、完善措施、深化服务，扎实推进了各项工作，确保了全市卫生计生事业的健康持续发展。

公立医院管理服务能力得到有效提升。基本完成了公立医院改革省级试点和国家试点任务，市医院先后加入了由唐都医院、省人民医院、交大一附院、交大二附院、红会医院、儿童医院组建的医联体，中医院、妇幼院也分别加入了由三级医院组建的医联体，建立了转诊、人才培养、技术合作的绿色通道，有效利用三级医院的优势资源，提升了我市医院的服务能力。

基本药物制度扎实推进。药品配备率、使用率、网上采购率均达到100%；分级诊疗制度逐步完善。通过建立双向转诊和远程医疗服务网络、增加药物品种等措施引导患者科学就医、合理转诊；信息化建设全面启动。建立了连通市、镇、村三级的卫生信息平台，启动了居民健康卡项目，实现了居民电子健康档案和电子病例信息共享，逐步实现“政府一张屏、百姓一张卡”的工作目标；多元化办医格局初步形成。民营医疗机构占全市各级各类医疗机构总量的29.2%。

2017年是医改的关键一年，早在去年我市在药品供应机制方面就实现了药品“三统一”管理、零差率销售，药品配备率、使用率均达到100%；制定了《韩城市医疗机构低价药采购管理工作实施方案》，组织专家对首批141个品规的低价药进行了议价，并下调了CT、核磁共振检查费等大型设备检查费，取消了取暖费和降温费。

药品价格下来了，老百得到了实实在在的实惠，但医院收入却不减反增。这得益于医院主要收入从依靠药品差价到以诊查费、手术费、护理费为收入主要来源，药占比下降到38%。从早年的“以药养医”转变为如今的“以技养医”。